Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Здравствуйте, 9 лет, с беременности, у меня низкий гемоглобин. Периодически сдаю анализы. Прикрепляю два последних с просьбой прокоментировать. Есть ли что то критическое? Есть ли хоть какая то положительная динамика по сравнению с майским?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Вы с мая принимали ли какие-нибудь лекарственные препараты, препараты железа? Если да, то какие и как их переносили?
Вы проходили ранее обследование на выявление причины анемии? Делали УЗИ органов малого таза, были ли у гинеколога?
По предоставленным анализам возможно сказать, что динамика стабильная, без значимого нарастания уровня гемоглобина
Сдавали ли вы анализ на ферритин?
Екатерина Викторовна, с мая не проходила никаких обследований. Ничего не принимала.
Екатерина Викторовна, УЗИ делала в сентябре прошлого года.
А вообще ранее препараты железа принимали когда нибудь?
Екатерина Викторовна, принимала во время беременности. Пила пантогематоген - он хорошо мне поднял гемоглобин. Но потом он снова упал.
По предоставленным результатам клинического анализа крови, изменения цветовых показателей, возможно сделать вывод о наличии анемии легкой степени тяжести (нормальный уровень гемоглобина для женщин составляет 120 г/л и более)
С целью уточнения генеза (происхождения анемии), рекомендуется сдать анализ на ферритин (белок, который отражает наши запасы железа в организме). Нормальный уровень ферритина составляет 30 нг/мл и более
Если по результатам анализа на ферритин этот показатель будет ниже этих значений, то это, как правило, говорит о железодефицитной анемии
В таких ситуациях, с целью восполнения депо (запасов) железа и восстановления уровня гемоглобина, обычно рекомендуются препараты железа, например, Мальтофер или Мальтофер Фол с фолиевой кислотой (считается очень хорошим препаратом железа)
Согласно инструкции к препарату рекомендуется принимать по 1 таблетке 100 мг (Мальтофер ) или Мальтофер Фол (100+0.35 мг) 1 раз в день во время или после еды в течение 3 месяцев.
Препараты железа обычно рекомендуется запивать любым соком на основе цитрусовых с целью снижения проявления побочных эффектов, улучшения всасываемости железа.
Рекомендуется сделать контроль гемоглобина через месяц, а ферритина через 3 месяца с момента начала приема препаратов железа
Целевой уровень гемоглобина 130-140 г/л, а ферритина более 30-40 нг/мл
Не рекомендуется одновременно сочетать прием препаратов железа с кисломолочной продукцией, кофе, сладким для предотвращения развития побочных проявлений (диарея, тошнота, рвота, боль в животе)
Пантогематоген не является лекарственным средством, обычно, чтобы восполнить дефицит железа и уровень гемоглобина, рекомендуется использовать именно лекарственные формы железа
Чаще всего, развитие анемии у женщин возникает на фоне обильных менструаций. По сколько дней и через сколько дней у вас идут менструации? В самый обильный день сколько полных прокладок или тампоном сможете сменить?
Здравствуйте.
Данные анализы не предоставляется возможным сравнить, так как референсы лабораторных рамок разные.
В последнем анализе гемоглобин низкий.
Какие препараты железа принимали? Предлагали ли Вам внутривенное введение железа?
Дополнительно рекомендуют оценить уровень ферритина- депо железа (норма не менее 40), а также уровни В12 и В9 ( при дефиците восполнить).
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Как Вы кушаете? Достаточно белка?
Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина. Обычно рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!
Здравствуйте.
В общем анализе крови анемия средней степени
Рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или феррум лек 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 3 мес от начала терапии-контроль уровня ферритина и гемоглобина.
*Если уровень Hb достиг нормального значения, а ферритин нет, то:
лечение продолжаем до повышения уровня ферритина еще 2 месяца и повторно контролируем уровень ферритина.
При достижении целевых значений Hb, ферритина контроль анализов:
через 6 месяцев от старта терапии контролируем ОАК и ферритин
Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.
Чтобы найти причину анемии/ латентного железодецифита рекомендуется пройти обследования:
1.Кал на скрытую кровь, колоноскопия( при необходимости)
фгдс ,дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.
2.консультация гинеколога, так как причина может быть в обильных менструациях, лактации, родах.
Очень часто причина в обильных месячных. Скажите как часто меняете средство гигиены?Просыпаетесь ли ночью? Сколько дней идут ? Нет ли сгустков?
3.Консультация хирурга при наличии геморроя или анальной трещины
Кенюль, не сказала бы что обильные. Идут 6 дней.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, Вы сдавали ферритин?
Какие препраты принимаете?
Вы проходили какие-то обследования (узи, эгдс, колоноскопия, кал на скрытую кровь)?
Динамика положительная, но совсем минимальная.
Анжела Павловна, нет, только собираюсь
В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин, в9, в12 - их дефицит приводит к анемии; консультация гинеколога, кал на скрытую кровь (если будет положительный результат, то нужна колоноскопия), эгдс
Если вдруг пройдёте что-то пока вопрос открыт приложите пожалуйста результаты исследований для ознакомления
Принятый ответ
Отрицательной динамики по результатам анализов нет, но нужно дообследование, чтобы назначить лечение, чтобы улучшить результаты исследований.
Добрый день. По предоставленным анализам можно предположить наличие анемии лёгкой степени тяжести. Если вы не получали терапию препаратами железа, есть шанс, что биологически активные добавки, например, пантогкматоген, который вы принимали, не приведут к значимому увеличению уровня гемоглобина, так как дозировка железа в биологически активных добавках обычно не соответствует лечебным дозам, которые способны насытить железо в достаточном количестве. Насыщающая доза обычно начинается от 100 мг железа. И в лечении этого состояния обычно используются такие препараты, как Сорбифер-Дурулис, 100 мг, 1 таблетка, утром и вечером, курсом на 3 месяца. Прием именно лекарственных средств приводит к повышению гемоглобина и достаточному насыщению организма железом. Поэтому вероятнее всего у вас есть показания к приему именно лекарственных средств, а не биологически активных добавок.
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20207 ответов
- 23 Декабря 20211 ответ
- 14 Июня 20229 ответов
- 10 Июня 20239 ответов