Болит зуб под коронкой. Вроде 16, зуб слева сверху. Снимок есть. Зуб уже не удасться сохранить, удалять, не пролечить? Имплант? Коронку не получится?
Болит зуб под коронкой сверху 16 вроде , уже не пролечить, удалять? Коронку не поставить, только имплант ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Прислала понорамный)
Посмотрите пожалуйста
16 зуб без коронки, может 26? Справа? Или слева?
Слева зуб верхний
Получается предпоследний слева с конца
Это 26 , данный снимок неинформативный, в таких случаях рекомендуется сделать клкт. Почему неинформативный, потому что на область корней наслаивается гайморова пазуха и мы видим только одну проекцию. По снимку слегка видно, что есть воспаление (периодонтит). Утверждать не буду, так как нужно кт.
Вопрос открыт 3 дня, можно сделать и прислать, я посмотрю.
В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамике зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией).
24 зуб тоже воспаление , рекомендуется перелечивание
Мне мой врач написал, что может треснуть, если коронку снимать,то правда ?
Да, так как в зубе еще длинная вкладка/штифт, достать будет сложно, но попытаться можно. Если не получится, то удаление уже
Но вероятность удаления очень высокая
Это относительно 26?
Да и 24
24 пока не болит. Можно же его пока не трогать тогда ?
По снимку воспаление приличное.
При периодонтите зуб и не будет болеть очень долго, так как воспаление хроническое.
Зато кость «уходит», в дальнейшем имплантация будет затрудена
Еще какое-то странное затемнение в области штифтов у 24, как будто трещина
Да, у меня была гайморотомия
Нет, гайморотомия в таких случаях не причем
То есть, вы рекомендуете сейчас удалить 24 и поставить имплант, верно ?
В таких случаях рекомендуется сделать клкт , оценить реальную картину.
Далее удаление и имплантация , если нет возможности сохранить (врач решает)
Поняла ) спасибо
Удачи🙏🏼
Я завтра сделаю кт
Спасибо ❤️а сколько я могу проходить с 24 и 26 еще по времени, примерно ?
А трещину чего вы имели ввиду про 24?
24 трещина корня
Сколько проходить сложно сказать , месяц-2
Здравствуйте! Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу фото рентген снимков. Возможно, вы забыли их приложить, тогда прикрепите имеющиеся рентгеновские снимки, пожалуйста, к вопросу. КТ не делали?
Добрый день! Кт не делала, снимок приложила
Ознакомилась со снимком. Вероятнее всего речь идет о 26 зубе(сверху слева). По данному снимку можно лишь предположить очаг воспаления за верхушками корней, что чаще характерно для развития периодонтита. Но по такому снимку решение не принимается. В таких случаях обычно рекомендуется проведение КТ. Если воспаление только за верхушками корней, то в таком случае можно попробовать перелечить, если получится успешно извлечь вкладку. Но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Каналы в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
Если же воспаление будет по фуркации(где соединяются корни), то в таком случае консервативный метод лечения обычно не приносит результата и зуб рекомендуется к удалению.
А 24?
24-ситуация похожа, такой же план, как и с 26 зубом.
КТ будет возможность сделать?
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста КТ исследование не рекомендовали пройти?
На верхней челюсти идёт наложение костных структур, поэтому сложно оценить состояние корневой системы.
2.6 - слева сверху со штифтом, перелечивание может быть сложным (извлечь сам штифт).
Добрый день. Кт не делала. Вот мне тоже то же самое сказал мой стоматолог, что может треснуть. Имеет смысл сейчас тогда удалять зуб или перелечивать ?
Благодарю вас за уточнение 🙏🏻
Я бы рекомендовала провести КТ исследование, чтобы понимать ситуацию по зубам(ваш вопрос открыт 72 часа, поэтому можно пройти КТ и прислать ссылку на него).
Так как рядом с 2.6 спереди у 2.4 кажется, что тоже присутствует расширение периодонтальной щели или даже воспалительный процесс, хотелось бы оценить.
Что касается лечения:
В случае периодонтита 2 возможных варианта:
1. Перелечивание корневых каналов (оно без гарантии, так как зависит не только от процесса лечения, но и от организма). Временная пломбировка кальцием, замена его 1-3 раза(обычно приглашают через 2-3 недели на приемы) и в случае отсутствия жалоб пломбировка постоянным материалом (гуттаперчивыми штифтами) и восстановление зубов коронкой. Так как пломба на эндодонтически пролеченном зубе может быть причиной трещины, чтобы этого не допустить рекомендуется протезирование коронкой.
2. Удаление зуба и планирование имплантации.
Многокорневой зуб (2.6) и его перелечивание иногда по финансам выходит даже дороже имплантации, поэтому иногда даже не пытаются зуб "спасти" и сразу удаляют.
Благодарю, а 2.4?
Да, и 2.4 такая же ситуация, так как присутствует штифт. По КТ оценить состояние корней.
Хоть зуб и немногокорневой, но при извлечении штифта есть риск трещины - это будет автоматически требовать удаления зуба.
Поэтому иногда сразу проводят удаление (так как эта работа с гарантией, в отличие от лечения).
Имеет смысл тогда просто удалить 2.4 и поставить сразу имплант ?
Сколько я еще могу «ходить» с таким зубом ?
Если нет желания "бороться" за зуб, то, конечно стоит рассмотреть вариант удаления.
К сожалению, никто не сможет гарантировать, что удаление штифта пройдет успешно, или далее само лечение даст результат.
