Что вас беспокоит?
Расшифровка анализоа
Прошу дать комментарии о чекапу, вроде есть воспаление, из проблем на момент сдачи стоматит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови признаки латентного дефицита железа- снижен mcv и повышен rdw, эритроцитарные индексы.
Рекомендуется сдать анализ на ферритин для диагностики дефицита железа, норма 40 нг/мл и выше.
Отмечается снижение витамина д.
При недостатке витамина Д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 2 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Анализ на ферритин так же приложен, эритроцитарные индексы это что и что они означают?
А то что соэ срб, повышение и другие показатели есть не внорме?
Да ферритин низкий, увидела.
Эритроцитарные индексы mcv это средний обьем эритроцита rdw ширина распределения эритроцитов
Низкий ферритин подтверждает данные изменкния
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.
Очень часто причина в обильных месячных. Скажите как часто меняете средство гигиены?Просыпаетесь ли ночью? Сколько дней идут ? Нет ли сгустков?
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Срб и соэ повышены на фоне стоматита
Идут 7 дней сгустки бывают во второй редко 3 день, ночью да просыпаюсь меняю обычно это 2-й 3-й день
Да в таком случае месячные действителньо обильные . Рекомендуется консультация гинеколога , могут назначаться коки, транексамовая кислота или же рекомендоваться прием препарата железа каждый месяц в дни месячных для профилактики децифитта
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение эритроцитарных индексов, что может быть при скрытом дефиците вит в9 , в12, а также ферритина.
2. Повышение индекса атерогенности, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером, в течение 3-4 месяцев, далее с рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?
Лишнего веса нет, не курю, грешу сладостями и булочками😁
Я верно понимаю что из-за повышенного холестерина? Жирное мясо не ем, колёсные изделия тоже все исключены, бывает ем сладости и выпечку
Да все верно🙏🏼❤️ на фоне понрешности в диете показатели повышены, поэтому стоит сделать уздг сосудов головы и шеи чтобы исключить атеросклероз
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) По общему анализу крови повышена СОЭ
СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций. Он быстро повышается и может оставаться повышенным долгое время. Вполне объяснимо, что показатель повышен на фоне наличия стоматита
2) Есть изменение эритроцитарных индексов MCH, MCV, a также RDW, что часто сопровождает нехватку железа. В подобных случаях после полного выздоровления важно оценить ферритин плюс с – реактивный белок. В норме ферритин должен быть не менее 40, он отражает запасы железа в организме
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Это препараты двухвалентного железа. Может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта
Или
🔸 Мальтофер по 1 таблетке 3 раза в день
Это препарат трехвалентного железа, он легче переносится со стороны ЖКТ, но медленнее поднимать показатели
3) ТТГ , паратгормон пределах допустимых норм
4) Онкомаркеры также без отклонений
5) Липопротеин а отвечает за предрасположенность к развитию атеросклеротических изменений. Он находится в пределах допустимых норм. Липидограмма в норме
6) По анализам можно предположить дефицит витамина Д. Обычно на очном приеме врачи рекомендуют начать прием препарата Вигантол.
Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1.Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
2. В общем анализе снижение эритроцитарных индексов. Обычно это косвенно указывает на признаки скрытого железодефицита. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ферритина.
3. Ферритин 10.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше
Обильные ли менструации?
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о скрытом железодефиците, а так же дефицит витамина Д. Обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. А так же приём препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Будьте здоровы!
Здравствуйте. Есть изменение эритроцитарных индексов - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
По ОАК и ферритину можно отметить латентный железодефицит. Ферритин отражает депо железа; нормой считается уровень 40-60 нг/мл. Обычно в подобной ситуации рекомендуют прием препаратов железа для восполнения депо (Мальтофер, Феррум Лек, Тотема). Согласно последним исследованиям для комфортной переносимости и усвоения рекомендуют приём через день.
СОЭ и СРБ - неспецифические маркеры, могут повышаться на многие изменения в организме (обострение хронических заболеваний, переохлаждение, простуда, указанный стоматит). Также СОЭ у здоровых людей может повышаться в ответ на вакцинацию, обезвоживание, голод, интенсивную физ.нагрузку, в зависимости от дня цикла.
Также отмечается дефицит витамина Д. Для коррекции недостатка вит.Д (при уровне ниже 20) обычно назначают Аквадетрим/Вигантол 7000ЕД (14кап) ежедневно на 8 недель с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (1000-2000ЕД ежедневно).
Повышенное содержание ЛПНП обладает атерогенным действием и указывает на высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, рекомендуют наладить режим питания (гипохолестериновая диета исключающая жирное, жареное, копченое и быстрые углеводы, увеличить долю растительной клетчатки и белка), наладить питьевой режим (именно чистой воды), увеличить объем физических нагрузок (снижение уровня гиподинамии), нормализовать массу тела (если есть избыточная). Также допустимо к приему омега 3 жирные кислоты (Омакор). Через 3 месяца контроль липидного спектра, УЗИ БЦА, при сохраняющихся высоких показателях - решение вопроса с лечащим врачом о лекарственной терапии.
Остальные показатели в пределах физиологической нормы.
Здравствуйте, Гузель обращает на себя внимание в анализе крови анемия - гемоглобин маловат - 119, и MCV низкий. Соответственно анемия вероятнее всего железодефицитная.
Исходя из этого обычно рекомендуют:
Во первых, диета:
- высокое содержание железа -говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска, гручка, шпинат, гранаты, однако железо содержащееся в растительных продуктах усваивается хуже, поэтому лучше отдавать предпочтение продуктам животного происхождения.
-Соблюдение питьевого режима (30 мл* вес= необзодимое количество жидкости ).
-Ограничить прием щелочных продуктов, которые мешают железу усваиваться: кофе, крепкий чай, молочка, алкоголя (способствуют вымыванию микроэлементов)
тардиферон 80 мг 1 р / д не менее месяца, запивать кислым , не сочетать с щелочными продуктами (см. выше) принимать до тех пор пока ферритин не поднимется больше 40 нг/мл.
Контроль железа сыворотки и ферритина через месяц.
Также рекомендуется выяснить причину снижения железа, обычно это:
-хронические кровотечения жкт (воспаления тоже - эрозии,язвы)
-обильные менструации
-беременности и период лактации, иногда миома матки
В качестве дообследования рекомендуется сдать кал на скрытую кровь, при положительном результате- колоноскопия и фгдс., УЗИ малого таза обязательно, консультация гинеколога по результату (если есть патология)
Берегите себя!
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 201915 ответов
- 26 Марта 20201 ответ
- 9 Августа 20202 ответа
- 15 Октября 202025 ответов