Что вас беспокоит?
Экстрасистолы, дуоденит
Здравствуйте! В понедельник началось обострение желудка, дуоденита, ГЭРБ. Чувствую (сегодня) забросы в горло, боли и покалывания в эпигастрии и левее. Была у гастроэнтеролога записали на ФГДС. Пойду в воскресенье. Сегодня мучают экстрасистолы, возникают после отрыжки, Холтер делала год назад, там выявили 13 наджелудочковых экстраситол. Так же болит голова, бросает в жар. Очень переживаю что это опасно, тяжело с ними свыкнуться.. Подскажите это может быть из за желудка? Узи сердца в норме, делала три месяца назад. Давление в этот момент 120/80-130/90 пульс раньше был 70-60 сейчас замечаю что 90-70
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учащение ЧСС, появление экстраситол, повышение чувствительности к экстраситолам может быть связано с заболеваниями желудка и пищевода.
Так же повышение тревоги и стресс во время болезни могут провоцировать развитие экстрасистол.
Вам гастроэнтеролог назначил лечение?
Здравствуйте! Да назначили, но я боюсь принимать ганатон, потому что думаю что он спровоцировал обострение, потому что за два дня до этого начала его принимать..
Обострение дуоденита?
Скорее всего, когда жалобы со стороны желудка будут купированы, ощущение сбоя ритма сердца тоже пройдёт
Я думаю дуоденита, врач пишет гэбр. Изжоги нет, горечь во рту, забросы но не кислые, даже больше горькие. Болит и надут эпигастрий, бурлит живот, слева и справа от эпигастрия тоже побаливает. Ноющие и давящие (распирает) боли
Гэрб- не обязательно изжога. По описанию похоже на гэрб и обострение гастрита. Дополнительно к эгдс может быть рекомендовано проверить билирубин общий и прямой, амлазу
Да, пойду сдавать кровь и узи ОБП сказали повторное (делала два месяца назад)
Меня очень смущает сто зп неделю приема ипп и спазмолитика не становится лучше , рано ещё оценивать результат?
Если 0а неделю улучшений совсем нет, рекомендуется повторно обратиться к гастроэнтерологу
Анжела, здравствуйте! Подскажите на этой почве обострения может давить гоудь в районе солнечного сплетения и выше? В основном через час после еды начинается.
Подобные боли могут быть на фоне заболеваний желудка и пищевода
Поняла, спасибо большое! Анжела последний вопрос, у меня завтра в три фгдс, сказали в 6 утра можно легко позавтракать, можно ли отварить кашу гречневую/вода молоко 50.50 и 2 печенья Мария съесть?
Если эгдс в 15 часов, то на утро обычно разрешают бульон, чай/кофе, хлеб, может быть лёгкую кашу. Завтрак должен быть не плотный и не жирный
Анжел, а сейчас мне можно белый подсушенный хлеб в обострение? Или лучше пока хлебцы
При гастрите, ГЭРБ белый подсушеный хлеб разрешен
Спасибо вам большое!. Дай бог вам здоровья удачи и счастья!
Спасибо! Скорейшего выздоровления!
Анжела. Доброе утро. Простите. Сейчас вот проснулась, встала с кровати, желудок немного надут, экстрасистолы пошли одна за одной. С утра вроде только встала стресса нет, почему так получается? И вздутия небольшое . длится минуту и проходит, и такое уде не первый раз((
Как я писала ваше, заболевания жкт могут провоцировать развитие экстрасистол, вдутие в том числе
Поняла.. Меня просто настораживает что после пробуждения сразу как встаю.. Спасибо, извините 🙏
Добрый вечер! Прошла фгдс, заключение "антралтная гастропатия, недостаточность кардии". Женщина врач сказала что вся проблема в хронических запорах. Подскажите, как помочь себе с запорами? От сухофруктов, фруктов овощей взлутие, назначали форлакс, но его нельзя, аллергия на грейфрут, мяту, одуванчик. Пью воду тоже не помогает. Подскажите правда ли дело в кишечнике а не в желудке? Получается нет обострения гастрита и рефлюкса? Пить мне дальше ганатон и нексиум?
