Желтуха в месяц — вопрос №2061373

Question

Желтуха в месяц — вопрос №2061373

Виола

161 просмотр

19 апреля 2024

У ребенка в месяц началась желтуха (ранее была в роддоме на 5е сутки, полежал 2 дня под лампой, все прошло).
В месяц и неделю сдали анализы, билирубин 246. Назначили Урсофальк 1 мл 1 раз в день, сказали чаще бывать на солнышке. Даём второй день лекарство - участился стул, вместо 1-2х раз в день вчера сзодил 6 раз. Видимо крутит или болит живот, успокоить невозможно, ребенок орет часами (помогает прикладывание к груди, но не на долго).
Подскажите, нужно ли менять схему лечения?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

новорожденный

желтуха

крутит живот

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виола, 19 апреля 2024

Клиент

Дарья Александровна, спасибо. Анализы прикрепила. УЗИ все по возрасту делали ровно в месяц, все было в порядке. желтушка начала проявляться дня через 3 после УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виола, 19 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. Анализы прикрепила, УЗИ делали в месяц (10 дней назад) - все хорошо.

Ранее желтушка была в роддоме, примерно на 5е сутки. Там пролежал сутки под лампой с перерывами только на кормление, билирубин нормализовался

Пожаловаться

Виола, 19 апреля 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, возможно будет важно: в роддоме была пневмония, 9 дней давали антибиотики. Может это как-то могло повлиять.

Из перечисленных симптомов(красных флагов) - чуть более темная моча была один раз, больше ничего не совпадает. Желтизна в основном на лице, сбыли жёлтые склеры,но уже побелели. Стул желто-коричневый (пару раз был зелёный, врач сказала, что такое бывает от гипоалергенноц смеси). В весе набрал 1 кг, аппетит хороший.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 апреля 2024

Педиатр

Тогда все же желательно сдать анализы, которые я перечислила. Если печеночные пробы в норме будут, то урсофальк не нужен. Тем более что желчные печеночные протоки по узи в норме.
И повторить фототерапию.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 апреля 2024

Педиатр

И очно нужно показаться инфекционисту.

Пожаловаться

Виола, 19 апреля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо. Анализ крови прикрепила, по УЗИ все хорошо (делали 10 дней назад, планово, в месяц)

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 апреля 2024

Педиатр

Трансаминазы печёночные в норме, это хорошо.
Сейчас нужна фототерапия.

Если после отмены фототерапии Биллирубин снова вырастет, будет необходимо обследование у инфекциониста

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорождённый задыхается

1 ответ

6 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

НСГ у грудничка

2 ответа

12 июля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Ноаорожденный не спит и постоянно плачет

3 ответа

24 июля 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Гемангиома у младенца

5 ответов

21 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Пупок у новорожденного

1 ответ

8 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Питание новорожденного

1 ответ

1 ноября 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Разбор анализа крови? Ребёнок глотает воздух

6 ответов

14 января

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Новикова Дарья Александровна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T06:50:31+03:00

Здравствуйте.

Единственный эффективный метод лечение при билирубине свыше 160 это только фото терапия ( лампа).
Вам необходимо ли о взять лампу в аренду если есть такая возможность, либо взять направление в стационар где будут оказывать фототерапию малышу.
Узи брюшной полости делали? Анализы можете прикрепить к вопросу?

Моисеева Марина Олеговна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T06:50:57+03:00

Здравствуйте, уровень билирубина выше 160 подлежит лечению. Единственным эффективным методом лечения является фототерапия.
Никакие препараты по типу Урсосан, Урсофальк, Хофитол принимать не нужно, они не действуют на желтуху новорожденных.
Старайтесь чаще прикладывать ребёнка к груди, так как желтушка выводится с калом и мочой, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам.
Принимаем воздушные ванны, гуляем на солнышке. Билирубин может снижаться медленно и волнообразно

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T06:53:53+03:00

Здравствуйте!
Если до месяца жизни желтушки не было, билирубин был до 160, и вдруг поднялся до 246 - здесь, как минимум, нужно обследоваться, одного урсофалька недостаточно, да и вряд ли он даст эффект.
Нужно провести узи гепатобилиарной системы, сдать анализы на гормональный профиль (ттг т4 свободный, антитела к тпо), б/х крови (алт аст, билирубин общий/прямой, щф, ггтп, срб).
К тому же, нужна фототерапия курсом. Просто лежать на солнышке не пойдет.
Красные флаги при желтухе:
Быстро Нарастающая желтушность кожных покровов
Желтушность ладошек и стоп
Белый или очень светлый стул
Темная моча
Вялость сонливость
Не прибавляет вес
Плохо сосет грудь или бутылочку
Частые обильные срыгивания
Судороги

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T08:34:03+03:00

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Урсофаоьк убирайте.
Необходимо взять лампу в аренду и светить ребёнка, если нет возможности, то стационар
Обязательно следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом

Сдавали только на Биллирубин анализ?
УЗИ брюшной полости делали?