СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Одышка

Моему отцу 83 года. Хроническая сердечная недостаточность. Кардиостимулятор стоит один год. Сейчас большую часть времени находится в лежачем положении. Соответственно застой крови в легких. Задыхается. Есть ли возможность с помощью препаратов или процедур каких облегчить его состояние?

28 Июня 2017·Просмотров: 314·Юля, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день. Дистанционно сложно сказать здесь важно какая фракция выброса по ЭХО-кг что с белком крови и электролитами. Какое ЧСС и какой ритм есть ли мерцательная аритмия. Интуитивно можно конечно назначить мочегонные но если у пациент снижен калий и белок мы только навредим. Будут вопросы пишите в личку постараюсь ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Дмитрий, белок последний анализ 59 раньше был 72 через год 70 и сейчас 59 Чсс 90 Желудочковая экстрасистолия . Блокада ЛН п. Гиса. АV блокада. Ритм синусовый

А проблем с легкими нет! Хронический бронхит или Хр.обструктивная болезнь легких? Какие препараты принимает?Мочегонные есть в арсенале.отеки на ногах?

При помощи препаратов безусловно можно, но такими назначениями должен заниматься только лечащий врач, досконально знакомый с анамнезом. С таким положением дел нужно очень избирательно подходить к данному вопросу.

Учитывая, что имеется хроническая сердечная недостаточность, то и отдышка должно быть сердечного происхождения, но Вы пишете и о застойных явлениях в легких, поэтому оттдышка возможно и смешанного характера. Вероятно и ХОБЛ присутствует. Конечно, нужно чтобцы тщательно обследовал кардиолог, потому, что учитывается много параметров, прежде чем назначить адекватное медикаментозное лечение. Но помочь ему можно.

Добрый день, к кардиологу обращались с этой проблемой? Какие препараты сейчас принимает ваш отец?

Калий натрий хлор мочевина креатинин ЭХО-КГ.?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Дмитрий, калий 4.1 натрий 139.1 хлор 102 мочевина 9.9 креатинин 83 глюкоза 5.9

Тяжелую сердечно-легочную недостаточность лечить заочно - дело подсудное.Подбор адекватной терапии - дело штучное.скрупулезное и очно-профессиональное. Нужно исчерпывающее понимание всех обстоятельств состояния и назначенного лечения.Нужно движение,Обязательно.

Вот видеть почки функционируют нормально основная проблема по видимому в сердце. Остальное вторично возможно ХОБЛ возможно гипостатическая пневмония без очного осмотра здесь сложно ответить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Дмитрий, он прошел курс лечения Лефлобакт. Вопрос есть ли возможность уменьшить одышку или уже нет?

Ответ однозначно да

 - отвечает  СпросиВрача –
Юля
Клиент

Дмитрий, Как?

Под под очным наблюдением врача или ч стационаре.

Добрый день, Юлия. Во-первых, вы не указали, какие препараты получает ваш папа в связи с СН. Во-вторых, ситиуацию с одышкой могут облегчить мобильный кислородоконцентраторы для периодического дыхания через маску. В-третьих, вы не описываете полный анамнез, когда заболел, какое лечение получал, какие сопутствующие заболевания и т.д. В-четвертых, когда последний раз находился на лечении с основным заболевание в стационаре, была ли положительная динамика на фоне терапии.

Принятый ответ

В положении лежа из-за сердечной недостаточности сердце не может прокачать кровь через легкие полностью. Она там застаивается и возникает одышка. Классические подходы к лечению:
1. Стимуляция сердечной деятельности - много лекарств.
2. Мочегонные (например, фуросемид).
3. Препараты, увеличивающие газообмен, расширяющие бронхи и ускоряющие сердечный кровоток (например, эуфиллин).

Обсудите эти возможности с врачом. Кстати, в положении лежа, головной конец кровати должен быть выше. Симптоматически ситуацию облегчит кислородная подушка и сеансы гипербарической оксигенации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.