Задержка более 20 дней
Последние месячные были 25.06. На прошлой неделе ходила на узи. Хгч отрицательный. ПА не было. Таких задержек не было никогда(не считая беременности). Но в этом месяце я резко поправилась на 4кг и так совпало,что стала ходить на тренировки. Обязательно ли принимать дюфастон или можно дождаться? Какие последствия,может ли быть привыкание к препарату?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Судя по УЗИ, матка и яичники имеют нормальные размеры, патологических объемных образований и признаков беременности нет. Эндометрий тонкий (3 мм), что соответствует отсутствию овуляции или ранней фазе цикла. Миометрий неоднородный (рекомендуют сдать анализ на ферритин).
При задержке менструации при отрицательном ХГЧ и отсутствии половых контактов главная задача — понять причину. Резкий набор веса, изменение физической активности, стресс, перемены в питании могут временно повлиять на гормональный фон и вызвать ановуляторный цикл. В большинстве случаев у здоровых женщин цикл восстанавливается самостоятельно в течение 1–2 месяцев без лечения.
Дюфастон применяют при подтверждённой недостаточности прогестерона или при хронических нарушениях цикла. Однократная задержка на фоне возможных внешних факторов не является строгим показанием. Привыкания к препарату нет, но при бесконтрольном приёме он может маскировать причины нарушения цикла и изменить собственную гормональную регуляцию.
В данной ситуации можно дождаться менструации, при повторении задержек — обычно рекомендуют сдать гормоны (ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол) и оценить овуляцию.
Ара Леонидович, здравствуйте! Пью железо с мая месяца. Еще не сдавала анализы для контроля. Общее самочувствие улучшилось. С чем еще может быть связанна неоднородность?
Неоднородная структура миометрия на УЗИ — это неспецифический признак, который сам по себе не является диагнозом.
У женщин репродуктивного возраста она чаще всего связана с фазой менструального цикла: в середине и конце цикла миометрий может выглядеть умеренно неоднородным из-за гормональных колебаний и кровенаполнения. Кроме того, такое описание может встречаться при аденомиозе..
Однако, при отсутствии жалоб (обильных или болезненных менструаций) и при нормальных размерах матки, как в вашем случае, неоднородность чаще является вариантом нормы или случайной находкой. Для уточнения динамики в некоторых случаях рекомендуют повторить УЗИ в первую фазу цикла (5–7 день), когда структура миометрия наиболее однородна, и при необходимости дополнить обследование по результатам лабораторных и клинических данных.
Здравствуйте, Анастасия.
Нет, в такой ситуации индуцировать менструацию Дюфастоном совершенно точно не рекомендуется: на узи видна главная в этом отношении структура – жёлтое тело, та самая железа внутренней секреции, которая продуцирует прогестерон после овуляции, из-за чего после нее через 14 дней неизбежно наступает менструация. Из-за колебаний веса, усиления тренировок по-видимому первая фаза цикла растянулась дольше обычного, овуляция случилась сильно позже, потому весь цикл и удлинился. Но главное, что овуляция все же произошла менструация неизбежно наступит в ближайшее время.
Ольга Витальевна, спасибо! В случае,если это будет повторятся мне необходимо записаться на очную консультацию и искать причину в гормонах,верно? И можно ли по этому узи примерно определить дату овуляции? Как я поняла,она случилась примерно за несколько дней до узи? Врач ничего не сказала,кроме того,что нужен дюфастон..
Да, все верно, если это повторяется, лучше начать планомерное обследование, в первую очередь с гормонов крови. Но прежде стоит урегулировать уровень физ. активности и стабилизировать вес, ибо это в 99% случаев причиной и является.
По узи невозможно точно определить дату овуляции, к сожалению. Только то, что она была «несколько дней назад»
Ольга Витальевна, вы меня очень успокоили! Тогда буду ждать и наблюдать. Спасибо 🙏🏻
Принятый ответ
Рада, что смогла помочь 🩷
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 202324 ответа
- 15 Июня 202323 ответа
- 17 Мая 20236 ответов
- 10 Мая 202310 ответов
- 30 Апреля 202326 ответов
- 10 Апреля 20235 ответов
- 7 Марта 202342 ответа
- 3 Марта 202315 ответов
- 29 Января 20235 ответов
- 10 Января 202314 ответов