Что вас беспокоит?
Месячные при дюфастоне
Здравствуйте! 3 цикла пила дюфастон с 16 по 25 день цикла. В 1 цикле месячные были очень обильные, ночной хватало на несколько часов, второй цикл менее обильные, сейчас 3 раз пропила дюфастон. Сегодня 3 дц но месячных мало, они не скудные, но ночная прокладка не заполнится мне кажется даже за сутки. Также 2 недели были поездка на поезде, перелет в другую жаркую страну, в которой находилась 1,5 недели, и также обратно поезд и самолет. Я понимаю что это может быть из-за перелета , но у меня Амг 1.29 и фсг 13 в прошлом цикле. По узи 8 фолликулов на 2 яичника. Врач говорит о ранней менопаузе, поэтому я обеспокоена небольшим количеством месячных.Делаю узи на протяжения 5 месяцев каждый цикл, по узи неоднородный эндометрий. Есть направление на гистероскопию, так как у меня непривычное невынашивание. Скажите, пожалуйста, то что месячные при дюфастоне стали меньше это признак приближающейся менопаузы? Мне 24 года всего , страшно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения !
Нет , это вовсе не значит , что приближается менопауза , не переживайте .На Дюфастоне характер менструаций часто меняется , они могут быть , как более обильными, так и более скудными .
Анна Александровна, здравствуйте! Около месяца назад начала прощупывать у себя лимфоцзел в паху, лобок. Сегодня сделала узи лимфоузлов, могли бы посмотреть , пожалуйста. Врач узи сказала , что возможно нужно будет делать биопсию , так как лимфоцзлы увеличены. Перед поход я чувствовала слева , справа не прощупывались , но по итогу справа оказались больше. В интернете пишут что по длинной оси норма до 3-4
Здравствуйте! Были ли в последнее время воспалительные процессы или оперативные вмешательства в брюшной полости и малом тазу ?
Анна Александровна, да , у меня в марте было наложение швов , на следующий день таблетками вызвали роды и сразу выскабливание. Через 2 недели вакуум , было воспаление из-за гематометры, очень больно при пальпации. Я делала узи паховых лимфоцзлов 2 месяца назад слева был 22*4 , справа 15*6. А сейчас получается правый увеличился. Но я купалась и в прохладной воде, может быть простыла , но симптомов никаких нет. И как раз где находятся правые паховые лимфоузлы меня случайно ударили , достаточно сильно.
Все что Вы описали , может быть причиной увеличения лимфоузлов , обычно в подобных ситуациях рекомендовано повторить узи через 3 месяца .
Анна Александровна, поняла Вас , спасибо!
Когда была на море была овуляция , почувствовала ноющую боль в яичнике , где-то через 8 дней началась менструация (на 3 день после отмены дюфастона)
Янчик ныл до месячных , думала что пройдет после того как начну с , но яичник все равно тянет. Ощущения похожи на кисту желтого тела (она была когда забеременела, в итоге беременность замерла) также тянет, неприятно тужиться.
Может быть такое что киста (если это она) не рассосалась ? На узи не хочу идти , каждый месяц прохожу и по несколько раз, не возможно уже. Или лучше все-таки сходить на узи? Воспаление в яичнике может быть? Температура вроде в норме , самочувствие хорошее
Да , может быть киста , но лечение в любом случае они не подлежат и продлят самостоятельно за 1-3 месяца .
Анна Александровна, извините за большое количество вопросов, но можно задать еще один. Я прикрепила узи , которые было сделано в предыдущем цикле. По этому узи меня репродуктолог направил на гистероскопию. По нему можно заподозрить гиперплазию или рак эндометрия? Гистероскопию в этом цикле не проведут, сказали , что нужно сделать ее в следующем. Я очень переживаю , может быть стоит сделать пайпель биопсию в этом цикле , а в следующем гистеро ? Как вы считаете, я пропила дюфастон 3 месяца, нужно ли мне продолжать его пить ? Я бы хотела хотя бы до гистероскопии, так как месячные с ним идут , боюсь , что если перестану принимать , будут снова какие-то проблемы. Просто уже сил нет бесконечно ходить на узи , на которых говорят , что не все идеально , а делать что-то можно только в определение циклы, а я боюсь что упускаю что-то серьезное
Здравствуйте!
