Что вас беспокоит?
Иммуноглобулин 474
Добрый день, ребенку 4 года, при каждом сдаче анализе крови повышены эозинофилы, рекомендовано сдать иммуноглобулин IgE (иммунокап), результат 474, с рождения была аллергия на все, что я не сьем, когда начался прикорм, тоже на все сыпало, 2-х лет была сыпь на щеках, в основном на сладкое и их красители, последние 6 мес. Все нормализовалось. Но меня смущает такой высокий анализ, нужно ли начинать выявлять на что аллергия? Часто болеет, врачи говорят из за аллергии. И еще вопрос можно ли делать прививки при таких анализах (грипп и диаскин тест?)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В общем анализе крови повышены эозинофилы только в процентах ,это относительное значение ,при норме данного показателя в абсолютных значениях ,такое изменение не является клинически значимым
Эозинофилия,как диагноз,устанавливается ,если уровень эозинофилов в абсолютном значении выше 0,5.
Общий иммуноглобулин е это не специфический показатель обязательного присутствия аллергии,он может повышен на фоне частых инфекций ,на фоне течения атопического дерматита (атопический не равен аллергический) ,так же его уровень может быть генетически обусловлен.
Данные изменения в анализах не являются противопоказаниями к вакцинации и проведению туберкулинодиагностики.
И вакцинацию,и проведение пробы обычно рекомендуется проводить в период ремиссии кожных симптомов и в период отсутствия признаков респираторной инфекции.
Повышенный уровень общего иммуноглобулина е может сочетаться с отрицательными результатами аллергологического обследования.
Атопический дерматит это самостоятельное заболевание кожи ,в первую очередь,в основе которого лежит генетика (не хватает определенного белка ,это приводит к тому ,что кожа быстро теряет влагу , становится сухой и уязвимой к внешним факторам)
Обычно атопический дерматит ,если и вызван сопутствующей аллергией ,он обычно среднетяжелый / тяжёлый , непрерывно рецидивирующий,трудно поддается наружной терапии.
Спасибо большое, за разъяснения 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
В клиническом анализе крови повышение уровня эозинофилов отмечается только в процентах,это не имеет диагностического значения,для диагностики оценивается повышение в абсолютных цифрах в микролитре крови.
Повышение уровня общего иммуноглобулина Е возможно не только при аллергии,но и после перенесенных инфекций и при паразитозах.
Для решения вопроса о постановке Диаскин теста или прививки против гриппа эти показатели не являются противопоказаниями,имеет значение оценка состояния ребенка при осмотре педиатром перед данными манипуляциями .
Для выявления роли аллергического компонента в развитии респираторных заболеваний,а также с учётом проявлений дерматита в раннем возрасте можно сдать Атопическую панель 44 аллергена -делают Инвитро, Гемотест ( это педиатрическая панель).В панели 20+пищевых аллергенов с расшифровкой по белкам молока,аллергены домашней пыли ,плесневых грибков ,кошки, собаки,аллергены деревьев, злаковых и сорных трав.
Ответ даётся по каждому аллергену отдельно.
Либо сделать аллергодиагностику по методике Иммунокап-например, аллергочип Аleх 2,он существенно дороже ,но считается золотым стандартом аллергодиагностики.
Всего доброго.
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии аллергии в анамнезе уровень общего IgE может быть повышен,ничего критичного в этом нет.
В таких случаях,если на данный момент отсутствуют проявления аллергии,не обязательно сдавать анализы на аллергены.
Часто болеть из-за аллергии ребенок не может,однако аллергические заболевания могут быть триггером ОРЗ.
Если я правильно Вас поняла,аллергия была в детстве,сейчас состояние удовлетворительное. Рекомендуется провести аллергообследование при выявлении таких симптомов,как кожные высыпания,наличия заложенности носа (круглогодичной/сезонной),зуда век.
Также рекомендован динамический контроль показателя общего IgE.
Спасибо большое
Принятый ответ
Диана, Добрый день!
По результатам обследования у вас повышение эозинофилов только в процентах, а абсолютное количество эозинофилов в норме. Поэтому на проценты не смотрим, Они не имеют клинического значения. Эозинофилия выставляется при повышении уровня эозинофилов абсолютном значении выше нормы, то есть от 0,5. Общему наглобулин е повышен, но данной маркеры является неспецифическим, может указывать на атопию, в том числе атопический дерматит, перенесенная или текущая инфекция, паразитозы. Исследования аллергенов в данном случае не показано, если нет симптомов длительных аллергических проявлений точка В случае атопического дерматита - это длительные, часто рецидивирующие высыпания средние тяжёлой степени. Противопоказанием к прививке результаты исследований не являются, необходим мощный осмотр для уточнения общего состояния, так как симптомы обострения атопического дерматита или симптомы респираторного характера необходимо исключить, так как они являются противопоказанием туберкулино диагностике и вакцинации.
Спасибо большое!
Добрый день, спасибо большое. На данный момент, ребенок здоров, присутствует только сухая кожа, без высыпаний. Если проверять на паразитов, то какие нужно сдавать анализы, чтоб были достоверные.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20202 ответа
- 18 Июня 20218 ответов