Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3494618

Что вас беспокоит?

Странный стул после болезни, крутит живот

В этом месяце переболела энтеровирусом (была температура 38,5, ангина и сыпь на руках и ногах), затем было осложнение в виде паратонзиллита, который лечила 7 дневным курсом Цефтриансона. Болезнь отступила, чуть больше недели после окончания курса антибиотиков я проходила здоровой! Принимала пробиотики. 6 дней назад начались симптомы острой кишечной инфекции. Температура 38,5-39, понос. Принимала энтеросгель, смекту, энтерол. Пила Регидрон. На 4й день температуры уже не было, стул оформился. Но со вчерашнего дня началась новая напасть! Живот крутит весь день внизу, частые позывы к дефекации. При этом поноса нет, стул оформленный, хожу по чуть-чуть. Стул светло коричневый с белыми прожилками! А сегодня обнаружила гнилостный запах на бумаге после такого позыва. Питаюсь всё это время бананами, вареными тефтелями с брокколи, сухарями, пюре и гречкой, пью кисель. Из препаратов принимаю только энтерол, пробиотики Нарине. Что это может быть? Что делать? Помогите пожалуйста С кишечником никогда проблем не было, температура 36,6

Аутоиммунный тиреоидит
36 лет
2 Августа 2025·Просмотров: 44·Елена, Тольятти

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

по поводу диареи в подобных ситуациях нужно сдать кал на токсин клостридий типа а и б. Можете быть псевдомембранозный колит после приема аб. Если их обнаружат, то добавим метронидозол+/- ванкомицин. Сейчас можно принимать энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 2 нед

Ирина Владимировна, добрый день. Но диареи нет уже несколько дней.

Но при этом стул частый и плохо переваренный

Стоит проверить, если нет токсин, то вероятнее это была антибиотикоассоциированная диарея, лечится легче, только пробиотиками

Принятый ответ

Здравствуйте. В описанной ситуации возможно это кишечная инфекция или псевдомембранозный колит (после приёма антибиотика). Можно сдать анализ кала на патогенную флору и дизгруппу, анализ кала на клостридии А и В. Возможное лечение данной патологии приём таб энтерола 250 по 2 таб 2 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, при диареи смекта 3 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте! Здесь два варианта - либо на ослабленный организм после инфекций присоединилась кишечная инфекция ( нужно хотя бы сдать общий анализ крови, посмотреть воспаление), либо это функциональное расстройство после перенесенной болезни ( обострилось на фоне съеденной какой то пищи). На данный момент все свежие фрукты, овощи - лучше исключить, это раздражает кишечник.
Энтерол можно продолжить. Так же можно принимать Тримедат по 1 т 3 раза в день 1 месяц - восстанавливает моторику кишечника.

Наталья Михайловна, свежие овощи и фрукты не ем.

Только вареное всё. Может быть убрать белковую пищу пока? Омлет, тефтели, раз не перевариваются они ((

Принятый ответ

Добрый день. Данное состояние может быть вызвано последствиями перенесенной кишечной инфекции. Но нужно исключить так же наслоение бактериальной инфекции или осложнения после приема а/б терапии, для этого обычно сдают:
ОАК
кал на диз группу
кал на токсины клостридий А и В

Нина Сергеевна, поняла анализы сдам.

Подскажите, а в теории, если обнаруживается бактериальная инфекция какая назначается терапия?

Снова антибиотики?

Да, если клостридии ванкомицин или метронидозол, если патогенные бактерии то зависит от того какие бактерии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.