Спокойно ожидайте гистероскопию по плану , по узи ничего плохого нет
Принятый ответ
Добрый день.
Нет, конечно, здесь совершенно никакой взаимосвязи не будет. Если менструации более скудные в этом месяце, это лишь означает то, что накопилось меньше эндометрия, и не более того. Бывает, что в циклах без овуляции такое происходит
Елена Борисовна, здравствуйте! Около месяца назад начала прощупывать у себя лимфоцзел в паху, лобок. Сегодня сделала узи лимфоузлов, могли бы посмотреть , пожалуйста. Врач узи сказала , что возможно нужно будет делать биопсию , так как лимфоцзлы увеличены. Перед поход я чувствовала слева , справа не прощупывались , но по итогу справа оказались больше. В интернете пишут что по длинной оси норма до 3-4
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, при приеме дюфастона изменение характера менструации никак не связано с менопаузой. Скудная менструация также может быть из-за отсутствия овуляции и из-за перелета.
Екатерина Николаевна, здравствуйте! Около месяца назад начала прощупывать у себя лимфоцзел в паху, лобок. Сегодня сделала узи лимфоузлов, могли бы посмотреть , пожалуйста. Врач узи сказала , что возможно нужно будет делать биопсию , так как лимфоцзлы увеличены. Перед поход я чувствовала слева , справа не прощупывались , но по итогу справа оказались больше. В интернете пишут что по длинной оси норма до 3-4
Судя описанию, то это следствие какого-то воспалительного процесса, который есть сейчас или был ранее. В течение 6-12 месяцев у вас были какие-то заболевания, операции?
Екатерина Николаевна, да , у меня в марте было наложение швов , на следующий день таблетками вызвали роды и сразу выскабливание. Через 2 недели вакуум , было воспаление из-за гематометры, очень больно при пальпации. Я делала узи паховых лимфоцзлов 2 месяца назад слева был 22*4 , справа 15*6. А сейчас получается правый увеличился. Но я купалась и в прохладной воде, может быть простыла , но симптомов никаких нет. И как раз где находятся правые паховые лимфоузлы меня случайно ударили , достаточно сильно.
Это все может способствовать их увеличению, нужно какое-то время за ними просто понаблюдать.
Екатерина Николаевна, мне нужно обратиться к онкологу ? У меня в этом цикле должна была быть гистероскопия, но ее перенесли на следующий месяц, врач по узи подразумевает хронический эндометрит
К онкологу не вижу показаний, только если от этого вам станет спокойнее, тогда сходите.
Екатерина Николаевна, извините за большое количество вопросов, но можно задать еще один. Я прикрепила узи , которые было сделано в предыдущем цикле. По этому узи меня репродуктолог направил на гистероскопию. По нему можно заподозрить гиперплазию или рак эндометрия? Гистероскопию в этом цикле не проведут, сказали , что нужно сделать ее в следующем. Я очень переживаю , может быть стоит сделать пайпель биопсию в этом цикле , а в следующем гистеро ? Как вы считаете, я пропила дюфастон 3 месяца, нужно ли мне продолжать его пить ? Я бы хотела хотя бы до гистероскопии, так как месячные с ним идут , боюсь , что если перестану принимать , будут снова какие-то проблемы. Просто уже сил нет бесконечно ходить на узи , на которых говорят , что не все идеально , а делать что-то можно только в определение циклы, а я боюсь что упускаю что-то серьезное
По узи у вас нет совершенно ничего плохого, можно планово дождаться процедуры.