Так как 2.6 вызывает беспокойство, то все же рекомендуется пройти хотя бы диагностику 🙌🏻
Скажите, а с воспалением как в 26 или 24 сколько еще можно проходить по времени ? Чтобы не было проблем с имплантацией
Судя по снимкам уже есть воспалительный процесс в кости, поэтому одномоментно имплантацию обычно на проводят.
То есть после удаления все же потребуется около 3-4 месяцев для восстановления кости.
Поэтому удаление можно планово провести в одно время, но желательно не затягивать.
А как ходить 3-4 мес с дыркой?))) ведь это близко к носу
Костной ткани до гайморовой пазухи пока судя по снимкам достаточно.
Что же касается отсутствия зубов - могут сделать протез бабочку, чтобы и эстетику сохранить.
Одномоментно имплантация может оказаться не успешной - не приживутся импланты, эта ситуация неприятнее.
Резеда, то есть, я могу сначала удалить 2.4, поставить туда имплант (все же он ближе к носу, влияет на эстетику), а как разберусь с этим зубом, приступить к 2.6? Или хотя бы поставить имплант на 2.4, а 2.6 удалить, верно ?
Визуально по оптг одномоментно можно планировать имплантацию у 2.6, у него такого воспаления не визиализируется как у 2.4. 2.4 нужно время чтобы восстановить костную ткань.
Хоть физически и кажется, что ближе к носу 4 зуб, но пазуха обычно ближе расположена по отношению к 6 зубу.
Поэтому если и планировать удаление и имплантацию, то важнее его провести у 2.6 - это жевательный зуб, ключ окклюзии.
Здравствуйте, Анастасия. По прикрепленному снимку визуализируется конструкция на 2.6 зубе. 16 зуб без коронки. Речь идет о зубе сверху слева?
Делали только ОПТГ-снимок? Он ,конечно, не очень информативный в отношении верхних зубов
Только снимок. Речь идет о зубе сверху. Вроде сказали, что еще воспаление есть и на 24.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить КТ сегмента челюсти для оценки состояния 2.4 и 2.6 зубов.
Под корнем 2.4 зуба можно предположить наличие воспалительного процесса, это обычно указывает на периодонтит. Аналогичная ситуация может быть и с 2.6 зубом (точно покажет КТ, т.к. на ОПТГ идет наслаивание анатомических структур).
Учитывая наличие штифта, перелечивание зубов может быть затруднено.
При удачной попытке излечения штифтов возможно провести перелечивание : распломбировывают и заново обрабатывают каналы, закладывают лекарство на основе гидрооксида кальция на 2-3 недели, периодически меняют. При положительной динамике (отсутствие жалоб, уменьшение очага воспаления по снимкам) временный материал заменяют на постоянный. Лечение периодонтита длительное, может занять несколько месяцев и идет без гарантии. Все зависит от работы врача и организма пациента.
Если не готовы к длительному лечению , то возможно рассмотреть удаление зуба с последующей имплантацией. При этом важно понимать: перелечивание без гарантии- это всегда риск, и деньги могут быть потрачены без итогового результата, тогда как имплантация, хоть и дороже , дает более предсказуемый исход.
Под удаление зубы также могут пойти, если при попытке распломбировки каналов (извлечении штифтов) образуется трещина корня. В подобных случаях зубы спасти уже нельзя, и имплантация становится единственным вариантом.
Поняла, в общем, в любом случае лучше настроиться на имплантацию ?
Не имеет смысл сохранять зубы, верно ?
В подобных случаях, конечно, возможно попробовать аккуратно извлечь штифты, но гарантии, что зубы удастся сохранить, нет
Здравствуйте!
По снимку 16 зуб без коронки.
Скорее всего имеете в виду 26 зуб?
Левый беспокоит?
Панорамный снимок не дает полной информации о зубе, так как пазуха наслаивается.
Как зуб болит?
26 и 24.
26 болит при жевании. 24 мне сказали, там есть воспаление. Как долго оно длиться, чтобы не затруднена была имплантация ?
У 24 да есть очаг воспаления возле верхушки.
Плюс затемнение вдоль корня. Возможно трещина.
Если по кт подтвердится, то зуб удалять/
у 26 затемнение вдоль корня.
Но возможно фонит от коронки/
Лучше кт конечно делать, чтобы принимать решение о лечении или удалении Зубов.
Если зуб удаляется, то костная ткань восстанавливается самостоятельно.
Через 3-4 месяца можно проводить уже имплантацию
Есть возможность сделать кт?
А сразу нельзя поставить имплант, обязательно 3-4 месяца ждать нужно ?
Если есть воспаление, то имплант ставить сразу рискованно, есть риск его отторжения(
А может быть такое, что вообще даже через 3–4 мес не поставят имплант ?
А как ходить тогда ? С дыркой в зубе?((( 24 это все-таки близко (((
К носу
Почему не поставят, противопоказания к имплантации нет, костной ткани достаточно по снимку 🙏
А если не приживется
С дыркой ходить нужно будет всю жизнь ?(
Ну у имплантов хорошая приживляемость, около 95%
Если нет хронических заболеваний, например сахарного диабета, если будете соблюдать все рекомендации, то шансы хорошие 🙏
Название кт как называется, которое мне нужно будет сделать, скажите пожалуйста ?
Если делать сегмент, то КТ 24-26 зубов)
А если с носовой пазухой ?
А пазуха захватывается)
Либо можно сделать КТ верхней челюсти)
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 13 ответов
- 16 Ноября 20258 ответов
- 6 Августа 20254 ответа
- 15 Апреля 202512 ответов
- 21 Мая 202412 ответов
- 18 Мая 20244 ответа
- 15 Августа 202332 ответа
- 12 Мая 202314 ответов
- 3 Августа 20218 ответов
- 23 Октября 20204 ответа