Печень новообразование, гемангиома?

Алина Афанасьева27 Августа 2025

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не переживайте, гемангиома это доброкачественное образование, которое, как правило, никак себя не проявляет. По описанию КТ ОБП с контрастом описываются типичные признаки гемангиомы - ровные, четкие контуры однородной структуры. В подобных случаях достаточно динамического наблюдения в виде проведения узи ОБП 1 раз в 6-12 мес.
Кроме того, по результату КТ описывается увеличение печени (гепатомегалия), жировой гепатоз. Данное состояние возникает на фоне изменения метаболических процессов. Чаще всего из-за избыточной массы тела, неправильного питания, сахарного диабета, приема некоторых лекарственных препаратов, бадов и алкоголя. В подобных случаях рекомендуют придерживаться питания по типу средиземноморской диеты, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Увеличить физическую нагрузку (ходя бы ходьба средним темпом по 30-40 мин в день), снизить массу тела (если есть избыток).
Кроме того, с учетом подобных изменений рекомендуют дообследование в виде анализов, чтобы исключить нарушение функции органа:
- биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, глюкоза)
- Расширенная липидограмма (холестерин, ЛПНП, лпвп, ЛПОНП, триглицериды)
- Анализ крови на вирусные гепатиты (в и с) - стандарт исследования при увеличении печени.

Ирина Труханова27 Августа 2025

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.


Учитывая признаки гепатоза, в подобной ситуации необходимо доследование: кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, панкреатическая амилаза, липидограмма, глюкоза крови . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Елена Ельтищева30 Августа 2025

3.7

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
Действительно по результатам узнать и больше данных за гемангиому печени. Это доброкачественное образование, которое не влияет на функцию органа. В подобных случаях только динамическое наблюдение, узи органов брюшной полости 1 раз в год.
Причина образований гемангиом не известна.
А вот на жировой гепатоз стоит обратить внимание.
Желательно в подобных случаях дополнительно посмотреть биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, ТГ, ХС, ЛПНП.
Только по результатам крови принимать решение для приема каких либо препаратов.
В целом при жировом гепатозе пациентам рекомендуют снижение массы тела при избытке, среднеземноморская диета.
Физическая активность.