Принятый ответ
Уменьшение объема менструаций на фоне приема дюфастона не является признаком приближающейся менопаузы. Это ожидаемый эффект действия прогестагена (действующее вещество дюфастона), который стабилизирует эндометрий и делает отменные кровотечения более контролируемыми и менее обильными.
Стресс от длительных перелетов и смена климата также могли временно повлиять на характер цикла. Показатели АМГ (1.29 нг/мл) и ФСГ (13 мМЕ/мл), а также количество антральных фолликулов (8 суммарно) указывают на сниженный овариальный резерв для вашего возраста, но не диагностируют менопаузу сейчас или в ближайшие годы. Рекомендуют пересдать АМГ, ФСГ и эстраидол.
Регулярные менструации, пусть и с измененным объемом на дюфастоне, и наличие фолликулов по УЗИ исключают текущую менопаузу. Неоднородный эндометрий и привычное невынашивание — допустима гистероскопия. Это метод диагностики возможных внутриматочных причин невынашивания. Вопрос о гистероскопии следует решить после повторного УЗИ с ЦДК на 5-7 день менструального цикла.
Ара Леонидович, здравствуйте! Спасибо Вам за такой обширный ответ. Когда сдавала те показатели, сдала и эстрадиол 42,9 (реф значения 12,9-166) и ЛГ 6,73 (норма 2,4-12,6)
У меня несколько циклов уже неоднородный эндометрий. В марте было выскабливание на сроке 21 неделя, после вакуум из-за гемотометры, врач пыталась на кресле открыть шейку , но не смогла , так как мне было очень больно даже чуть тронуть ее
Дополнительные гормональные показатели (эстрадиол 42,9 пг/мл и ЛГ 6,73 мМЕ/мл) в пределах нормы для фолликулярной фазы цикла. Это подтверждает, что текущее состояние не соответствует менопаузе, несмотря на сниженный овариальный резерв.
Неоднородный эндометрий в нескольких циклах, болезненность шейки матки и история выскабливания (особенно после прерывания на 21 неделе и гематометры) указывают на возможные структурные проблемы:
Синехии (внутриматочные спайки),
Хронический эндометрит,
Стеноз шейки матки после травматичных процедур.
Ваши симптомы объяснимы структурными изменениями, а не преждевременной менопаузой.
Ара Леонидович, поняла Вас , тогда гистероскопию лучше сделать в моем случае ? Можете помочь разобраться с подготовкой к этой процедуре? Мне дали список анализов к гистероскопии. В нем есть оак, а у меня пару дней назад вылез герпес на губе. Является ли это противопоказанием у операции ?
Гистероскопию проводят для диагностики неоднородного эндометрия, оценки состояния полости матки и выявления возможных причин невынашивания (синехии и др).
Подготовка к гистероскопии:
Анализы: ОАК, коагулограмма, группа крови + резус, ЭКГ, ВИЧ/гепатиты B,C, сифилис, мазок на флору.
Сроки: Планируйте процедуру на 7-10 день цикла (сразу после менструации), когда эндометрий тонкий и лучше визуализируется.
Герпес на губе (лабиальный): не является противопоказанием для гистероскопии, так как это локализация вне половых путей.
Обсудите с врачом отмену дюфастона перед процедурой (если он назначен).
Ара Леонидович, около месяца назад начала прощупывать у себя лимфоцзел в паху, лобок. Сегодня сделала узи лимфоузлов, могли бы посмотреть , пожалуйста, я прикрепила результат. Врач узи сказала , что возможно нужно будет делать биопсию , так как лимфоузлы увеличены. Перед походом я чувствовала слева , справа не прощупывались , но по итогу справа оказались больше. В интернете пишут что по длинной оси норма до 3-4
На основании предоставленного заключения УЗИ можно сделать следующие выводы:
Размеры лимфоузлов: Увеличены (справа 24x5 мм, слева 22x6 мм по короткой оси). Важно: норма по длинной оси — до 15-20 мм (1.5-2 см), а не 3-4 см. Ваши узлы превышают норму по длинной оси (24 мм и 22 мм).
