СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтуха новорожденного

Ребёнку 2,5 месяца.На ГВ. Вес при рождении 3280, рост 51.Родилась 37,5 недель.Рост и вес в 2 месяца 4800, 58см.В роддоме на 4 день билирубин был 167.Фототерапию не назначали. После выписки в возрасте 2 недель пили урсофальк 1,0мл.10 дней. Потом сдали анализы и были у педиатра назначила свечи корилип и урсофальк 1,2мл 10 дней.Все пропили и проставили. Недавно сдали анализы повторно на билирубин(все анализы прикрепляю) Я вижу что ребёнок до сих пор имеет желтушность на щеках и шее.Педиатр местный утверждает что нет желтухи.С такими показателями анализа на билирубин что делать? На узи в 1 месяц печень увеличена. Остальные органы в пределах нормы. На щеках вышли какие то круглые пятна. Что это? До этого были акне, эмолентными средствами прошло.

2 года
23 Августа 2025·Просмотров: 71·Зоя

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , ознакомилась С результатами анализа. Общий билирубин 36- он не повышен. Такой уровень не требует терапии. не назначают препараты и не показана фототерапия.

Желтушка Проходит снизу вверх. С начальным очищаются руки и ноги, затем живот, потом грудная клетка, лицо и потом склеры глаз. По третьему фото – кожа не жёлтая.
Можно еще фото элементов сыпи поближе ? Кожа сухая?

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Надежда Александровна, когда же желтуха проходит. Эта не затяжной вариант уже? Фото прилагаю. Именно круглые на одной щеке только. На другой только пятнышки. Кожа не сухая. Я мажу каждый день утром и вечером эмолентными липидным кремом. Умывается ребёнок эмолентными мылом

Нет , не волнуйтесь
Это не затяжная желтуха
Показатели крови нормализуются ближе к 3-4 месяцам

По фото акне новорожденных , бывают они и в такой форме
Гигиена и уход за кожей, умывать водой и при сухости эмоленты

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Надежда Александровна, а можно ответить ещё на вопрос? Этот препарат можно давать ребёнку при коликах? Он эффективен? Фото приложила.

Здравствуйте, это бад, лактобактерии.
Разрешен к применению с рождения

При коликах данный препарат не эффективен.
Модно пробовать облегчать симптомы Кликов: эспумизан, массаж, грелка, поза высаживания

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Надежда Александровна, кишечник будет заселяться лактобактериями? Есть в этом препарате толк?

Принятый ответ

Многие родители отмечают положительные эффект.
Безопасно его использование.

Здравствуйте.

Билирубин практически норма, не переживайте.

Наиболее вероятно проявление физиологической желтухи.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).


Наиболее вероятно по фото акне нороворожденных.

Проходит самостоятельно к 3-4 месяцам. Причина чаще всего в гормонах мамы, которые стимулируют сальные железы ребёнка. Питание ваше не влияет. Смесь не влияет.

Акне краснеют при плаче, к вечеру, а светлеют в спокойном состоянии и когда ребёнок спит. Акне могут быть на лице, туловище, шее. Могут подсыпать, могут уменьшаться.

Ничего делать не нужно.
Умывать личико, можно использовать эмоленты при сухости кожи (ла кри, ля рош, липобейз).

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Ирина Михайловна, спасибо поняла

Доброе утро! Единственным эффективным методом лечения желтушки является фототерапия. Применение лекарств не улучшает ситуацию.
Желтушка новорождённых может сохраняться до 3-4 мес жизни ребенка.уровень билирубина не критический. Прикладывайте чаще к груди, оставшийся билирубин выйдет с калом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Дарья Игоревна, благодарю

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо поняла

На здоровье! ☀️
Растите большими!

Здравствуйте!

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Уровень билирубина ниже 160 лечению не подлежит, рекомендуют наблюдение в динамике. Выше - рекомендует фототерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Полина Евгеньевна,

Здравствуйте
Показатель билирубина ниже 160 не токсичен для организма
Уровень билирубина снижается волнообразно ,к 4 месяцам снижается полностью
Обычно рекомендуют чаше прикладывать к груди
Следить что бы не было запоров ,так как билирубин выводиться с калом и мочой
Чаше гулять на свежем воздухе


По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно

Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .

Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу

После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%

 - отвечает  СпросиВрача –
Зоя
Клиент

Эльнура Назимовна, благодарю

Принятый ответ

Была рада помочь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.