Что вас беспокоит?
Непродуктивный кашель больше 1 месяца
Мужчина,33 года Беспокоит кашель больше 1 мес Периодически проходит Сделал кт,сдал анализы Прокомментируйте пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
На Кт описаны участки тяжистости и зоны мелкого очагового фиброза - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в легких.
Инфильтративных изменений нет указано, значит признаков воспаления в легких нет
в общем анализе крови признаков воспаления активного нет.
Если на КТ очажки обнаружены впервые, то рекомендуют в атких случаях сделать КТ контроль через 3-6ть месяцев.
С учетом жалоб на эпизоды кашля, рекомендуют рекомендуют в таких случаях сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, на КТ видно строение бронхов (их анатомию). указано, что все хорошо, бронхи проходимы, спиромтерия показывает их функцию
С уважением!
На кт в декабре 2023 года был один очаг 3 мм, в левом легком после была перенесена пневмония с поражением 20% в январе 2024 года
Судя по всему это рубчики после перенесенного воспаления в январе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения. Очаги на КТ более вероятно поствоспалительные, рубцовая ткань вместо легочной, как последствие перенесённых инфекций.
Такие изменения обычно кашель не вызывают.
Нет стажа курения, аллергии у мужа?
В таких случаях для оценки дыхательной функции рекомендуют проведение спирометрии. С уважением!
Не курит. Заметили,что кашляет в зимний период и при сплит системе,как будто на хододный воздух реакция.
Бывает гиперчувствительность к холоду или грибковая/ плесневая аллергия.
В таких случаях эффективен курс Монтелукаста до 2-4 недель или Ренгалин/ Исла для рассасывания до 10 дней.
Принятый ответ
Добрый день!
Описанные на компьютерной томограмме изменения в лёгких являются следствием перенесенных воспалительных процессов (например, пневмонии). В дополнительном лечении не нуждаются, только в динамическом наблюдении. Кровь спокойная.
Для выяснения причины кашля рекомендуется выполнить спирограмму с бронхолитиком
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ имеется ряд изменений :
- участки плевролегочной тяжистости- это остаточные явления после ранее перенесенных инфекций (чаще всего после пневмонии, ковида). По сути, как маленький рубчик в легком . Лечения не требуют.
- единичные мелкие очажки в обоих легких (судя по описанию наиболее вероятно также могут являться зонами очагового фиброза (Рубцовой ткани), либо могут быть внутрилегочными лимфоузлами. Как правило, требуют только динамического наблюдения- контроля КТ через 3-6 месяцев.
В развернутом анализе без признаков воспалительной активности.
С учетом жалоб на длительный кашель обычно рекомендуют ряд дополнительных обследований для уточнения причины:
- проведение спирограммы с пробой (исключение бронхоспазма)
- контроль анализа на общий IgE- исключить аллергические причины кашля
- если имеется отделение мокроты- то назначают обычно не анализ на бак посев (для выявления возможного патогена)
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
-Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Для ее диагностики (при исключении других патологий) назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
На КТ действительно имеются некоторые изменения, но они по размерам настолько малы, что связь с симптомами весьма сомнительна.
Если сейчас нет текущего воспаления , в том числе в пазухах, горле, тогда имеет смысл дообследовать бронхи, выполнив спирометрию с пробой. Исследование может выявить причину затяжного кашля, например скрытый бронхоспазм
С уважением
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20208 ответов
- 8 Июля 20221 ответ