Что вас беспокоит?
Болит низ живота и сбоку справа
Добрый день. Больше недели назад начал сильно урчать живот, вздутие. Болей не было. В воскресенье после съеденной еды через 30 мин был приступ боли в самом низу живота. Помог Дюспаталин. После этого приступа боль внизу живота каждый день, также боль отдавала в бока. Также газы. Но боль терпимая. Во вторник была у врача, пощупали сказали ничего такого нет, выписали пепсан и Тримедат, бифиформ. 4 дня принимаю особо результата нет, все также. Особенно вздутие идёт после еды. Стул нормальный оформленный каждый день. Сдала копрограмму, фекальный колтпротектин (ещё готовится). Кал на скрытую кровь по видимому сдала обычным способом а не иммунохимисеским. Лучше пересдать? Прочитала что нельзя есть мясо за сутки и чистить зубы. А я как раз вечером чистила зубы а утром хотела сдать анализ. Вчера низ живота не болел, но целый день болело справа под ребрами, Тримедат и Дюспаталин не помогают. Боль то есть то нет, усиливается когда напрягаю брюшину, смеюсь или надуваю живот . Сегодня сдаю УЗИ обп. Последнее УЗИ оба в декабре того года все в норме, желчный нормальный спокойный , без взвесей и так далее. Что может быть? Заново идти к врачу очно ? Я так понимаю лечение не помогает. Год назад примерно было также вздутие около 2-3 недель, но болей не было совсем, прописывали Альфа нормикс . Что за боли ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кал на скрытую кровь лучше пересдать методом Иха, сейчас может Быть ложноположительным. Дождаться кальпротектина.
Все же вместо Тримедат использовать Дюспаталин, учитывая, что он тогда помогал вам.
Причин у таких болей может Быть много. Сибр, паразитоз, бактериальная инфекция, клостридии, нарушение моторики кишечника, погрешности в диете, полипы и прочее. Пока стоит дождаться анализов.
Все же к обследованию не лишним будет добавить
- кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно
- посев кала на энтеропатогенные бактерии
- анализ на Целиакию
Пока вести дневник питания, смотреть какие продукты вызывают больший дискомфорт.
Если никакие препараты не помогают снять боль, можно использовать Бускопан, довольно сильный препарат.
Спасибо, то есть анализ обычный на скрытую кровь вообще не информативен? Значит я жду колтпротектин и после этого решать сдавать ли иммунохимисеским кал на кровь , верно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: В прошлом году и сейчас чем могли быть спровоцированы указанные симптомы? Проблемы со стулом сейчас есть? Какие обследования ЖКТ ранее, кроме копрограммы, кала на фекальный кальпротектин выполняли?
Добрый день. В те года не могу припомнить чем было спровоцировано. По желчному и воог УЗИ обп у меня уже лет 7 нормальные. Вот 7 лет назад был застой желчи. Стул хороший, он и не изменялся. Фгдс делала 4 года назад, 5 лет назад и 12 лет назад там все в пределах нормы. Печеночные пробы были плохими только в конце беременности Алт и АСТ было 350-400, в итоге роды раньше времени, потом через месяц все пришло в норму
Добрый вечер, Анна! Если были изменения по печеночным показателям в крови, желательно хотя бы 1 раз в год контролировать биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин , щелочная фосфатаза, ГГТП, амилаза). Сейчас рекомендуется дождаться результатов анализа на фекальный кальпротектин. Если показатель будет выше не более, чем в 3 раза - выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), если показатель будет высоки - выше трех норм - это показание к выполнению колоноскопии.
Биохимию я сдаю каждый год. Всё нормально. Сегодняшние результаты также прикреплены. А какое сейчас лечение? Хофитол попить ?
Доброе утро, Анна! В подобной ситуации, учитывая неоднородное содержимое желчного пузыря и наличие болевого синдром, рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 5-7 дней , далее 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2-3 месяцев. Коррекция терапии после получения результатов анализа кала на фекальный кальпротектин.
Спасибо, а Хофитол не нужно?
Если принимать усродезоксихолевую кислоту, Хофитол не нужен...
Спасибо. Пока начну.а на скрытую кровь нужно ли пересдать иха? А то я сдала обычный анализ на скрытую кровь , я так понимаю он вообще не информативен?
Целесообразно дождаться результата анализа на фекальный кальпротектин, затем, при необходимости, провести дообследование кишечника..
Спасибо, ясно.
На здоровье!
Кал протектин пришел анализ, прикрепила
Добрый вечер, Анна! Анализ на кальпротектин в пределах нормы. В подобной ситуации эффективным м.б. прием спазмолитиков при болях (Ниаспам, тримебутин-форте ), урсодезоксихолевой кислоты. Если симптомы не уйдут, выполнить дыхательный тест на СИЬР и анализ кала методом обогащения Парасеп с целью уточнения характера патологии.
Спасибо
На здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202120 ответов
- 15 Мая 202217 ответов
- 5 Августа 202241 ответ