Что вас беспокоит?
Кальпротектин 800 после отравления
Здравствуйте, отравился в Турции рыбой, была сильная водянистая диарея около 5-10 раз первые два дня. Потом стул стал лучше, но все равно еще 5 дней был кашецообразный стул и некоторые боли в животе. Сдал анализы кала и крови через неделю после отравления на различных паразитов и бактерий, беспокоит Кальпротектин почти 800 и ДНК шигелл и энтероинвазивных E.coli. Несколько раз проходил колоноскопию в прошлом и ничего не находили, с этим все впорядке, последний раз проходил 2 года назад. Мне 30 лет и врач сказал не нужно больше проходить колоноскопию до 40 лет. Сейчас спустя еще неделю стул стал лучше и почти оформленный, но я принимаю регулярно тримедат и лоперамид из-за СРК из-за частого кашицеообразного стула. Стоит ли беспокоится по поводу высокого кальпротектина и нужно ли лечить шигеллы и энтероинвазивные E.coli? нужно ли проходить колоноскопию при таких показателях кальпротектина или это нормальное повышение при отравлении?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
На сегодняшний день какие симптомы беспокоят, стул какой?
Такой уровень кальпротектина на фоне отравления да, конечно будет, так как кишечник воспален. В таком случае рекомендуют контроль кальпротектина выполнить через 4-6 недель после выздоравления.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, сейчас иногда беспокоят бурление в животе и кашицеообразный стул, но он у меня и до этого был, так как страдаю от СРК, проходил кучу анализов ранее. А так вообщем состояние крови и анализов кала в порядке?
Да, остальные анализы у вас в норме.
При подобных симптомах рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2- 3 недели, назначают энтерол 2-3 раза в день , метеоспазмил 3 раза в день. Курсом 10-14 дней.
Контроль кальпротектина как писала ранее через 4-6 недель.
Екатерина Андреевна, а есть ли какое то лечение от кашицеообразного стула и вздутия при срк с диареей? ранее никакие врачи не помогли.
СРК это диагноз когда нет оргнанической патологии, причина как правило носит психосоматический характер и основное лечение должно быть у психолога , психотерапевта. Ситуационно это диета фоодмап, такие препараты как энтерол курсами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня кальпротектина не всегда указывает на хроническое воспаление кишечника или какие-то серьезные проблемы. Вы перенесли острую кишечную инфекцию, поэтому повышение уровня кальпротектина вполне может быть связанно с этим, и проведение колоноскопии в подобном случае не требуется.
Лечить шигеллы или ешерихию необходимо только в тех случаях, когда сохраняются признаки инфекции (например, кровь в стуле, температура высокая, по прежнему частый жидкий стул). Если симптомы уже улучшаются ( как в вашем случае), то лечение как правило не нужно, так как организм уже справился самостоятельно. Кроме того, пцр кала может некоторое время показывать положительный результат, так как определяет остаточную ДНК, а не живые бактерии. Лоперамид во время отравление не рекомендован к употреблению, так как он может задерживать токсины в организме, на будущее, лучше в подобных случаях его прием ограничить.
Анализ на кальпротеткин возможно пересдать через 4-6 недель, чтобы оценить динамику.
Ваша работа не связана с пищеблоком (на производстве, в столовой, кафе, ресторане и т.п.)?
Алина Игоревна, Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, сейчас иногда беспокоят бурление в животе и кашицеообразный стул, но он у меня и до этого был, так как страдаю от СРК, проходил кучу анализов ранее. Работа не связано с пищеблоком. А так вообщем состояние крови и анализов кала в порядке?
Да, не переживайте, анализы в пределах допустимых значений, волноваться не о чем!
Алина Игоревна, а есть ли какое то лечение от кашицеообразного стула и вздутия при срк с диареей? ранее никакие врачи не помогли.
СРК, как вы знаете это функциональное нарушение, а не органическое. При данном состоянии одним из важных звеньев лечение является работа с причинами, которые способствуют обострению симптомов (чаще всего это стресс, тревожность, исключение продуктов, вызывающих обострение симптомов (прям можно вести дневник питания). Рекомендуют придерживаться fodmap диеты. Медикаментозно в подобных случаях, обычно рекомендуют прием колофорта по 2 таб 2 раза в день до 1-3 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202124 ответа
- 8 Февраля 20239 ответов
- 30 Апреля 202326 ответов