Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №3495001

Что вас беспокоит?

Пхвхрд показатель к кс ?

Добрый вечер. Была на приеме у двух офтальмологов одной клиники. Один говорит можно рожать самой, второй что необходимо исключить потужной период. Как быть ?

31 год
2 Августа 2025·Просмотров: 108·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
К сожалению, доктор в описании дистрофии не прописал ее тип.
Все дистрофии разные.
Какие то требуют укрепления лазером, а какие то нет. Опасные участки по типу решетки стоит укреплять или исключать потужной период. Чтобы точно сказать нужно посетить лазерного хирурга и осмотреть глазное дно с линзой Гольдмана (ставят ее на глаз) и сделать ОКТ периферии сетчатки, чтобы более объективно оценить состояние глаз.

Здравствуйте, в рекомендация указана лазерная коагуляция левого глаза, это не подходит? У лазерного хирурга была, он сказал лучше сделать лазер.

Принятый ответ

В таких случаях рекомендуют прислушаться к рекомендациям лазерного хирурга, он специализируется более точно на сетчатке.

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными осмотра окулиста.
Острота зрения отдельно каждого глаза 100%
Миопии нет, т.е глазное яблоко не вытянутое
Игменения на периферии сетчатки незначительные. С профилактической целью рекомендуется укрепить лазером.
Противопоказанием к ЕР нет

Здравствуйте.
Ознакомилась с данными.
По правому глазу: описывается инеевидная дистрофия, она подлежит только наблюдению.
По левому : так как есть тракционный компонент(то есть стекловидное тело подтягивает немного сетчатку), то в таких случаях действительно лучше укрепить сетчатку.
Лазерную коагуляцию рекомендуется выполнить до 34-35 недели, чтобы к родам коагуляты сформировались.
Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели.
Из ограничений после процедуры: длительные наклоны вниз головой, физическая нагрузка(первый месяц до 5-10кг, далее до 20кг), избегаем травматизации области лица, исключаем сейчас бани/сауны.
Зрительная нагрузка возможна, здесь ограничений нет.
Всего вам доброго, крепкого здоровья 🙏🏼🌸

Лазерную коагуляцию сделать уже не успеваю, как быть в этом случае ?

Принятый ответ

Если до 37 недели не успеваете сделать, то акушер-гинеколог принимает решение по поводу исключения потужного периода.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Так как вы консультировались у лазерного офтальмохирурга, то можно рекомендовать провести ППЛК на левом глазу, так как врач описал в своем заключении участок дистрофии с признаками ВРТ(витреоретинальной тракции). После проведения данной процедуры не будет оснований переживать за длительность потужного периода, соответсвенно со стороны органа зрения не будет показаний к КС. Но следует отметить, что это тоже профилактическая мера, не обязательная. Если все же есть сомнения, то можно получить второе мнение на очном приеме у другого лазерного офтальмохирурга, так как объективно оценить конкретно ваш случай можно только при осмотре глазного дна.

Лазерную коагуляцию сделать уже не успею, срок 35недель, угроза преждевременных родов, короткая шейка. В этом случае что лучше кс или ер?
Попробую попасть на консультацию к другому хирургу.

Принятый ответ

Да, к сожалению, на вашем сроке, учитывая риск преждевременных родов, ППЛК проводить поздно. Тогда да, рекомендую вам обратиться за вторым мнением к лазерному хирургу. Обозначьте свое желание рожать самостоятельно, врач оценит участок дистрофии и даст свои рекомендации. Вероятнее всего со стороны органа зрения не будет противопоказаний к естественным родам.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими данными
В таких случаях, если вы успеваете сделать лазер, тем самым ограничив ПВХРД, желательно до 31-33 недели, то противопоказаний к ЕР со стороны глаз быть не должно
Дальнейшая тактика ведения по согласованию с лазерным офтальмохирургом
Желаю вам легкой беременности и родов! Всех благ 🙏🏻🌷

Принятый ответ

Доброе утро !

Касаемо родоразрешения вопрос должен решаться исключительно с лазерным хирургом, не с диагностом .

По вашему осмотру имеется на левом глазу очаг риск формы по отслойке сетчатки , подлежащий барьерной лазерной коагуляции в ближайшее время .

Противопоказаний к ведению родовой деятельности согласно акушерским и офтальмологическим протоколам , имеющим юридческую силу , нет , следовательно лишать вас возможности родить самостоятельно - не законно .


На основании КР ориентируемся на срок коагуляции до 35-37 недели .
На 38 неделе мы тоже лечим пациентов , но выдаём справку для гинеколога .

Задавайте вопросы если есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.