Что вас беспокоит?
Побочка от серенаты?
Здравствуйте! Ситуация такая: больше двух лет страдаю тревожным депрессивным расстройством. 2023-2024 пила пароксатин. Потом год жила без антидепрессантов. Но вот этим летом заболела спина, начала переживать, ходить по неврологам - ставили невралгию. Поняла что тревога сильная и пора опять садится на антидепрессант. Нашла рецепты на золофт и атаракс. Нужно было начинать с упаковки 50 мг а потом уже в ор упаковку покупать 100, я купила сразу 100 серенаты. Начинала с 1/4 (25 мг) каждые пять дней прибавляла по 1/4. И вот уже 8 дней на 100 мг - целая таблетка. И вот вторую неделю у меня ужасное состояние: ужасная слабость, тело как свинец, ноги руки слабые все делаю через силу, ощущение что они отказывают и не хотят ничего делать, головокружение. Я побежала к неврологу, врач сказала это от золовта и у меня нет потологий. Через 4 дня я пошла к другому к неврологу, сказал тоже самое. Что если бы у меня отказали руки и ноги, то они бы отказали и я бы не могла ничего делать. Как я хожу на работу эти две недели, только богу известно но. Я воспитатель, дети маленькие, все нужно делать физически. Я работаю как обычно, никому не показываю своего состояния. А час пришла с работы и реву, я не хочу больше такого состояния до приема золофта мне было намного лучше. Врач который мне выписал приезжий, написала ей она не отвечает. Позвонила по клиникам, ближайшее записали на 6 сентября к психотерапевту. Подскажите что мне делать с золофтом до 6 сентября? И подскажите может быть от него такое состояние слабость, и вот с руками не понятно что, они как вата. У меня за полгода пройдено все: различные МРТ, узи. Анализы, все хорошо, врачи говорят нужно работать с головой, а я так боюсь что я умру или стану инвалидном без рук и ног, а у мен дети маленькие
Принятый ответ
Здраствуйте. Предлагаю пока остаться на 100 мг Золофта. В течение 10 дней состояние должно нормализоваться. Вы только недавно вышли на дозу 100 мг. + на пару недель можно добавить какой-нибудь противотревожный препарат, чтобы снизить тревожность и для прикрытия.
Никанор Васильевич, здравствуйте, а с руками ватность может такое быть от него?
Да, такое может быть вполне от Золофта
Никанор Васильевич, ну тоесть это никакая ни онкология, ни инсульт, ничего такого, если неврологи 2 исключили ?
Да, всё верно.
Никанор Васильевич, подскажите еще пожалуйста по поводу витамина Д, у меня дефицит - 17, терапевт назначила 4 капли аквадетрима, пью 1,5 месяца, вот только врач не сказала сколько его пить. Подскажите пожалуйста я начиталась про передозировку, что там тоже слабость и т. Д. От 4 капель в день в течении 1,5 мес может быть передозировка? И сколько вообще по времени нужно принимать аквпдетрим?
Вы принимаете Аквадетрим в маленькой дозе. В такой дозе можно его принимать чуть ли не всю жизнь принимать. А так витамин Д это жирорастворимый витамин и он может накапливаться в организме. Но повторюсь, курс обычно составляет 2 месяца и это если бы доза была гораздо больше. У Вас это профилактическая доза.
Никанор Васильевич, ну то есть передозировки быть не может?
Да, всё верно.
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, пришла из магазина с тяжелым пакетом, случился сильный прилив тревоги, руки особенно правая, как будто вообще не слушается, я кушаю и мне даже сложно ложку чашку держать к примеру, телефон держу и ощущение что выроню сейчас. Хотя пакеты тяжеленные тоскаю да и все делаю как обычно. Подскажите пожалуйста такая вот слабость в руках это точно нормально? Может мне скорую пора вызывать?
Если бы была слабость в руках, то Вы бы ничего не могли поднять. Это психосоматика. скорую вызывать не надо.
Никанор Васильевич, а так подскажите я вот даже ладонь на стол ложу и у меня как не много то ли дрожат то ли дергаются, это нормально? Я так переживаю что со мной что то страшное
С Вами ничего страшного не происходит. Это всё пройдёт, как уйдёт повышенная тревожность.
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, вот я сегодня волосы плойкой завиваю, и чувствую что руки как грабли, как у бабки старой, через силу все делают и апач внутренняя дрожь или напряжение, незнаю как объяснить, как будто какое- препятствие. Хотя я все могу делать и мелкое (собираю алмазную мозаику, иголкой зашиваю) и тяжелое и пакеты ношу, и полы мою, как обычно все но через силу, как будто руки не хотят ничего делать, я их как будто заставляю, ощущение что час откажут или выроню все из рук. Точно не нужна консультация 3 невролога? Сколько еще ждать нужно? Я две недели в аду этом
Еще в течение 10 дней могут быть такие проявления. Но они должны постепенно снижаться. На самом деле это субъективные ощущения, т.к. Вы другие дела же делаете спокойно. И двух неврологов более чем достаточно, если их мнение одинаково.