В подобной ситуации рекомендуется повторная консультация гастроэнтеролога для коррекции терапии
Принятый ответ
Здравствуйте. Зачастую экстрасистолы можно уменьшить, уменьшив или устранив триггеры: стресс, кофеин, сахар, алкоголь, тканевая гипоксия, курение.
Экстрасистолы есть у всех людей, в норме до 200 штук в сутки , просто люди без тревожного расстройства их не чувствуют, а люди, страдающие неврозом очень сильно их ощущают.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый вечер! Прошла фгдс, заключение "антралтная гастропатия, недостаточность кардии". Женщина врач сказала что вся проблема в хронических запорах. Подскажите, как помочь себе с запорами? От сухофруктов, фруктов овощей взлутие, назначали форлакс, но его нельзя, аллергия на грейфрут, мяту, одуванчик. Пью воду тоже не помогает. Подскажите правда ли дело в кишечнике а не в желудке? Получается нет обострения гастрита и рефлюкса? Пить мне дальше ганатон и нексиум?
попробуйте прием пробиотика Биогая, слабит
Принятый ответ
Здравствуйте! ☀️
Экстрасистолы , действительно , могут быть связаны с обострением проблем с желудком и тревогой
Чаще всего экстрасистолы могут учащаться на фоне раздражения блуждающего нерва . Он соединяет мозг, сердце, легкие и органы пищеварения . Когда в пищеводе и желудке происходит воспаление или заброс кислоты , этот нерв перевозбуждается. Он посылает в сердце сигналы, которые и вызывают сбой ритма - экстрасистолу. Отрыжка , проходя по пищеводу, раздражает этот нерв и провоцирует перебой
Раздутый от газов желудок может немного давить на диафрагму, а та, в свою очередь , на сердце. Этого достаточно, чтобы вызвать условия для экстрасистолы
Боль, дискомфорт и страх из-за обострения ГЭРБ сами по себе вызывают тревогу. А тревога - это один из провокаторов экстрасистол
Если Холтер назад показал всего 13 наджелудочковых экстрасистол, то это очень мало и совсем не опасно , из в норме может быть даже чуть больше 2000. УЗИ сердца три месяца назад было в норме, что подтверждает, что перебои носят функциональный характер
Небольшое повышение давления и пульса до на фоне боли , воспаления и тревоги чаще всего нормальная реакция организма 🙏
Важно лечить основную причину - это желудок, соблюдаю диету, назначенную врачом, есть дробно , маленькими порциями. Исключить все, что провоцирует заброс , а именно кислое, острое , жирное , кофе , газировки, сырые овощи и фрукты
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Да тревога есть, еще стала неметь челюсть и все жто вызывает сильные эмоции. Подскажите я за два дня до обострения начала принимать ганатон и Энтерол. Сейчас назначили дюспаталин, нексиум, и ганатон. Боюсь принимать ганатон потому что для меня это новый препарат и дуиаю что он спровоцировал обострение почему то(
Прошло 4 дня приёма нексиума т Дюспаталин и желудок как болел так и болит... Не понимаю когда ждать улучшения? Эпигастрий надут ужасно, тянет, забросы эти..
Ганатон вызывает ускоренное продвижение пищи по Жкт. В теории , конечно, возможно , что он мог вызвать раздражение блуждающего нерва
Во время лечения обострения также важно соблюдать диету , никаких раздражающих продуктов не ели ?
Ем кашу и бульоны.. Печенье Мария и сухари. Хлебец с творожным сыром на завтрак, зефир
Все...
Смог бы ганатон вызвать именно обострение желудка, если не брать экстрасистолы?
Ганатон обычно не вызывает раздражения слизистой желудка и при лечении гастрита, ГЭРБ считается одним из безопасных препаратов
Побочные эффекты со стороны ЖКТ минимальны , но очень редко возможна индивидуальная непереносимость
Вероятность, что он вызвал именно обострение гастрита , крайне мала , гораздо более вероятно, что совпало с естественным развитием обострения
При обострении боли могут сохраняться от нескольких дней до 1–2 недель , даже при правильно назначенной терапии , особенно если сильно раздражена слизистая.
