Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3558739

Что вас беспокоит?

Боль при движении в области большого пальца руки.

Здравствуйте . Очень больно двигать большим пальцем руки . Сделала рентген. Подскажите, какое лечение с данным рентгеном можно было бы пройти. Спасибо

49 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 570·Анонимный пользователь

Здравствуйте! На рентгенограмме описан артроз 1 стадии,это естественные дегенеративные возрастные процессы,которые не дают боли. Поэтому нужно разобраться с чем связана боль. Для этого задам уточняющие вопросы:
1. Как давно появилась боль? Только один палец беспокоит? На второй руке не болит? Суставы на руке припухшие? Можете фото приложить этой руки и отметить где болит точкой? Боль только если двигать? Больно сгибать пальчик? А в стороны двигать? В покое беспокоит?
2. Кем вы работаете? Вы правша или левша?

Вот такой тест проведите : большой палец необходимо согнуть к ладони и обхватить его остальными пальцами, образуя кулак. Затем следует согнуть кисть в лучезапястном суставе в сторону мизинца. Усиление боли-будет говорить о положительном тесте. Напишите -что получилось.

Боль появилась после активной физической нагрузки . только когда двигаешь, в состоянии покоя не болит. ощущение как будто выскакивает палец -тогда больно.потом как будто на место встаёт и не болит состоянии покоя. вот я фиксирую бандажом запястье. палец сгибать не больно ,болит как бы где запястье большого пальца. я правша. суставы не припухшие
Фото прикладываю

По результату теста идет усиление боли,причем на обеих руках

Принятый ответ

Поняла. С учетом представленных данных можно предположить болезнь де Кервена. Это воспаление в сухожилиях короткого разгибателя большого пальца кисти и сухожилиях длинной мышцы, отводящей большой палец кисти. Очень часто такая проблема из за повышенной нагрузки на руку. Обычно в такой ситуации рекомендуют
1. Ношение ортеза на кисть с фиксацией большого пальца,ограничение нагрузок на руку,ношение тяжестей особенно.
2. Курс нпвс 3-4 недели. Например,эторикоксиб 90 мг/сут
3. Для подтверждения выполнение узи кисти.

Спасибо !

Здравствуйте, если боль механическая, только при движении и без признаков воспаления (нет стойкой боли , нет отека, нет гипертермии и гиперемии), то вероятно вовлечено сухожилие первого пальца (большого), возможно от перегрузки, для более точной диагностики используется УЗИ или МРТ, по рентгенограммам изменения которые описаны рентгенологом это признаки естественного изнашивания, то есть такого характера изменения боли не дают в суставах, это как фоновое состояние суставов, начальные признаки артроза, которые не дают боли. Но если есть возможность приложить сам снимок, то более точно смогу дать вам заключение по рентгену. По фото кисти не вижу проявлений воспаления. Есть ли "заклинивания", прощелкивания, тугоподвижность в суставе? при дотрагивании, пальпации, нажатии боль ощущаете? боль гдето в конкретном месте на сгибе сустава и/или по ходу пальца и вверх к запястью, к лучезапястному суставу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.