Что вас беспокоит?
Расшифровка Оам
Ребенку 3 года, девочка . Стала часто ходить в туалет, описывает трусы, как будто не чувствует сразу позыв. Мало пьет, от чего запах у мочи резкий. Сдала оам, посмотрите на предмет воспаления.Какие анализы можно достать, если необходимо? Полгода назад уже такое было, ходили к уролога, сдавали мочу, делали узи почек и мочевого- все в пределах нормы. Диагноз так и не поставили. Делали физиопроцедуры, помогло, но не надолго
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В общем анализе мочи у ребёнка удельный вес на верхней границе нормы , это признак недостаточного потребления жидкости . Необходимо наладить питьевой режим (25-30мл на кг массы тела в сутки )
Лейкоциты в пределах нормы , бактерий не обнаружено , это говорит о том что у ребёнка нет признаков воспалительного процесса мочевыделительной системы .
Рекомендую девочку показать детскому гинекологу и сделать узи мочевого пузыря.
В этом возрасте не все дети имеют определенные навыки контроля мочеиспускания. Могут быть регрессы Скажите пожалуйста, не связываете это со стрессом , с какими -то психоэмоциональными переживаниями ( посещение детского сада , преезд и так далее) ?
Ирина Валерьевна, добрый день! Спасибо за ответ, да, связываю. В детском саду постоянно меняются воспитатели, группу объединили с другими детьми. Плюс я вышла на работу, уже не могу много времени уделять ребенку. Но в сад она ходит с удовольствием, истерик нет. Может ли данная ситуация быть признаком нейрогенного мочевого пузыря? Нужна консультация невролога?
Если анализы в пределах нормы , и по узи отклонений нет , то частое мочеиспускание не имеет урологическую природу. Это может быть проявлением нейрогенного мочевого пузыря - состояния , вызванное стрессом и неокрепшей нервной системой. Рекомендуется очно посетить невролога ,пока можно начать давать ребёнку Магне В6.
Добрый день!
По результату общего анализа мочи:
1. Обнаружено увеличение относительной плотности (удельного веса).мочи.
Такой результат встречается при наличии хронического обезвоживания.
При обезвоживании почки начинают сильнее концентрировать мочу, что и приводит к увеличению её плотности.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл 1 кг массы тела в сутки.
На фоне достаточной водной нагрузки почки станут слабее концентрировать мочу и относительная плотность придёт в норму.
2. Лейкоциты и бактерии не обнаружено.
Такие результаты указывают на отсутствие мочевых инфекций (цистита и пиелонефрита) как одной из возможных причин учащённого мочеиспускания.
3. Белок не обнаружен.
Такой результат указывает на отсутствие поражения почек.
4. Глюкоза и кетоновые тела также не обнаружены.
Такие результаты указывают на отсутствие сахарного диабета.
Результат общего анализа мочи нормальный.
Признаков воспаления в органах мочеполовой системы по результату общего анализа мочи не обнаружено.
Рекомендации по дополнительному обследованию:
Описанные вами симптомы могут встречаться при нейрогенном мочевом пузыре.
Регуляция мочеиспускания осуществляется центрами, которые располагаются в спинном мозге, то есть в центральной нервной системе.
Под действием различных факторов, включая психоэмоциональные стрессы и генетическую предрасположенность возможно развитие дисфункции регуляции мочеиспускания.
Обычно это и приводит к развитию нейрогенного мочевого пузыря.
Однако существуют и органические причины развития учащённого мочеиспускания.
В частности:
1. Патологии пояснично - крестцового отдела позвоночника.
Нервные центры, регулирующие мочеиспускание, локализуются именно в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.
Поэтому для исключения патологий позвоночника в подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить рентгенографию поясничного и крестцового отделов позвоночника.
2. Нарушение выработки антидиуретического гормона.
AДГ (антидиуретический гормон, вазопрессин) - это гормон гипофиза, который регулирует мочеиспускание.
В некоторых случаях нарушение выработки этого гормона может привозить к развитию учащённого мочеиспускания.
Анализ крови на АДГ позволит исключить нарушение выработки этого гормона.
3. Энтеробиоз.
Возбудителем энтеробиоза являются острицы.
Энтеробиоз является очень распространённым паразитарным заболеванием у детей.
В некоторых случаях учащённое мочеиспускание может быть связано с наличием энтеробиоза.
По результату ректального соскоба на энтеробиоз можно исключить наличие этого паразитарного заболевания.
4. Электролитный дисбаланс.
В некоторых случаях электролитный дисбаланс может приводить к развитию учащённого мочеиспускания.
В подобных ситуациях для исключения электролитного дисбаланса обычно рекомендуют выполнить анализ крови на электролиты (калия, натрий, магний, ионизированный кальций, хлориды).
По результатам этих анализов можно исключить электролитный дисбаланс.
Установив причину развития учащённого мочеиспускания, можно будет подобрать эффективное лечение.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Евгений Вячеславович, добрый день! Спасибо за развёрнутый ответ. Забыла уточнить, мочу собирала с утра, но ночью ребёнок писался 2 раза. То есть моча не совсем утренняя, но собрали именно среднюю порцию. Влияет это на результат, или если бы было воспаление, то все равно бы показал анализ.?
Принятый ответ
Пожалуйста!
Нет, этот фактор не мог исказить достоверность результата общего анализа мочи.
Да, действительно, лучше всего собирать на общий анализ утреннюю мочу, которая находилась в мочевом пузыре хотя бы 5 часов.
Однако даже если моча находилась в мочевом пузыре меньше 5 часов, если были лейкоциты были в большом количестве, результат общего анализа мочи это всё равно бы показал.
По сравнению с общим анализом мочи более точно лейкоциты подсчитываются в процессе выполнения пробы Нечипоренко.
Проба Нечипоренко позволяет подсчитывать эритроциты и лейкоциты мочи автоматизированно на специальном мочевом анализаторе.
В отличие от общего анализа мочи, когда эритроциты и лейкоциты подсчитываются вручную (методом микроскопии).
В подобных ситуациях в качестве дополнительного обследование желательно выполнить пробу Нечипоренко.
Для пробы Нечипоренко нужно собирать среднюю порцию мочи.
В отличие от общего анализа, для пробы Нечипоренко можно собирать не обязательно утреннюю мочу, но и мочу в течение дня.
Евгений Вячеславович, спасибо, поняла
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20201 ответ
- 22 Апреля 202015 ответов
- 19 Мая 20206 ответов
- 10 Июня 202018 ответов