Никанор Васильевич, да мнение одинаковое, один даже сказал что «я вам гарантию даю» что никаких серьезных болезней нету. Делать то делаю, но все в тяжест
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, у меня еще во рту как ком ни ком стоит, непонятно, затылок давит и вот когда ем пищу, тоже как будто бы во рту в мышцах ватность, это тоже ничего страшного?
Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста, по поводу веса, набирается ли вес на серенате?
На Серенате в теории может набираться вес, но это бывает редко. Так что здесь уже надо будет смотреть в процессе лечения. Обычно в этом плане Серената препарат безопасный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить прием золофта , так как описанные симптомы более характерны для периода адаптации.
В период привыкания к антидепрессанту часто возникает побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями, в том числе слабостью в конечностях. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, феназепам или алпразолам) - данные препараты более эффективны , чем атаракс, в качестве седативной терапии.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! А вот с руками непонятное чувство слабости ватном и и неловкости может быть от тревоги и золофта? Это точно никакая не болезнь? Я уже не знаю к третьему неврологу идти, смысла нет, весь вечер реву от безысходности
Такие симптомы могут быть на фоне повышения уровня тревоги.
Ирина Вячеславовна, ну тоесть со мной ничего страшного не происходит? Руки не откажут? Не нужно идти к 3 неврологу
Заключения двух неврологов вполне достаточно.
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, пришла из магазина с тяжелым пакетом, случился сильный прилив тревоги, руки особенно правая, как будто вообще не слушается, я кушаю и мне даже сложно ложку чашку держать к примеру, телефон держу и ощущение что выроню сейчас. Хотя пакеты тяжеленные тоскаю да и все делаю как обычно. Подскажите пожалуйста такая вот слабость в руках это точно нормально? Может мне скорую пора вызывать?
Слабость в руке вызвана тем, что была повышенная нагрузка тяжелым пакетом. Не похоже, что есть жизнеугрожающее состояние, требующее вызова бригады скорой медицинской помощи.
Ирина Вячеславовна, а так подскажите я вот даже ладонь на стол ложу и у меня как не много то ли дрожат то ли дергаются, это нормально? Я так переживаю что со мной что то страшное
Небольшой тремор в руках может быть проявлением побочного эффекта золофта.
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, вот я сегодня волосы плойкой завиваю, и чувствую что руки как грабли, как у бабки старой, через силу все делают и апач внутренняя дрожь или напряжение, незнаю как объяснить, как будто какое- препятствие. Хотя я все могу делать и мелкое (собираю алмазную мозаику, иголкой зашиваю) и тяжелое и пакеты ношу, и полы мою, как обычно все но через силу, как будто руки не хотят ничего делать, я их как будто заставляю, ощущение что час откажут или выроню все из рук. Точно не нужна консультация 3 невролога? Сколько еще ждать нужно? Я две недели в аду этом
Ирина Вячеславовна, подскажите пожалуйста, по поводу веса, набирается ли вес на серенате
Здравствуйте. Серената чаще всего нейтральна в отношении веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Слишком резко начали наращивать до 100мг, лучше стоит вернуть до 50мг (оставаться на 2-3 недели), а затем уже поднимать.
И первые 10-14 дней может усилиться тревога (связано с разворачиванием действующего вещества) и поэтому принимаются противотревожные препараты (вот Вам сейчас и стоит их начать, например грандаксин, атаракс) курсом на месяц примерно.
Текущая ситуация с "руками" это думаю, что по большей связано с адаптацией к препарату, так как объективно (на очном осмотре) все в пределах нормы.
Артур, здравствуйте, первые 10-14 с начала приема или с дозы 100?
С начала приема, и с каждым повышением дозировок может сопровождаться усилением тревожностью.
Артур, подскажите пожалуйста, пришла из магазина с тяжелым пакетом, случился сильный прилив тревоги, руки особенно правая, как будто вообще не слушается, я кушаю и мне даже сложно ложку чашку держать к примеру, телефон держу и ощущение что выроню сейчас. Хотя пакеты тяжеленные тоскаю да и все делаю как обычно. Подскажите пожалуйста такая вот слабость в руках это точно нормально? Может мне скорую пора вызывать?
Артур, подскажите пожалуйста, по поводу веса, набирается ли вес на серенате
Вес как правило на серенате не набирается, но по мере нормализации состояния может улучшаться аппетит.
А почему тащили тяжелые пакеты, учитывая, что итак трудности с руками.
Артур, ну приходится, муж на вахте, а в магазин никто кроме меня не сходит. Ну с руками это точно от серенаты?
