Что вас беспокоит?
Есть ли перелом пятого пальца и как лечить травму
Добрый вечер. Около полутора месяцев назад при падении была получена травма мизинца и безымянного пальца. Сразу сильный болевой синдром, отек, пальцы произвольно сгибались, приходилось разгибать. Делались компрессы с меновазином, йодом...через полторы-две недели сделан снимок. Врач ничего не объяснила, человек решил, что все в порядке и далее не обращался, продолжая местные компрессы. Сохранялась отечность, на ладони под травмированными пальцами образовались бугорки. На данный момент отечность почти спала, но подвижность ограничена, до конца пальцы не сгибаются, при воздействии, массаже, возникают болевые ощущения. Подскажите пожалуйста, был ли перелом и что сейчас правильнее всего делать. На данный момент начали компрессы с димексидом. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото рентгенограммы определяется перелом основания проксимальной фаланги 5 пальца с умеренным смещением отломка.
Рекомендуют провести ручную репозицию отломка под местной анестезией и наложить гипс.
Показано лечение в гипсовой повязке 4-6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
После процедуры разработки - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Имеем дело с переломом основной фаланги 5 пальца кисти ,со смещением .Перелом за 1,5 месяца уже срастается.
Учитывая смещение,то возможно небольшая деформация 5 пальца.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте Марина! качество снимка не очень,перелом прослеживается,есть смещение,а вот на сколько выражена консолидация-снимок необходимо смотреть очно,на пленке ,на негатоскопе или в электронном виде. Давность травмы,и как такового не было лечения-тоже лучше очно на приеме ,что бы врач осмотрел,оценил и уже после осмотра сориентировал по лечению.
Возьмите направление на консультативный приём в Областную больницу,на консультацию к ортопеду со снимками, и там уже по лечению получите четкие рекомендации.Если и дальше ничего не предпринимать,болеть будет долго, так же долго перелом может и не срастаться, сов семи от туда вытекающими проблемами.Решать ВАм,но рука правая,в быту будет достаточно проблематично,если перелом не срастется или срастется неправильно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20219 ответов
- 4 Июля 20256 ответов