Что вас беспокоит?
Боль в шее
2 месяца назад появился дискомфорт в шее, в районе угла нижней челюсти. Неприятные ощущения , если наклонять голову в эту сторону, к плечу. Сначала казалось, что даже с одной стороны дискомфорт при глотании, потом прошло. Иногда было ощущение покалывания. Боль чувствуется при повороте шее и надавливании под челюстью. Лор, стоматолог смотрели . Все ок. Терапевт не знает, что это и направил к неврологу. Кровь сдала, все ок, прикрепляю. Сделала рентген шеи, может ли быть , что что- то защемило ? Прикрепляю результаты исследований
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Здравствуйте!Спасибо за ответ!!!
Я уже думала может там какое-то образование или еще что-то страшное. Я мазала 5 дней мелоксикамом, но ничего не помогло.
Мидокалм на ночь?
Милокалм утром в обед и вечером принимают обычно. Лиьо мидокалм лонг 450 мг 1 раз в сутки на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию так может проявляться дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может дать симптомы в виске, челюсти, ухе и шее с этой же стороны.
Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Есть щелчки в височно-нижнечелюстном суставе? Замечаете, что сжимаете челюсть? Ест ночной скрип зубами?
Здравствуйте! В жевательных мышцах дискомфорта нет. При открытии и закрытии челюсти нет боли. Щелчки небольшие есть, они давно, после брекетов мне кажется. А может и до ношения были тоже. Скрипа не замечала.
Если в течение 5 секунд нажимать на разные точки жевательной мышцы, витков, перед ухом и за ухом,будет ли где-то боль?
За мочкой уха, где-то в сантиметре от мочки при нажатии тоже немного болит
Вполне возможно, что спазмированна одна мышца в этой области. В таких случаях рекомендуется использовать лфк для растяжки и укрепления мышц + нпвс коротким курсом, например, найз 100мг 2р в день 3-5 дней.
Если эффекта нет, то проводится ботулинотерапия (проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение).
Сирдалуд в данном случае не поможет?
Боль снимаем нпвс. При снятии боли и воспаления в мышце спазм проходит самостоятельно. Только при неэффективности нпвс уже к нему добавляют миорелаксанты
Поняла,спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Наиболее вероятно описанная Вами ситуация указывает на возникновение мышечно-тонического синдрома
( скованность, болезненность мышц). Для лечения таких состояний ( при отсутствии аллергических реакций) обычно рекомендуют: т. Ксефокам 8 мг по 1 табл. 2 раза в день ( утром и вечером)- 5 дней ( снимает воспаление), т. Мидокалм или Калмирекс 150 мг по 1 табл. 3 раза в день ( утром, в обед, вечером) - 14 дней ( расслабляет мышцы). Обязательно с капс. Омез или Омепразол 20 мг утром натощак для защиты слизистой желудка, на период лечения НПВС. Лежать на аппликаторе Кузнецова не меньше 10 минут , расслабляются мышцы и улучшается местный кровоток в мышцах.
Принятый ответ
Добрый день! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом ( спазмировалсь мышца)
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь 10-14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20201 ответ