Что вас беспокоит?
Прошу дать оцену анализам
Прошу дать оценку анализам, а также рекомендации для дальнейших действий. Особенно интересует очень повышенные лимфоциты, высокий уровень лейкоцитов и холестирина, а также пониженные нейтрофилы в%. Анализы сдавала моя мама, возраст 63 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.
Выраженное повышение лейкоцитов если на данный момент нет активного воспаления или бактериальной инфекции требует консультации гематолога 🙌
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза
При выявлении атеросклеротических изменений на УЗИ - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов
Повышение холестерина может быть по разным причинам, большое значение действительно играет образ жизни : питание, наличие физической активности, стресс и другие факторы, но иногда свою роль вносит и генетика, бывает семейная гиперхолестеринемия.
Алёна Юрьевна, спасибо за ответ. Про лейкоциты увидел ответ. Но меня беспокоят также лимфоциты в абсолютном значении 13.41 при референсе до 3.74. То есть они повышены аж в 3.6 раза!
Мама болела какой-то бактериальной инфекцией в начале июня (наверное) , где-то неделю, у нее болело горло, сопли были зеленоватого цвета. Все прошло потом. Но видно на фоне стресса ( был один плохой случай) с её слов эти бактерии видно активировались как-то спустя пару недель. Потом была заложенность уха, ухо промыл врач, а затем какое-то жжение в левой ноздре, с выделением уже прозрачной слизи.Затем слизь прекратилась, осталось жжение, когда принимала пищу или пила напитки. Она думала, что это зуб, сделала снимок, все в порядке. И вот за неделю до сдачи анализов она была у пародонтолога, она ей сделала укол плазмы в десну, как краз слева, где было жжение в ноздре и все прошло. Это было 15 августа. Сдача анализов - 23 августа. Сейчас она чувствует себя нормально. Вот это как-то взаимосвязано с таким огромным количеством лимфоцитов?
По поводу холестерина: мама ведёт здоровый образ жизни, не пьёт ( по праздникам только) не курит, ходит достаточно
Питание: Квашеные овощи, яйцо, каши, рыбу, сейчас иногда ем мясо индейки или куры. Оовощи, фрукты, травы дикоросы в смузи ( крапива, сныть, мокрица, одуванчик). Из сладкого иногда конфетку раз в день, мед, финики. Чаи на травах
С учетом того что был воспалительный процесс и также укол плазмы можно оценить кровь в динамике через 1-2 недели ( именно показатель лейкоцитов и лимфоциты) если картина крови будет такая же необходима консультация специалиста- гематолог 🙌
Здравствуйте, повышение лейкоцитов достаточно высокое, причем за счет фракции лимфоцитов. Данное состояние может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической, а также нельзя исключить злокачественное заболевание крови - лимфома.
Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа. Также сделайте комплексное узи всех лимфоузлов, с прицелом на шейные в первую очередь.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.
Если будет увеличение лимфоузлов и отрицательные анализы на инфекции необходимо обратиться к онкологу/гематологу после дообследования
Александр, здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, скажите пожалуйста мама болела накануне? На данный момент что-то беспокоит ее?
В таких случаях на очном приеме рекомендуют сдать срб и сделать кт легких.
Также снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Повышение холестерина, в таких случаях рекомендуется сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Мама не курит?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ. Меня беспокоят лимфоциты в абсолютном значении 13.41 при референсе до 3.74. То есть они повышены аж в 3.6 раза!
Мама болела какой-то бактериальной инфекцией в начале июня (наверное) , где-то неделю, у нее болело горло, сопли были зеленоватого цвета. Все прошло потом. Но видно на фоне стресса ( был один плохой случай) с её слов эти бактерии видно активировались как-то спустя пару недель. Потом была заложенность уха, ухо промыл врач, а затем какое-то жжение в левой ноздре, с выделением уже прозрачной слизи.Затем слизь прекратилась, осталось жжение, когда принимала пищу или пила напитки. Она думала, что это зуб, сделала снимок, все в порядке. И вот за неделю до сдачи анализов она была у пародонтолога, она ей сделала укол плазмы в десну, как краз слева, где было жжение в ноздре и все прошло. Это было 15 августа. Сдача анализов - 23 августа. Сейчас она чувствует себя нормально. Вот это как-то взаимосвязано с таким огромным количеством лимфоцитов?
По поводу холестерина: мама ведёт здоровый образ жизни, не пьёт ( по праздникам только) не курит, ходит достаточно
Питание: Квашеные овощи, яйцо, каши, рыбу, сейчас иногда ем мясо индейки или куры. Оовощи, фрукты, травы дикоросы в смузи ( крапива, сныть, мокрица, одуванчик). Из сладкого иногда конфетку раз в день, мед, финики. Чаи на травах
Повышение уровня лимфоцитов является признаком того, что иммунная система борется с инфекцией или другим заболеванием. Лимфоцитоз может быть реакцией на вирусные инфекции, бактериальные инфекции, паразитов. Учитывая, что были признака как вирусной , так и бактериальной инфекции друг за другом лимфоциты могли среагировать на это, они участвуют в иммунной системе организма 🙏🏼❤️
Повышение холестерина не только из-за погрешности в питании, такое может быть как следствие наследственной предрасположенности, а также сгущение желчи. Когда в последний раз делали узи органов брюшной полости?
