Что вас беспокоит?
Месячные при климаксе после семавика
Климакс начался в 59 лет. У мамы и бабушки в этом же возрасте. Онкологии в роду нет. Сейчас мне 63 года. Преддиабет. Никаких выделений не было. Жалоб тоже. После первого укола Семавика, через 3 дня пришли месячные. Ни мазало, ни выделений не было, а самые настоящие месячные. Продолжались 3 дня. Потом все сухо, без выделений. Решила показаться гинекологу. Она отправила меня на узи. Там поставили диагноз гиперплазия эндометрия. Эндометрий 7 мм. В яичника остаточные фолликулы. Вопрос: можно ли обойтись без выскабливания? Может продолжить колоть семавик, и опять будут месячные, и эндометрий придет в норму? Можно ли вообще продолжать его колоть? Я перестала колоть после этих последствий.
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
В данном случае с учетом толщины эндометрия и менопаузы более 2 лет, рекомендовано выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием. И по результатам определить необходимость дальнейшего использования Семавик.
Анна Николаевна, скажите пожалуйста, что значит остаточные фолликулы в яичниках. Эстрадиол 15. В анализах.
И можно ли пока не делать выскабливание, если нет выделений, не мажет и ничего не болит. Может пока понаблюдать?
Анна Николаевна, биопсия на днях будет готова. Если результат хороший, можно ли продолжить колоть семавик?
Светлана, здравствуйте.
Остаточные фолликулы являются вариантом нормы. Эстрадиол один не сдается, а при желании , смотрится комплекс ФСГ/ЛГ/эстрадиол, но это играет роль при менопаузе менее 1-2 лет.
Если вам брали биопсию, лучше прикрепить к вопросу, чтобы можно было дать точные рекомендации.
Принятый ответ
Добрый день.
В похожих случаях, как минимум, рекомендуют выполнить хотя бы пайпель - биопсию эндометрия для того, чтобы убедиться, что гиперплазия простая без атипии.
Семавик, обычно, можно продолжить применять
Елена Борисовна, здравствуйте. Биопсия будет готова через 10 дней. Если результат хороший, можно ли какое-то время обойтись без выскаблвания? А месяца через три, ещё раз показаться врачу? И по поводу семавика, есть ли у него такая побочка? Или это было не связано с семавиком?
Да, допустимо
Подобное побочное явление теоретически может быть.
Елена Борисовна, если можно ещё один вопрос. Что значит остаточные фолликулы в яичниках? Эстрадиол по крови 15.
Елена Борисовна, и допустимо, Вы имеете ввиду, пока без выскабливания? Если я продолжу колоть семавик и опять будут месячные, есть ли вероятность, что эндометрий восстановится? Бывают ли такие случаи в моем возрасте. До семавика было все сухо, чисто, без болей и выделений.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кровотечение в постменопаузе при толщине эндометрия 7 мм является показанием к морфологической верификации. В похожих ситуациях рекомендуют выполнить пайпель-биопсию эндометрия или гистероскопию с раздельным диагностическим выскабливанием. Без этого исключить атипическую гиперплазию или рак невозможно. Самостоятельно эндометрий «нормализоваться» не должен рассматриваться как вариант лечения. Семаглутид не является причиной менструаций и можно продолжать его приём.
Берегите себя🍀
Принятый ответ
Здравствуйте
Данное состояние требует дообследование
Учитывая толщину эндометрия и клинические проявления
В такой ситуации рекомендуется выполнить раздельное лечебно диагностическое выскабливание гистероскопию
По результатам гистологии определяется дальнейшая тактика
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20191 ответ
- 26 Ноября 20191 ответ
- 13 Декабря 20191 ответ
- 31 Марта 20202 ответа