Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3519154

Что вас беспокоит?

Не подошла Клайра

Добрый день! Гинеколог выписал мне Клайру (жалобы были на обильные месячные, по узи признаки аденомиоза), пью их четвертый месяц. На первом месяце приема начались прыщи, на сегодняшний день сильно лучше не стало. И еще начались покалывания в конечностях. Не может ли это быть связано с тем, что КОК повышают риск тромбоза?… Хочу поменять препарат, но не знаю на что. От аденомиоза советуют эстеретту или джес, но по отзывам от них тоже проблемы с кожей. Я когда-то пила Ярину, все было хорошо. Но можно ли ее, учитывая аденомиоз? Либо стоит поставить спираль? Или влияние на кожу спирали будет такое же, как от таблеток? Благодарю за ответы!

38 лет
10 Августа 2025·Просмотров: 443·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, вы можете закончить упаковку клайры и перейти на Ярину, если она вам хорошо подходила, однако сейчас ситуация может измениться и тогда все таки рекомендовано использование внутриматочнойспирали ,потому как именно она имеет самые минимальные побочные эффекты, по развитию тромбоза, в том числе, на практике при использовании спирали встречались случаи появления сыпи , чаще в области подбородка, чаще у женщин старше 40 лет, однако этот процесс имел обратимый характер и сыпь, высыпания проходили самостоятельно

А спираль какую-то определенную можете порекомендовать? Или без разницы?
И еще вопрос как правильно перейти с клайры на ярину? Полностью заканчиваю упаковку клайры и после последней таблетки на следующий день начинаю упаковку ярины?

С переходом с клайры на Янину вы все правильно написали, одну упаковку закончили и сразу начали новую, а спираль - Мирена, есть еще кайлина- там действующего вещества меньше, но на ней мажет чаще, пациентам это не нравится

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно если препарат не подходит, вполне возможно его сменить, Ярина тоже замечательно подходит, тем более, что есть хорошая переносимость (например за рубежом второй компонент из препарата Ярина используются отдельно для лечения эндометриоза, поэтому этот препарат вполне можно применять), она обладает дополнительным антиандрогенным эффектом, то есть а наоборот мы можем ожидать уменьшения кожных проявлений.
Покалывания в конечностях вероятно не связаны с приемом КОК, лучше проконсультироваться у врача-невролога по этому поводу.
По поводу «спирали» именно для лечения обильных менструации и аденомиоза - это золотой стандарт, системные эффекты ниже, чем у КОК, так как она действует преимущественно местно, в полости матки, но так же подходит не всем.

А что значит «спираль подходит не всем»? Тоже какие-то побочные эффекты?

Самые распространенные побочные действия - это ациклические кровянистые выделения , которые могут достаточно длительное время сохраняться. Самое неприятное - эспульсия , то есть когда она «выпадет», но все же все перечисленное нечасто бывает, если есть желание, возможность - безусловно это очень хороший и удобный вариант.

Подскажите, пожалуйста, а если ставить спираль, когда после клайры это правильно делать? В какой день цикла?

Обычно ставят ее примерно на 3-5 день цикла.

Принятый ответ

Добрый день.
Многофазные препараты подходят, к сожалению, далеко не всем женщинам. Несомненно, что при эндометриозе отдают предпочтение препаратам на основе Диеногеста (Силует, Жанин, Клайра, ПланиЖенс Дие, например).
Препараты с иным прогестагеном лечебным эффектом на очаги эндометриоза не обладают. Можно рассмотреть приём одного из монофазных препаратов. Однако, заранее предугадать побочные эффекты невозможно, конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да вы можете заменить данный препарат на Ирину, если он вам не подходит. Предпочтениях конечно отдаются препарату с диеногестом , но в случае их непереносимости можно рассмотреть и другой КОК.
Золотым стандартом лечение эндометриозом является установка ВМС Мирена. Данный метод действует местно в полости матки, останавливая рост эндометрия и распостранения эндометриоза, такими образом не будет системного влияния на организм. Однако подобные эффекты могут быть и на этом препарате, все индивидуально.

Принятый ответ

Доброе утро! Если проблема только в обильной менструации и наличии аденомиоза, то лучше всего установить спираль мирена. Тогда не будет проблем с кожей, появлением прыщей. Действует только местно на эндометрий

В спирали пугает только то, что по отзывам, она часто выпадает и девушек беспокоят мажущие выделения в течение цикла… Поэтому рассматриваю Ярину как альтернативу. Или на практике побочки при установке спирали не такие уж частые?

Нет, спираль отлично переносится и при правильной установке не выпадает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.