Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3584919

Что вас беспокоит?

Противозачаточные в 35 лет

Добрый день! Хочу сменить противозачаточные , пила регивидон и толстею от них, есть давление и мигрень ! Какие лучше подскажите , что не толстеть , а худеть ?

Нет
35 лет
29 Августа 2025·Просмотров: 117·Софья

Принятый ответ

Добрый день
Увеличение массы тела во время приема КОК имеет 2 причины - это задержка жидкости и увеличение аппетита. Если на 1й фактор мы никак не можем повлиять, то 2й фактор напрямую зависит от ограничительного поведения питания самой женщины.
Следует отметить, что повышение аппетита во время приема КОК является индивидуальной особенностью. И невозможно предположить со 100% вероятностью, что тот или иной препарат никак не скажется на аппетите.
В основном, не задерживают жидкость в организме (обладают антиминералокортикоидной активностью) препараты, содержащие гестоден или дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Линдинет - 30, Логест.
Также, можно попробовать прием Зоэли. В состав Зоэли входит Номегэстрол, который обладает умеренной антиандрогенной активностью и не обладает глюкокортикоидной и минералокортикоидной активностью (то есть не задерживает жидкость и не способствует увеличению аппетита).
Можно выбрать любой из них.

Отмечу, что может отмечаться повышение аппетита в первые 2-3 месяца приема любого КОК в связи с адаптацией организма. Важно следовать ограничительному поведению питания с минимизацией в рационе быстрых углеводов, в таком случае, набора веса удастся избежать.

Елена Борисовна, подскажите, что лучше из этих препаратов , чтоб не усиливала мигрень , и не было оттеков, и уменьшал вес

Если есть мигрень, то все КОК под запретом, конечно. Рекомендуют рассмотреть либо установку Импланон, либо приём ЧПОК (Чарозетта)

Елена Борисовна, объясните доступно

Елена Борисовна, почему чаррозета ?

Потому что при мигрени под запретом прием препаратов с содержанием эстрогенов в своем составе (КОК).

Как альтернативу, рекомендуют препараты без эстрогенового компонента в составе (это любые ЧПОК)

Принятый ответ

Здравствуйте

К сожалению, повышение артериального давления и мигрени – это противопоказания к приему комбинированных оральных контрацептивов .

В Данной ситуации действительно стоит отменить прием ригевидона. В вашей ситуации можно рекомендовать прием чисто прогестиновых контрацептивов ( чарозетта) , либо имплант Импланон , либо внутриматочную спираль.

Вес от кок не набирается , это миф . Чтобы вес снижался , рекомендовано соблюдать дефицит калорий . Кок могут только усиливать аппетит или вызывать некоторую задержку жидкости в организме

Принятый ответ

Здравствуйте. При мигрени приём Кок противопоказан, В таких случаях в качестве контрацепции можно рекомендовать использовать спираль Обычную или гормональную, на вес Как правило эти препараты никак не влияют

Екатерина Александровна, 2 кесарево , сказали спираль нельзя

Если по УЗИ со швом всё в порядке то это не противопоказание

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть мигрень с аурой, и не контролируемая артериальная гипертензия, то прием КОК противопоказан. И в подобных случаях рекомендуют либо гестагенные оральные контрацептивы, либо ВМС с левоноргестреллом, например Кайлина. Скажите пожалуйста мигрень с аурой или нет? От давления получаете терапию?

Принятый ответ

Здравствуйте . К сожалению при артериальном гипертонии и мигрени любые кок противопоказаны , побочные эффекты будут . Поэтому очный приём доктора на подбор препаратов . Дообследоваться консультация кардиолога невролога , после их заключения , при подтверждении диагноза дальнейшее действие и подбор гормонального препарата

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.