СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Насморк и кашель в 1.9, анализ крови

Добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализ крови ребёнка. Есть отклонения по СОЭ, лейкоцитам, лимфоцитам, нейтрофилам. Беспокоит насморк (водянистый, течет из носа и кашель влажный). Педиатр послушала, легкие спокойные, но кашель сильный Причем около месяца назад он уже переболел аналогично, тоже только промывали, но тогда соэ был ниже и нейтрофилы были слегка повышены Промываем солевым раствором. Температуры нет В семье после него у меня стало немного закладывать нос и болеть горло и его брат 2 месяца тоже с заложенным носом Кроме промывания носа нужно ли чем-то лечить?

28 Августа 2025·Просмотров: 56·Яна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. По крови есть признаки бактериальной инфекции , повышены лейкоциты , нейтрофилы. Для того что бы определить показания для назначения антибактериальной терапии , обычно обращаются очно к педиатру

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нина Сергеевна, спасибо. Врач назначил изофра или полидекса, три раза в день. Системных не назначил. Если в качестве второго мнения, как считаете. Без температуры можно пока попробовать местно?

Доброе утро!
Повышение температуры у ребенка есть?
Кашель может быть на фоне постназального затека, если слизистое отделямое в большом количестве оно стекает по задней стенке отсюда и кашель.
Уши ребёнку смотрели?
Кровь по анализу ое сильная острая , но имеет место быть повышение лейкоцитов (в норме они до 15). Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это указывает на присоединение бактериальной инфекции.
А таком случае рекомендуют повторный осмотр педиатра. И обязательно уши. И уже на очной приеме решать вопрос с назначением а/б терапии
Дополнительно сдать общий анализ мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Игоревна, уши не смотрели, а зачем? Они вроде не беспокоят

Имея по результатам анализов признаки острого воспаления нужно исключать отит в том числе, даже если пока нет жалоб с этой стороны. Дополнительно сдать общий анализ мочи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Игоревна, спасибо. Врач назначил изофра или полидекса, три раза в день. Системных не назначил. Если в качестве второго мнения, как считаете. Без температуры можно пока попробовать местно?

Принятый ответ

Да, можно. В таком случае Риалтрис по 1 впр 2 раза в день через 15 минут полидекса по 1 впр 2 оаза в день терапия не менее 14 дней.

Яна, здравствуйте!

По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, нарастание нейтрофилов).

Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика, консультацию ЛОРа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо. Врач назначил изофра или полидекса, три раза в день. Системных не назначил. Если в качестве второго мнения, как считаете. Без температуры можно пока попробовать местно?

Принятый ответ

Если общее состояние удовлетворительное и температуры нет, возможно ведение без системного антибиотика
Если вдруг будет подъем температура можно сделать контроль крови через 2-3 дня

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна.

По анализу крови имеются признаки присоединения бактериальной инфекции.

В таком случае рекомендовано сдать общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы, осмотр ушек на наличие отита.

Далее решить вопрос с лечащим врачом о приёме антибактериальных препаратов.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить присоединение бактериальной инфекции.

В подобных случаях, при отсутствии положительной динамики, рекомендуют прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях назначают Панцеф/Клацид. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.

Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.