Нексиум только начинают накапливаться , положительный эффект бывает через неделю 🙏
Вздутие, тяжесть и забросы тоже требуют времени для постепенного уменьшения воспаления
А вот стресс и тревога всегда усиливают симптомы , особенно чувство газа, тяжести и перебоев в работе сердца
Можно на время ради эксперимента с врачом рассмотреть отмену Ганатона и посмотреть симптомы
При болях можно применить альмагель, маалокс, фосфалюгель , они временно обволакивают слизистую и снимают раздражение , безопасны на фоне нексиума, но между приёмами разнести на 1-1,5 часа
Здравствуйте! Спасибо
Юлия подскажите, Холтер переделывать не нужно? Они не опасны даже если вызваны и тревогой и ЖКТ?
Абсолютно точно, не нужно. Даже если их чуть больше 2000 в сутки , лечение никакое не назначают , а их было всего 13, не переживайте 🙏🩷
Да, да и сейчас я думаю что их не больше 50 штук.
Юлия я очень переживаю что за неделю нет улучшений... Может нексиум поменять на разо? Дюспаталин от кишечника помогает, а вот от желудка видимо совсем нет.. Завтра иду на ФГДС, а врач только в следующий четверг, не знаю очень переживаю что там что то новое вылезло..
Юлия подскажите, я когда в бассейне занимаюсь, экстрасистолы проскакивают из за этого растет пульс, сажусь лышу, через минуту проходит. Сегодня вот два раза было. Подскажите это тоже не опасно когда при физ нагрузке?
Экстрасистол по-прежнему немного , они не учащаются до опасных количеств , все обследования сердца в норме
При физнагрузке в бассейне эпизодические экстрасистолы могут возникать , это не опасно , при физической активности всегда увеличивается частота сердцебиения
Юлия. Доброе утро. Простите. Сейчас вот проснулась, встала с кровати, желудок немного надут, экстрасистолы пошли одна за одной. С утра вроде только встала стресса нет, почему так получается? И вздутия небольшое . длится минуту и проходит, и такое уде не первый раз((
Добрый вечер! Прошла фгдс, заключение "антралтная гастропатия, недостаточность кардии". Женщина врач сказала что вся проблема в хронических запорах. Подскажите, как помочь себе с запорами? От сухофруктов, фруктов овощей взлутие, назначали форлакс, но его нельзя, аллергия на грейфрут, мяту, одуванчик. Пью воду тоже не помогает. Подскажите правда ли дело в кишечнике а не в желудке? Получается нет обострения гастрита и рефлюкса? Пить мне дальше ганатон и нексиум?
Нет, при недостаточности кардии, действительно, показаны данные препараты
В подобных случаях важно пить не менее 30мл/кг веса чистой воды, возможно использование мягких слабительных средств :
- Форлакс (макрогол) мягкое слабительное без привыкания,
- Дюфалак (лактулоза)
Также обязательное добавление клетчатки в рацион ( овощи, бобовые , каши на воде ( не рисовые)!
В рационе минимум крепящих продуктов - шоколад, рис, крепкий чай и кофе
Иногда очень помогает растворимая клетчатка, например Псилиум или оптифайбер
Форлакс нельзя, у меня аллергия на грейфрут, можно померять на лавакол?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В описании указано, что появились обострения ГЭРБ. На этом фоне могла возникнуть повышенная тревожность, которая могла спровоцировать экстрасистолы. Из-за этого они стали более ощутимы.
До обострения ГЭРБ, не ощущали экстрасистолы?
Здравствуйте! Ощущала, но редко, либо после стресса, либо опять же во время вздутия
Сейчас получаете лечение при обострении ГЭРБ?
Пью нексиум и Дюспаталин, назначили еще ганаотон но боюсь его принимать, начала за два дня до обострения и думаю что он вызывал обострение.
