Что вас беспокоит?
Болит депульпированный зуб после постоянной пломбировки при надавливании и надкусывании
Добрый день! Опишу ситуацию с самого начала - в конце июля откололся фрагмент 36 зуба, поскольку на момент произошедшего был ранний срок беременности решила отложить визит к стоматологу до 2 триместра. Через 3 недели появилась реакция на горячее, холодное, ночные боли с иррадиацией по всей нижней челюсти и в область уха. Обратилась к стоматологу, был сделан прицельный снимок зуба, КТ не делали, т.к. доктор объяснил, что беременность является противопоказанием для этой процедуры. Был установлен диагноз пульпит, проведено лечение : убрали кариес, зуб депульпировали, прочищали каналы (их оказалось три) под контролем апекс локатора (вроде верно выразилась), запломбировали каналы и установили временную пломбу. С первого же дня после лечения и на текущий момент (2 день после лечения) беспокоят боли в зубе при надавливании (даже незначительном) и жевании, жевать с этой стороны практически нереально. В состоянии покоя, ночью и при контакте с холодным/горячим никаких болевых ощущений не испытываю, потребности в НПВС нет. Доктор предупредил что пока наблюдаем. Меня смутило то, что контрольный снимок не делали и все же КТ (которое в моем положении противопоказано) было бы намного информативнее. Как лучше поступить в данном ситуации? Действительно ждать или как можно скорее попасть к врачу? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Я врач стоматолог, Иванова Ирина Евгеньевна.
Понимаю Ваше беспокойство, но боль после пломбировки каналов это норма. С каждым днем боль должна уменьшаться.
Однако, если боль станет нарастать с каждым днем + будет острой/пульсирующей, не сниматься анальгетиками, стоит обратиться на очный прием к врачу.
Рекомендуется жевать на противоположной стороне и избегать очень горячей и очень холодной пищи.
Ирина Евгеньевна, большое спасибо за ответ и за рекомендации!
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Постпломбировочные боли могут быть в норме до двух недель. Переживать в таких случаях не стоит. Они с каждым днем должны быть все меньше и меньше и потихоньку сходить на нет.
Пока жевать на противоположной стороне, зуб 2 недели не нагружать.🙏🏼
Сможете прикрепить прицельный снимок?
Изабела Ваховна, спасибо большое за ответ! Прикрепила снимок
Увидела. А после лечения рентгена нет, да?
Изабела Ваховна, к сожалению, не делали
Поняла. Тогда пока рекомендуется в таких случаях наблюдение, сейчас боли это норма🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна)
При пломбировании Зубов каналов постоянным материалом, возможны постпломбировочные боли, которые в норме могут быть до 2 недель.
Проявляются Они как раз при накусывании.
Они постепенно должны сходить на нет.
Поэтому пока есть смысл наблюдать.
Если в течение 2 недель не пройдет, не будет динамики положительной, тогда уже делать снимок)
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Успокоили!
По снимку очагов воспаления у верхушек не видно)
Немного расширена периодонтальная щель, но это допустимо))
Наталья Александровна, большое спасибо!
Будьте здоровы))
Принятый ответ
Здравствуйте!
постпломбировочные боли являются нормой и могут сохраняться в течении 10-14 дней .
Постепенно интенсивность боли должна идти на спад .
Если почувствуете ухудшение симптомов(отек ,усиление болей или припухлость),то необходимо повторно обратится к врачу для повторной обработки корневых каналов.
При болях во время беременности можно применять парацетамол.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможно это постпломбировочная боль. Что то принимаете? Обезболивающие? Помогают от боли?
Если симптомы будут сохраняться в течении пару дней , то нужно посетить стоматолога (возможно сделать рентген-снимок)
чтобы оценить состояние.
Рекомендуется щадящая диета, исключение острого, кислого, соленого.
- Избежания травмирования области, (например твердыми зубными щетками).
- Жевать на противоположной стороне.
Всего доброго.
Только по фото прицельного снимка и описанию происходящего, недостаточно информации ,для точного ответа. Для понимания ситуации ,желательно видеть прицельные хотя бы снимки в процессе лечения ,когда проходили каналы и после введения лекарства.Рентген или КТ делается по показаниям , в специальной защите. Нагрузки даже при больших обследованиях соизмеримы с нагрузками ,как при прогулке по пляжу в теплый солнечный день или полёте в самолёте несколько часов. Подскажите,пожалуйста ,сейчас в каналах временный лечебный пломбировочный материал или постоянная пломбировка?Будет больше информации и легче ответить на вопрос. Боли при механической нагрузке могут держаться несколько дней ,постепенно идя на убыль,это допустимая реакция на любое пломбирование каналов. Понаблюдайте за происходящим,если жалобы не начнут уменьшаться ,покажитесь на очный осмотр раньше назначенного срока.К сожалению, только по имеющейся информации, можно лишь гадать о происходящим , а гадание, не лучший способ диагностики в медицине . И давать общие направления действий.
Андрей, спасибо большое за ответ! Постоянная пломбировка гуттаперчей
Спасибо за информацию. Могут быть постпломбировочные боли в течении нескольких дней ,недели ,постепенно должны идти на спад. Как мы говорили выше по снимку до лечения ,не очень высокого качества и не передающего картину происходящего у верхушек корней ,они просто очень размыты получились, трудно делать конкретные выводы , но криминального ничего не видно. Желательно лечить каналы не в одно посещение ,сразу пломбируя их на постоянно , а сперва закладывать лечебный препарат , например на основе гидроокиси кальция , сильный природный антисёптик. И ,как мы говорили выше,по протоколу лечения ,желательно делать рентген после пломбирования каналов . Будет больше информации о качестве лечения. Понаблюдайте за происходящим ,если жалобы не уйдут в течении ближайших 7 дней , покажитесь на очный прием к доктору,проводившему лечение.Если не очень доверяете,поищите через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога терапевта эндодонтиста ,специализируется на лечении каналов.,с хорошими рекомендациями, которому можно доверять покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший план действий.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад20 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- Вчера в 18:3520 ответов
- Вчера в 11:186 ответов