Что вас беспокоит?
Кальпротектин 800 после отравления
Здравствуйте, отравился в Турции рыбой, была сильная водянистая диарея около 5-10 раз первые два дня. Потом стул стал лучше, но все равно еще 5 дней был кашецообразный стул и некоторые боли в животе. Сдал анализы кала и крови через неделю после отравления на различных паразитов и бактерий, беспокоит Кальпротектин почти 800 и ДНК шигелл и энтероинвазивных E.coli. Несколько раз проходил колоноскопию в прошлом и ничего не находили, с этим все впорядке, последний раз проходил 2 года назад. Мне 30 лет и врач сказал не нужно больше проходить колоноскопию до 40 лет. Сейчас спустя еще неделю стул стал лучше и почти оформленный, но я принимаю регулярно тримедат и лоперамид из-за СРК из-за частого кашицеообразного стула. Стоит ли беспокоится по поводу высокого кальпротектина и нужно ли лечить шигеллы и энтероинвазивные E.coli? нужно ли проходить колоноскопию при таких показателях кальпротектина или это нормальное повышение при отравлении?
Принятый ответ
Здравствуйте.
На сегодняшний день какие симптомы беспокоят, стул какой?
Такой уровень кальпротектина на фоне отравления да, конечно будет, так как кишечник воспален. В таком случае рекомендуют контроль кальпротектина выполнить через 4-6 недель после выздоравления.
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, сейчас иногда беспокоят бурление в животе и кашицеообразный стул, но он у меня и до этого был, так как страдаю от СРК, проходил кучу анализов ранее. А так вообщем состояние крови и анализов кала в порядке?
Да, остальные анализы у вас в норме.
При подобных симптомах рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 2- 3 недели, назначают энтерол 2-3 раза в день , метеоспазмил 3 раза в день. Курсом 10-14 дней.
Контроль кальпротектина как писала ранее через 4-6 недель.
Екатерина Андреевна, а есть ли какое то лечение от кашицеообразного стула и вздутия при срк с диареей? ранее никакие врачи не помогли.
СРК это диагноз когда нет оргнанической патологии, причина как правило носит психосоматический характер и основное лечение должно быть у психолога , психотерапевта. Ситуационно это диета фоодмап, такие препараты как энтерол курсами.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня кальпротектина не всегда указывает на хроническое воспаление кишечника или какие-то серьезные проблемы. Вы перенесли острую кишечную инфекцию, поэтому повышение уровня кальпротектина вполне может быть связанно с этим, и проведение колоноскопии в подобном случае не требуется.
Лечить шигеллы или ешерихию необходимо только в тех случаях, когда сохраняются признаки инфекции (например, кровь в стуле, температура высокая, по прежнему частый жидкий стул). Если симптомы уже улучшаются ( как в вашем случае), то лечение как правило не нужно, так как организм уже справился самостоятельно. Кроме того, пцр кала может некоторое время показывать положительный результат, так как определяет остаточную ДНК, а не живые бактерии. Лоперамид во время отравление не рекомендован к употреблению, так как он может задерживать токсины в организме, на будущее, лучше в подобных случаях его прием ограничить.
Анализ на кальпротеткин возможно пересдать через 4-6 недель, чтобы оценить динамику.
Ваша работа не связана с пищеблоком (на производстве, в столовой, кафе, ресторане и т.п.)?
Алина Игоревна, Екатерина Андреевна, спасибо за ответ, сейчас иногда беспокоят бурление в животе и кашицеообразный стул, но он у меня и до этого был, так как страдаю от СРК, проходил кучу анализов ранее. Работа не связано с пищеблоком. А так вообщем состояние крови и анализов кала в порядке?
Да, не переживайте, анализы в пределах допустимых значений, волноваться не о чем!
Алина Игоревна, а есть ли какое то лечение от кашицеообразного стула и вздутия при срк с диареей? ранее никакие врачи не помогли.
СРК, как вы знаете это функциональное нарушение, а не органическое. При данном состоянии одним из важных звеньев лечение является работа с причинами, которые способствуют обострению симптомов (чаще всего это стресс, тревожность, исключение продуктов, вызывающих обострение симптомов (прям можно вести дневник питания). Рекомендуют придерживаться fodmap диеты. Медикаментозно в подобных случаях, обычно рекомендуют прием колофорта по 2 таб 2 раза в день до 1-3 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20204 ответа
- 19 Января 202112 ответов
- 6 Декабря 20214 ответа
- 12 Июня 202216 ответов