Структура: Сохраненная архитектоника, корковый слой не утолщен (1-1.3 мм — норма до 3 мм), веретеновидная форма — это благоприятные признаки. Они чаще указывают на реактивное (воспалительное) увеличение, а не на опухолевый процесс.
Неровный контур: Может наблюдаться при воспалении или после его стихания (фиброз).
Заключение УЗИ: "Относительная лимфаденопатия" — термин, подразумевающий умеренное увеличение, чаще доброкачественного характера.
Ара Леонидович, извините , не понимаю про какое лекарство Вы пишите
На основании предоставленного заключения УЗИ можно сделать следующие выводы:
Размеры лимфоузлов: Увеличены (справа 24x5 мм, слева 22x6 мм по короткой оси). Важно: норма по длинной оси — до 15-20 мм (1.5-2 см), а не 3-4 см. Ваши узлы превышают норму по длинной оси (24 мм и 22 мм).
Структура: Сохраненная архитектоника, корковый слой не утолщен (1-1.3 мм — норма до 3 мм), веретеновидная форма — это благоприятные признаки. Они чаще указывают на реактивное (воспалительное) увеличение, а не на опухолевый процесс.
Неровный контур: Может наблюдаться при воспалении или после его стихания (фиброз).
Заключение УЗИ: "Относительная лимфаденопатия" — термин, подразумевающий умеренное увеличение, чаще доброкачественного характера.
Ара Леонидович, делала узи паховых лимфоузлов 3 месяца назад. Левый такой же как на сегодняшнем узи , правый 15*6. Получается он вырос. Может быть такое что он увеличился из-за того что я много купалась в прохладной воде? Также меня случайно досрочно сильно ударили в то место где правые паховые лимфоцзлы расположены, может быть из-за этого? Ну и то что неоднородный эндометрий, репродутолог по узи подразумевает хронический эндометрит. Или мне лучше сразу обратиться к онкологу ?
Рост лимфоузла — это значимый признак, требующий внимания. Удар в область паха мог вызвать временное локальное воспаление и увеличение именно правого узла. Купание в прохладной воде не является типичной причиной стойкого увеличения лимфоузлов.
Воспаление в малом тазу (включая эндометрит, аднексит) часто вызывает реактивное увеличение паховых лимфоузлов, так как они являются регионарными для органов малого таза. Но увеличение лимфоузлов не очень характерно для хронического эндометрита.
Текущие УЗ-признаки (сохраненная архитектоника, тонкий корковый слой 1-1.3 мм, веретеновидная форма) не характерны для злокачественного процесса. Приоритет — исключить неонкологические причины, далее консультация онколога.
Ара Леонидович, извините за большое количество вопросов, но можно задать еще один. Я прикрепила узи , которые было сделано в предыдущем цикле. По этому узи меня репродуктолог направил на гистероскопию. По нему можно заподозрить гиперплазию или рак эндометрия? Гистероскопию в этом цикле не проведут, сказали , что нужно сделать ее в следующем. Я очень переживаю , может быть стоит сделать пайпель биопсию в этом цикле , а в следующем гистеро ? Как вы считаете, я пропила дюфастон 3 месяца, нужно ли мне продолжать его пить ? Я бы хотела хотя бы до гистероскопии, так как месячные с ним идут , боюсь , что если перестану принимать , будут снова какие-то проблемы. Просто уже сил нет бесконечно ходить на узи , на которых говорят , что не все идеально , а делать что-то можно только в определение циклы, а я боюсь что упускаю что-то серьезное
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ни о какой менпаузе в данной ситуации речи нет конечно
Такие выделения на фоне приема дюфастона это вариант нормы
Дюфастон может блокировать овуляцию тем самым эндометрий не нарастает и отторгаться просто нечему