Что вас беспокоит?
Анализы 18 летнего подростка
Сын сдал анализы хочу узнать ваше мнение: АлАТ 66 ед/л повышен АсАТ 41 ед/л в норме (42) Холестерин 5,18 чуть больше (до 5) Нейтрофилы 46,2% низкий (48-78) лимфоциты 39,8% повышены (19-37) Базофилы 1,3% повышен (до 1) Узи печени не выявило увеличение и отечность печени остальные в норме (что можете сказать по этим данным)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток )
1.ОАК.
Такие изменения показателей крови говорят о перенесенной инфекции .
Возможно ваш сын болел не за долго до сдачи анализа или перенес бессимптомно .
Данные показатели нормализуются самостоятельно в течении 3-4 недель.
Специфического лечения это не требует.
2. Повышение АЛТ , АСТ небольшое . Какие-то препараты , БАДы принимает на регулярной основе ?
3.Холестерин чуть выше нормы .
В таком случае рекомендуется соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Принятый ответ
Здравствуйте. В период интенсивного роста или во время занятий спортом у детей и подростков может быть небольшое повышение холестерина – возрастная норма. Он нужен для построения клеток, каждая мембрана это бислой фосфолипидов, на их построение нужен именно холестерин. Лечения не требует, достаточно принимать Омега- 3.
Аланиновая трансаминаза немного повышена, трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты, при нарушении оттока желчи особенно если есть загибы, перегибы желчного пузыря, сгущение желчи. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Добрый день! Сын рост 180 вес 68, Я так думаю что это все на фоне недавней болезни, а именно острой ангине, такое возможно? Примерно он проболел месяц назад.
не переживайте такое возможно после болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Увеличение лимфоцитов и базофилов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
2) Увеличение АЛАТ возможно на фоне :
- при нарушениях функции печени ( но по узи норма)
- на фоне приёма определённых лекарств, витаминов или биологически активных добавок (БАДов)
- если перед сдачей была физическая активность
3) При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л
Врачи в подобных случаях советуют придерживаться средиземноморской диеты. Ее основные положения:
* Питание растительными продуктами, такими как фрукты, овощи, цельные зерна, бобовые и орехи.
* Замена насыщенных жиров (животных) ненасыщенными жирами, такими как оливковое масло.
* Использование трав и специй вместо соли для придания вкуса блюдам.
* Ограничение потребления красного мяса (не чаще нескольких раз в месяц)
* Включение в рацион рыбы, морепродуктов и птицы не реже двух раз в неделю.
Скажите, не было ли усиленных физических нагрузок накануне сдачи крови? Как сын питается в целом ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
1 - Не переживайте, обычно изменение относительных значениях в % не имеют клинической значимости при нормальных абсолютных показателях и говорят лишь о перераспределении клеток крови по отношению друг к другу.
Могут быть следствием перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом, даже бессимптомного.
2- Изолированное повышение АЛТ умеренное. Учитывая, что УЗИ органов брюшной полости без патологии маловероятно серьезное повреждение печени. Вероятнее, причина прием БАДов или препаратов, оказывающих токсическое воздействие на печень, например антибиотики, обезболивающие препараты. Так же возможно влияние алкоголя.
3-Небольшое повышение холестерина у молодых мужчин и женщин возможно, так он является основной для дальнейшего образования половых гормонов, в том числе тестостерон. Оптимальна полная липидограмма, где помимо холестерина есть липиды низкой плотности, чтобы отследить за счет какой фракции идет повышение.
Уточните, какой рост и вес у сына?
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение АлАТ до 66 при нормальном АсАТ и отсутствии изменений на УЗИ говорит о лёгком поражении печени, возможно из-за вирусной инфекции, приёма лекарств или нагрузки. Холестерин слегка повышен рекомендуются диета с ограничением жиров и сахара, больше овощей и физическая активность. Нейтрофилы снижены, лимфоциты и базофилы повышены вероятна вирусная или аллергическая реакция. Рекомендую повторить биохимию и общий анализ крови через 4–6 недель, исключить алкоголь, приём гепатотоксичных препаратов, соблюдать диету. При сохранении изменений обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам наиболее вероятна - хроническая персистирующая вирусная инфекция имеющая тропность (поражающая) клетки печени - гепатиты В и С, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Здравствуйте!
По анализу крови поввшение алт в молодом возрасте может быть на фоне избыточного веса-жирового гепатоза, а также приеме спорт питания непример, БАДов, поливитаминов. Принимает что-то сын?
Повышение базофилов, лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования🙏🏼❤️
Повышение холестерина незначительное это может быть на фоне становления гормонального фона, в таких случаях врачи могут рекомендовать соблюдать средиземноморскую диету и прием Омакора 1000 мг вечером в течение 3-4 месяцев 🙏🏼❤️
Есть жалобы?
Афсана Ровшановна, Добрый день! Сын 180 вес 68, я так думаю что это все на фоне недавней болезни, а именно острой ангине, такое возможно? Примерно он проболел месяц назат
Возможно на фоне приема препаратов алт повысился. В таких случаях врачи могут рекомендовать исключить вирусные гепатиты в и с и пересдать анализ и узи через 2-3 месяца
Прикм Омакора 3-4 месяца затем пересдать липидограмму повторно
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 3 часа назад4 ответа