Как правило ганатон не вызывает обострение. Вероятнее всего, это совпадение
Поняла! Маргарита подскажите у меня ФГДС будет в 3 часа дня завтра. Разрешили лекий завтрак до 6 утра. В день исследования нельзя выпить нексиум и Дюспаталин с утра? В 4 можно будет выпить или уже на следующее утро оставить? И что подразумевается под лёгким завтраком? Можно съесть гречку кашу на воде и молоке или лучше омлет какой нибудь?
Препараты перед исследованием вообще не рекомендуют принимать.
Как правило, под лёгким завтраком подразумевают омлет. Молочные продукты принимать не рекомендуют.
Добрый вечер! Прошла фгдс, заключение "антралтная гастропатия, недостаточность кардии". Женщина врач сказала что вся проблема в хронических запорах. Подскажите, как помочь себе с запорами? От сухофруктов, фруктов овощей взлутие, назначали форлакс, но его нельзя, аллергия на грейфрут, мяту, одуванчик. Пью воду тоже не помогает. Подскажите правда ли дело в кишечнике а не в желудке? Получается нет обострения гастрита и рефлюкса? Пить мне дальше ганатон и нексиум?
Какое сопутствующие заболевание, что форлакс противопоказан?
Есть ли возможность прикрепить результаты заключения ФГДС?
Прикреплю через час. Хорошо? Только аллергия на грейфрут, там в составе он есть. Читала что есть вроде лавакол? То же что и форлакс только без добавок
Хорошо. Когда прикрепите, напишите об этом, пожалуйста
Маргарита, прикрепила! Простите что так долго
В описании указывают недостаточность кардии.
Это как правило, сопровождается рефлюксом, при котором происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод.
Скажите, а гастроэнтеролог исключал СРК? Хеликобактер пилори исключен?
Хеликобактер кровь сдавала отрицательный. Срк ставили врачи, с запорами, сегодня врач спросила про боли, а я замялась, иногда боли внизу живота слева, а в основном вот это взлутие возле пупка и ноющие боли. Не знаю он это или нет.
Получается нексиум продолжать пить? Рефлюкс все равно есть?
СРК с запорами , действительно, могут проявлятся болями.
В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога и психотерапевта. Это состояние, которое контролируется обоими специалистами.
По результатам жалоб, заключению ФГДС нельзя исключить рефлюкс. В таких рекомендуют продолжить нексиум.
Дополнительно рекомендуют антирефлюксный режим:
1..питание дробными порциями
2. Сон с приподнятым головным концом
3. Исключить ношение тесной одежды ( тугие ремни,корсеты, джинсы)
4. Не ложиться и не наклоняться сразу после еды
Поняла вас, врач постоянно пытается назначить альфанормикс, но вторая говорила что данных больше за срк а не за сибр, и я запуталась кому верить... Тест нет возможности сдать, а просто так пить не хочется. Можно сначала попробовать как то и правда наладить стул, лавакол например можно попробовать? Псиллиум? Если не получится, то тогда пить антибиотик. Она сказала исключать полностью мучное и сладкое, но можно же например просто не борщить с этим. С 1 куска хлеба разве будет плохо?
Действительно, альфанормикс чаще всего назначают при подтверждении СИБР.
Конечно,ограничения продуктов, вызывающих брожение оказывают положительное влияние.
Для нормализации микрофлоры рекомендуют помимо псилиума, фитомуцил норм, он так же богат клетчаткой. Допускают подсушеный хлеб, не свежий
Принятый ответ
Здравствуйте! Экстасистолы могут быть на фоне повышенной тревожности и обострения гэрб. Не могли приложить результаты обследования?
Если вас беспокоят запоры,то положительный эффект оказывает прием клетчатки,можно добавить в йогурты.
Здравствуйте! Сейчас приложу
Приложила файл гастроскопии
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20201 ответ
- 31 Марта 20205 ответов
- 9 Июля 20201 ответ
- 8 Октября 20203 ответа