Что вас беспокоит?
Уши болят у ребенка
Здравствуйте. Были на море, ребёнок 7 лет раньше никогда особо не нырял, в этом году понравилось и видно в уши попало. Утром 31июля встали уши болят, закапала отипакс и в течении капала, к врачу не было возможности попасть, так как выехали домой. В ночь на 31 июля уши болели сильно и закапала борную кислоту, и поднялась температура 38.5. 1 августа в обед приехали в город и сразу к врачу, сказали серная пробка и промыли уши и назначили лечение. В больное ухо данцил 4капли 3р в день. Затем акридерм АГ на палочке в ухо наносить и а амоксициллин 500 экспресс по 3 таблетки 3р в сутки. И линекс. Начали давать. Сеголня ухо болит по прежнему так же. На сколько верно лечение и когда должна боль отпускать??болит и внутри и снаружи и говорит отдаёт в зуб немного. И во второе ухо назначили церумен и через неделю промыть. Но оно не болит
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Боль при нажатии на козелок усиливается?
Есть ли сужение наружного слухового прохода - можно проверить с помощью ватной палочки?
Какой вес ребёнка?
В целом лечение адекватное при наружном отите
Протокол не дали. Только лечение на бумажке написали. До уха даже дотрагиваться не даёт. Больно сильно прям. Сужения вроде нет. Вес 34
такие симптомы характерны для наружного отита, лечение назначено верно, эффект от лечения оцениваем через 72 часа от начала приема
Амоксиклав/Амоксициллин назначается из рассчета 45-50мг/кг в сутки
На вес 34 кг - по 500мг 3 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Как правило описанные симптомы бывают характерны для проявлений наружного отита -воспаления кожи слухового прохода, которое возникает чаще всего при купании и раздражении и водой кожи слуховых проходов
Эффект лечения в подобных случаях как правило возникает через 72 часа после его начала
При болях и повышенной температуре в подобных ситуациях рекомендуют принимать нурофен из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день
Уточните пожалуйста больно ли трогать ухо, нажимать на козелок? Есть ли боль при жевании? Как дышит нос, есть ли насморк? Какой вес ребёнка ?
Прикрепите протокол осмотра лор- врача к вопросу
Ухо болит даже при касании просто. Боль только нурофен снимает. Нос дышит. Вес 34. Протокол не дали на руки, только лечение написали
Антибиотик амоксициллин в подобных случаях как правило рекомендуют принимать из расчёта 50 мг на килограмм массы тела по 1 таб 3 раза в сутки
Эффект лечения оценивают не ранее чем через 72 часа после приема первой таблетки
В остальном местное лечение описанное в основном вопросе рекомендованно абсолютно верно и адекватно исходя из явлений наружного отита подобных случаях
Ухо строго в таких ситуациях рекомендуют беречь от попадания воды: вставлять вату с вазелином или силиконовую берушу в ухо при купании
Крем акридерм ГК рациональнее вставлять в таких случаях на кусочке ватного диска близко к выходу из слухового прохода и не пользоваться ватными палочками чтобы не травмировать и не раздражать кожу слухового прохода что может усиливать воспаление
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с воспалением кожи наружного слухового прохода.
Обычно при такой картине рекомендуют сдать посев из уха на флору и грибки.
Для лечения обычно рекомендуют использовать капли Ципрофлоксацин (ципромед) или данцил 4 кап 3 раза в день 7 дней. Также используют мазь Акридерм гк на ватной турунде закладывают неглубоко в наружный слуховой проход 7 дней
Антибиотик внутрь обычно при такой картине не применяют вовсе, достаточно местного лечения
Эффект от лечения обычно оценивают спустя 3-4 дня, уже должны появиться первые улучшения.
Также, если имеется боль, то для ее купирования применяют нурофен, вес ребенка разделить на два (получится количество мл на один прием) до 3 раз в день
Также берегут ухо от попадания воды, при купании используют вату с вазелиновым маслом в ухо
Легче не становится ни капельки. Только нурофен снижает боль
Сегодня только второй день лечения, в такие сроки к сожалению не оценивают эффект.
Лечение назначено адекватное, согласно клиническим рекомендациям.
Если на 3-4 день нет динамики, то в таких случаях стоит повторно обратиться к лор-врачу, сдать мазок на флору и скорректировать лечение
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите протокол осмотра врача, пожалуйста. Имеются ли симптомы со стороны носа (насморк/заложенность)? По описанной ситуации наиболее вероятен наружный отит, с учетом лихорадки антибактериальная терапия может быть оправдана. Какой вес у ребенка?
Местное лечение (Данцил + Акридерм) для данной ситуации подобрано также верно.
Эффективность (улучшение) после применения антибактериальной и местной терапии оценивается через 72 часа, но, как правило, болезненность уменьшается уже к концу вторых суток от начала применения терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на воспаление кожи слухового прохода - наружный отит.
Местное лечение в принципе назначено адекватное.
Желательно Акридерм гк наносить, не используя ватную палочку, чтобы дополнительно не травмировать кожу слухового прохода.
Возможно, нет совсем удачный выбор антибиотика. Основные возбудители наружного отита вырабатывают вещества, которые могут разрушать данный антибиотик, так как амоксициллин относится к незащищенным пенициллинам. Возможно стоило рассматривать амоксициллин с клавулановой кислотой.
Если легче не становится и боль только нарастает, то это повод обратиться к врачу раньше. В подобной ситуации не исключено наличие фурункула слухового прохода, который может сопровождаться сильной болью в ухе
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20227 ответов