Что вас беспокоит?
Ишемический инсульт
Здравствуйте! У мамы (1969 г.р.) случился инсульт 13.07.2025. Была парализована правая сторона, как сказал доктор в реанимации на 3 балла из 5-ти. Первый день она не могла говорить, на второй день её перевели в палату, речь немного улучшилась, постепенно вернулась чувствительность в конечности. Выписали на 18-й день домой. Все прописанные рекомендации выполняет. Пару дней назад начала жаловаться, что она ощущает как-будто что-то в голове шевелится и её это пугает. Подскажите пожалуйста, что это может быть и нормально ли это? На что обратить внимание и посоветуйте пожалуйста систему лфк, т.к. в выписке указано просто ЛФК, а её терапевт ничего не назначил и не дал никаких советов, кроме прогулок. Хронических заболеваний нет.
Здравствуйте! Есть сниженное настроение, плаксивость, тревожность, сниженное настроение?
В голове не может ничего шевелиться,т к в головном мозге нет нервных окончаний. Именно поэтому при инсульте(гибель мозговой ткани) не бывает головной боли. Чаще всего это функциональный симптом на фоне тревоги или постинсультной депрессии,которая есть у каждого 3-го человека, перенесшего инсульт.
Комплекс упражнений после инсульта можно посмотреть в телеграмме. Есть разные уровни сложности. Комплексы составлены врачами реабилитологами
@feeziobot
Здравствуйте, чувство, что что-то шевелится в голове не характерно для органической патологии, обычно данные симптомы возникают на фоне тревожного расстройства, явной тревоги может не быть, но инсульт в любом случае воспринимается как стресс
По возможности пусть мама пройдет тесты, чтобы лучше понять, что происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
При эпизодических и не долгих жалобах могут назначаться препараты от тревоги:атаракс или тералиджен 1/2-1 таб на ночь месяц
При длительных симптомах назначают препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга.
Основное после инсульта это контроль за давлением, пульсом, прием препаратов, которые назначили в выписке
Действительно рекомендуются пешие прогулки
Также после инсульта обычно можно обращаться в поликлинику по месту жительства для получения направления для реабилитационного лечения, могут отправить в реабилитационный центр, там есть разные методы реабилитации, врачи ЛФК, которые показывают упражнения и следят за правильность выполнения
Самостоятельно можете смотреть упражнения здесь https://t.me/feeziobot
Здравствуйте!
Такие ощущения могут быть связаны с тревожным или депрессивным расстройствами, органических патологий которые бы проявлялись описанными жалобами нет.
Эмоциональный фон стабилен или есть тревожность, лабильность настроения?
По поводу реабилитации можно уточнить у врача-невролога в поликлинике по поводу направления в реабилитационный центр.
Самостоятельно можно в телеграме найти @feeziobot
Программы 108, 111, 102, 103
Здравствуйте
Шевеления вероятнее связаны с психогенным расстройством, что часто возникает на фоне перенесенного инсульта
По поводу лфк можно посмотреть видео в интернете ( для больных с онмк )
В таком случае Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Здравствуйте
Необходима профилактика повторного инсульта
Регулярные физические нагрузки( по 150 мин в неделю аэробных нагрузок )
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Когнитивный тренинг(Что могу рекомендовать для когнитивного тренинга из немедикаментозных методов :
Регулярная физическая и умственная активность( нужно отгадывать кроссворды , учить небольшие стишки детские каждый день , читать вслух и пересказывать ) , режим сна
Медитация по Якобсону. Медитация является научно-подтвержденным методом профилактики деградации мозга)
На этом сайте много упражнений для памяти :
https://memini.ru/exercises/
Контроль АД утром и вечером
Контроль сахара( гликированный гемоглобин для исключения преддиабета)
Липидограмма ( целевой уровень ЛПНП - 1.4 ммоль/л). Прием статинов
Прием антиагрегантов
Контроль веса
Отказ от вредных привычек, если они есть (курение , алкоголь )
Лечение основного заболевания , которое может привести к инсульту
Например :Артериальная гипертензия
Сахарный диабет
Сердечная недостаточность
Мерцательная аритмия
Данные симптомы могут быть в рамках психоэмоциональных нарушений которые часто возникают на фоне инсульта. Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Здравствуйте! Спасибо за рекомендации, прошли тест: Отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги 4 балла, Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии 6 баллов
По тесту норма. Медитацию по якобсону. Я бы подключила. Положительно и на память и на стрессы все влияет
Могут ли эти ощущения быть связаны например с давлением, током крови? Я предполагаю может она ощущает какую-ту пульсацию, покалывания или что-то типа того, которые она воспринимает как шевеления. Вчера с ней беседовала, она говорит, что в целом правая сторона иногда ощущается по особенному, не так как обычно, я сказала ей, что так реагируют её неравные окончания, ведь они пострадали и теперь постепенно восстанавливаются, тем более что времени ещё мало прошло. А сама я замечаю по её лицу, утром она выглядит хорошо, а к вечеру становится заметно, что правая сторона лица другая, в частности уголок рта немного опущен.
Принятый ответ
Из-за слабых мышц могут быть такие симптомы.
Лфк обязательно каждый день делать
Упражнения
Для Рук
https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8
Для ног
https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Здравствуйте! Рекомендации:
- динамическое наблюдение терапевтом, офтальмологом
- ведение дневника АД
- контроль массы тела
- отказ от курения, употребления алкоголя
- питание по типу средиземноморской диеты
- дозированная физ. нагрузка
- достаточный сон (8 часов в сутки), соблюдение гигиены сна: отказ от гаджетов за 1-2 часа до сна, шторы блэк-аут, ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи.
- регулярный прием гипотензивных препаратов
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202313 ответов
- 4 Июня 202511 ответов