Что вас беспокоит?
Обследование, лечение
Здравствуйте! 4 дня назад заболела поясница, преимущественно справа. Также испытываю боль при мочеиспускании в конце. Общая слабость. Мочеиспускание частое. Температура сегодня поднялась до 37.5. 3 дня назад начала самостоятельно принимать конефрон 6 таблеток в день. Помимо прочему наблюдаюсь у невролога, беспокоят головные боли, МРТ, уздс сосудов головы и шеи прошла. В целом норма. По рекомендации невролога уже сделала 8 уколов актовегина, цераксона. Пью 1 таблетку атаракса и 2 таблетки толперизона. Хотелось бы понять, температура из-за почек? Какие обследования нужно пройти? И какие лекарства уже сейчас нужно начать принимать?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию симптомов можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, как причину жалоб.
В подобных случаях врачи рекомендуют в ближайшее время обратиться на очный осмотр к терапевту или урологу, сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, мочу на посев и чувствительность к антибиотикам. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов анализов. Если отмечается температура, ухудшение общего самочувствия, то не дожидаясь результатов анализов назначаются антибиотики.
Выбор антибактериального препарата осуществляет врач с учетом всех факторов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно предполагают мочевую инфекцию.Чтобы ее подтвердить, используют ОАМ - общий анализ мочи и в тот же день посев мочи, чтобы узнать, какая конкретно бактерия создает проблемы.
Также обычно назначают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы исключить камни и осложнения.
ОАК и СРБ назначают, чтобы узнать уровень воспаления.
Креатинин и мочевину крови - посмотреть работу почек.
При условии, что есть подобная симптоматика, обычно врач может трактовать это как цистит или пиелонефрит и назначить монурал 3г однократно на ночь - вечером после сдачи ОАМ и посева, чтобы их не испортить, а по готовности ОАМ, если в нем будут бактерии, может назначить антибиотик как амоксиклав или ципрофлоксацин (до готовности посева, потом скорректировать)
Если больше нет других симптомов, то температура может быть из-за ОРВИ максимум, но это уже будет видно по самочувствию.
При мочевых инфекциях обязательно обильное питье 2-2,5 литра в сутки.На фоне канефрона это обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте , по Вашим жалобам можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, необходимо выполнить ОАМ с микроскопией осадка с соблюдением сбора мочи (средняя порция утренней мочи после соблюдения гигиены)+посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, ОАК для исключения воспалительного процесса, Б/х крови (на функцию почек-мочевина, креатинин, воспалительный маркер-СРБ), обязательно УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Из общих рекомендаций-ограничение острого, копченого, соленого, жирного, жареного, обильное употребление жидкости не менее 2 л/сутки, брусника/клюквенные морсы, можно продолжить канефрон 2 др 3 р/д в качестве вспомогательного средства, прием уросептиков-нитрофурантоин 100 мг 3 р/д не менее 7 дней, принимать во время еды и запивать большим количеством воды, коррекция лечения по результатам посева мочи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию, у Вас появляются признаки возможного острого пиелонефрита или инфекции мочевых путей с поражением верхних отделов:
- боль в пояснице с одной стороны
- боль при мочеиспускании
- частое мочеиспускание
- легкое повышение температуры
- общая слабость
Рекомендую выполнить:
- общий анализ мочи
- посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам
- общий анализ крови
- УЗИ почек и мочевого пузыря
Из лечения:
- на данном этапе нельзя точно назначить антибиотик без анализа мочи, но при выраженной боли и температуре нужно обратиться к врачу для назначения препарата.
- Канефрон продолжать можно, но он не заменяет антибиотик.
- Атаракс и толперизон на почки не влияют, но учитывайте возможные взаимодействия с новыми препаратами.
Общие рекомендации:
- Пить больше жидкости, 30-40 мл/кг/сут.;
- Следить за температурой
- Обратить внимание на появление крови в моче, сильной боли или повышения температуры больше 38*С – срочно обратиться к врачу.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения воспалительного процесса в мочевыводящей системе, рекомендуется сдать общий анализ мочи и общий анализ крови. Если воспаление подтвердится, то рекомендуется в таких случаях антибактериальная и противовоспалительная терапия.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20181 ответ
- 15 Ноября 201819 ответов
- 5 Апреля 20192 ответа
- 23 Мая 20192 ответа