С руками не связано с неврологией (исключили 2 невролога). Если бы были трудности какие-то серьезные, то смогли бы напрягать их вообще и уж тем более нести тяжелые пакеты, после которых они могли устать, а учитывая вашу мнительность, то на это обращаете пристальное внимание и замечаете.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. Ваше состояние – скорее всего тяжелые побочные эффекты сертралина на фоне быстрого увеличения дозы и исходной тревоги. Это не угрожает жизни и не сделает вас инвалидом, но мучительно переносится.
Используйте Атаракс. Он у вас есть по рецепту. Атаракс - это анксиолитик (противотревожный), который хорошо снимает вегетативные симптомы (тревогу, напряжение, может немного помочь со слабостью). Его можно принимать ситуационно при усилении тревоги, слабости, страха. Стандартная разовая доза 25 мг, можно до 50 мг. Он может помочь пережить период адаптации.
Маргарита Игоревна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! Атаракс я пью уже месяц на ночь по таблетке, а утром пью грандаксин. А вот с руками непонятное чувство слабости ватном и и неловкости может быть от тревоги и золофта? Это точно никакая не болезнь? Я уже не знаю к третьему неврологу идти, смысла нет, весь вечер реву от безысходности
Понимаю вашу безысходность. Но ключевая мысль: ваше состояние поправимо. Оно вызвано лечением и обострением тревоги. Тревога сама по себе дает такие симптомы, а сертралин в период адаптации их значительно усиливает.
Маргарита Игоревна, а серенатой что делать? Так же принимать 100 мг?
Да, раз уже перешли на эту дозировку, продолжайте принимать
Маргарита Игоревна, ну тоесть со мной ничего страшного не происходит? Руки не откажут? Не нужно идти к 3 неврологу?
Маргарита Игоревна, подскажите пожалуйста, вот я сегодня волосы плойкой завиваю, и чувствую что руки как грабли, как у бабки старой, через силу все делают и апач внутренняя дрожь или напряжение, незнаю как объяснить, как будто какое- препятствие. Хотя я все могу делать и мелкое (собираю алмазную мозаику, иголкой зашиваю) и тяжелое и пакеты ношу, и полы мою, как обычно все но через силу, как будто руки не хотят ничего делать, я их как будто заставляю, ощущение что час откажут или выроню все из рук. Точно не нужна консультация 3 невролога? Сколько еще ждать нужно? Я две недели в аду этом
Маргарита Игоревна, подскажите пожалуйста, по поводу веса, набирается ли вес на серенате
Набор веса на сертралине возможен, но он считается одним из СИОЗС с наименьшей вероятностью вызвать значительную прибавку в весе по сравнению с некоторыми другими антидепрессантами. Чаще наблюдается потеря веса или отсутствие изменений, особенно в начале лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! В первые недели приема антидепрессантов группы СИОЗС у некоторых пациентов может наблюдаться усиление тревожности и панических атак. Это считается нормальной реакцией организма на адаптацию к препарату и корректировку дозировки. Для снижения этих симптомов обычно назначают противотревожные средства. Атаракс в вашем случае можно увеличить до 75 мг в сут ( при нормальной переносимости ) Если состояние станет очень тяжелым, можно рассмотреть кратковременное применение бензодиазепинов, например, Алпразолама, не более 14 дней.
Уходить с антидепрессанта не стоит , останьтесь на этой дозировке , как только адаптируетесь, можно дальше принимать решение - если эффекта недостаточно , снова повышать .
Самое главное помните , что с вами ничего страшного глобально не произойдет , все эти проявления - лишь реакция на перестройку в организме
Ольга Андреевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ! ну тоесть со мной ничего страшного не происходит? Руки не откажут? Не нужно идти к 3 неврологу
Нет, не откажут конечно, постарайтесь перетерпеть этот момент и все будет хорошо
Ольга Андреевна, подскажите пожалуйста, пришла из магазина с тяжелым пакетом, случился сильный прилив тревоги, руки особенно правая, как будто вообще не слушается, я кушаю и мне даже сложно ложку чашку держать к примеру, телефон держу и ощущение что выроню сейчас. Хотя пакеты тяжеленные тоскаю да и все делаю как обычно. Подскажите пожалуйста такая вот слабость в руках это точно нормально? Может мне скорую пора вызывать?
Ольга Андреевна, подскажите пожалуйста, по поводу веса, набирается ли вес на серенате
Нет , скорую вызывать не нужно , руки не откажут . По поводу веса все индивидуально, как будет у вас я не подскажу , нужно пробовать и уже смотреть по состоянию
Ольга Андреевна, ну вот это с руками и ногами то что происходит, это от Серенаты точно?
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20161 ответ
- 7 Августа 20172 ответа
- 2 Апреля 202010 ответов
- 24 Мая 20203 ответа