Антибиотики мама ге приниала за весь этот период при наличии бактериальной инфекции?
Афсана Ровшановна, принимала только спрей Полидекса с фенилэфрином. Больше ничего не принимала.
Поняла вас. На данный момент по анализу также есть бактериальная инфекция, поэтому в таких случаях на очном приеме рекомендуют прием антибиотиков, в частности это может быть Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Афсана Ровшановна, уровень лимфоцитов может подниматься настолько в 3.56 выше нормы при инфекции, которая закончилась неделю назад перед сдачей анализов?
То есть лимфоциты 13.41...
По анализу активный бактериальный процесс, учитывая, что мама не принимала антибиотики, бактерия никуда не делась, она так и есть пока ее не пролечить
Афсана Ровшановна, антибиотики она не пьет вообще. В общем она к ним относится негативно.
Принятый ответ
Поняла вас🙏🏼❤️
Но по анализу признаки бактериальной инфекции, если даже нет симптомов процесс может прогрессировать .
Если категорично не принимает антибиотик рекомендуется очно проконсультироваться с доктором для осмотра горла, аускультации легких как минимум🙏🏼
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, лимфоцитов в абсолютном значении, снижение нейтрофилов в относительном значении, при этом СОЭ в пределах нормальных значений.
При данных изменениях рекомендуют консультацию гематолога.
2.Повышение общего холестерина, ЛПНП ( плохой).
Обычно рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек.
Для снижение уровня холестерина , рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев.
Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы.
При выявлении бляшек обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.
3..отмечается снижение витамина Д. Но, до выявления причин данных изменений в общем анализе крови лечебные дозировки витамина Д не рекомендуют.
Здравствуйте. Ферритин 25 мало -это депо железа, в таком количестве не может адекватно обеспечивать организм в достаточной степени железом и кислородом, клетки находятся в состоянии тканевой гипоксии, от этого может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Ферритин должен быть не ниже 40-60, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Имеются признаки железодефицита латентного. Недоокисленные продукты обмена токсичны – организм на них реагирует. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Принимать до нормализации показателя ферритина. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. Лейкоциты повышены, при этом лимфоциты повышены это может указывать на вирусную инфекцию, надо смотерть клиническую картину. По результату липидограммы повышен холестерин и есть изменение в липидограмме: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Ферритин- понятно. Но меня беспокоят также лимфоциты в абсолютном значении 13.41 при референсе до 3.74. То есть они повышены аж в 3.6 раза! Поясните, что значит смотреть клиническую картину?
Мама болела какой-то бактериальной инфекцией в начале июня (наверное) , где-то неделю, у нее болело горло, сопли были зеленоватого цвета. Все прошло потом. Но видно на фоне стресса ( был один плохой случай) с её слов эти бактерии видно активировались как-то спустя пару недель. Потом была заложенность уха, ухо промыл врач, а затем какое-то жжение в левой ноздре, с выделением уже прозрачной слизи.Затем слизь прекратилась, осталось жжение, когда принимала пищу или пила напитки. Она думала, что это зуб, сделала снимок, все в порядке. И вот за неделю до сдачи анализов она была у пародонтолога, она ей сделала укол плазмы в десну, как краз слева, где было жжение в ноздре и все прошло. Это было 15 августа. Сдача анализов - 23 августа. Сейчас она чувствует себя нормально. Вот это как-то взаимосвязано с таким огромным количеством лимфоцитов?
По поводу холестерина: мама ведёт здоровый образ жизни, не пьёт ( по праздникам только) не курит, ходит достаточно
Питание: Квашеные овощи, яйцо, каши, рыбу, сейчас иногда ем мясо индейки или куры. Оовощи, фрукты, травы дикоросы в смузи ( крапива, сныть, мокрица, одуванчик). Из сладкого иногда конфетку раз в день, мед, финики. Чаи на травах
если лимфоциты в абсолютных значениях, то это вирус.
Михаил Николаевич, уровень лимфоцитов может подниматься настолько в 3.56 выше нормы при инфекции, которая закончилась неделю назад перед сдачей анализов?
То есть лимфоциты 13.41 в абсолютном значенит при верхней планке в 3.74
если в абсолютном значении повышение, то вирус еще в организме.
Михаил Николаевич, это я понял. Но речь о цифрах. Показатель 13.41. Такие высокие цифры могут быть при вирусной инфекции?
Принятый ответ
да могут быть и выше.
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20227 ответов
- 23 Ноября 20243 ответа
- 5 Августа 20256 ответов
- 25 Августа 202516 ответов