Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3552904

Что вас беспокоит?

Расшифровка фгдс

Сегодня сделала гастроскопия, очень переживаю, что атрофический гастрит перерастает в рак, в интернете такая инытрмаыия

Панкреатит, гипертония, удалила желчный
52 года
19 Августа 2025·Просмотров: 46·Оксана, Москва

Здравствуйте, Оксана!
Все, что можно достоверно сказать по предоставленному ФГДС: Есть изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Все !
Атрофия - это диагноз гистологии и без выполнения биопсии ( просто "на глаз") поставить нельзя. Можно предположить, т.е поставить знак "?"в заключении.

Теперь по поводу атрофии - это не рак и не предрак. Это один из этапов , который может с течением долгих лет , без должного наблюдения все же привести к онкологии.
Если рассмотреть стадии трансформации слизистой от нормальной до рака, то коротко будет выглядеть так:
Поверхностное изменение- Атрофия- кишечная метаплазия- дисплазия1- дисплазия 2- дисплазия 3(предрак)- рак

Наиболее частой причиной этих изменений является инфекция - хеликобактер пилори. Обследование - не проводилось.

Поэтому, можно определить следующую примерную диагностическую тактику:
1. Дообследование на хеликобактер
2. При положительном результате, пройти лечение под контролем врача
3. Через 3-6 мес запланировать повторное выполнение фгдс + биопсия для оценки клеточного состояния слизистой. Желательно, чтобы биопсия была выполнена по ОLGA

Марина Константиновна, спасибо большое за ответ, а то я вся на нервах, но я только перестала пить нексиум, уже позже сдам анализ на хеликтобактер

Вы правы, перерыв после приема ИПП для диагностики хеликобактер- не менее 2 недель, а лучше 3-4

Марина Константиновна, спасибо вам большое

Принятый ответ

Была рада помочь 🤗

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте.
Ознакомилась с заключением фэгдс.
Атрофия - это истончение слизистой оболочки с уменьшениеи количества желез.Тип атрофии С1- не катастрофа, изменения локализуются только в антральном отделе и они минимальны ,при своевременном лечении ситуация обратимая, особенно если устранить предполагаемую причину (Н. Pylori).
Hill l.d. свидетельствует о неполном смыкании кардии, что способствует забросу желудочного содержимого в пищевод. Клинически это проявляется изжогой, отрыжкой , ощущением кома в глотке.

В подобных случаях требуется дообследование на хеликобактер ( выполнить 13С уреазный дыхательный тест либо сдать кал на антиген к Н. Pylori). Важно сдавать анализ через две недели после отмены ингибиторов протонной помпы ( разо, нексиум, омез) если принимали.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для точной диагностики атрофии слизистой желудка проводится биопсия и гистологическое исследование слизистой.
На фгдс отмечается воспаление слизистой желудка. В таком случае обычно рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками в течение 14дней для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка и атрофии.

Карина Аслановна, спасибо большое, вы меня успокоили

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.