Что вас беспокоит?
Анализы по расширенному Чекапу
Сдал анализы в КДЛ по расширенному чекапу. Хочу получить консультацию специалиста по результатам анализов
Здравствуйте!
Подскажите,есть ли какие-то хронические заболевания?
Принимаете ли лекаственные препараты или БАД на постоянной основе?
Есть ли какие-то жалобы на здоровье?
Жду результаты анализов
Здравствуйте! Принимаю комплексные витамины и Лив-52
Легкая вялость
УЗИ брюшной полости делали?
Смотрю результаты анализов
УЗИ не делал
Принятый ответ
✔️в общем анализе крови повышение уровня гемоглобина и гематокрита
Чаще всего возникает на фоне курения и обезвоживании
В таких случаях рекомендуется увеличить питьевой режим (30 мл на килограмм массы тела в сутки)
Повышение показателей MCH ,MCHC являются косвенным признакам дефицита витаминов В 12 и В 9
Для диагностики рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и В 9
По результатам анализа коррекция дефицитов
✔️повышение АЛТ,АСТ,ГГТП возникает на фоне заболеваний печени,в том числе жировой гепатоз,нарушении оттока желчи,прием аклкоголя,лекарственных препаратов (антибиотики,антидепрессанты,нпвс и тд)
Дополнительно рекомендуется сделать узи органов брюшной полости,не исключаю наличие жирового гепатоза
+ анализ крови на маркеры вирусных гепатитов
С результатами УЗИ консультация гастроэнтеролога
Лив 52 можно продолжать принимать
✔️снижен уровень витамина Д
Норма более 30
Для коррекции недостатка витамина Д рекомендуется прием витамина Д в дозе 6000-8000 МЕ в сутки в течение четырёх недель, далее по 2000МЕ в сутки длительно
❗️❗️❗️так же в анализах обращает на себя внимание достаточно высокий уровень холестерина ,триглециридов и фракций «плохого» холестерина
Повышен уровень липопротеина А,это маркер сердечно-сосудистых осложнений связанных с повышенным уровнем холестерина
Дополнительно в таких случаях рекомендуется проведение УЗДГ БЦА для оценки сосудистой стенки на предмет атеросклероза
По результатам узи будет решаться вопрос о назначении статинов, препараты снижающие уровень холестерина
В данный момент рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, увеличить физическую активность, снизить массу тела при её избытке или ожирение, курсовой прием омега ПНЖК по 1000 мг в сутки курсом на один – два месяца
Контроль липида программы через три месяца
С результатами узи сосудов шеи консультация кардиолога
✔️ повышение уровня цинка может быть на фоне приема комплексов витаминов
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Какие заболевание у вас есть в анамнезе? Какие жалобы в настоящее время?
Результаты анализов к вопросу НЕ прикрепились.
Здравствуйте! Прикрепил результаты
Принятый ответ
Причиной повышения гематокрита, гемоглобина может быть недостаток жидкости или кислорода в организме, а также - заболевания щитовидной железы, для уточнения лечащие врачи рекомендуют в таких случаях дообследование:
- исключить понос и рвоту перед сдачей анализов;
- спирография;
- анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб;
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления (возможно какие-то хронические заболевания, больные суставы), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют очный осмотр терапевта.
Для снижения холестерина и его атерогенных фракций лечащие врачи обычно рекомендуют - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля крови по окончанию курса.
Для понимания наличия\отсутствия атеросклероза сосудов и необходимости в статинах лечащие врачи обычно рекомендуют выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Незначительное повышение цинка вероятно вызвано приемом витаминов или БАДов; прием препаратов содержащих цинк необходимо прекратить.
Здравствуйте!
1. Повышение гематокрита, гемоглобина. Может быть связано с признаками гемоконцентрации. Это встречается при недостаточном потреблении жидкости, при наличии вредных привычек. В таких случаях рекомендуют соблюдение питьевого режима, отказ от курения- при наличии.
2..повышение эритроцитарных индексов обычно встречается при дефиците витамина в9, В12, при снижении ферритина.
3.Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).
Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
4.Повышение уровня АСТ, АЛТ.
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС)
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ)
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
При характерных изменениях по результатам УЗИ рекомендуют фосфоглив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день
.
Принятый ответ
5.Причины повышения общего холестерина, ЛПНП могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и оценить уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.
При повышение ЛПНП. неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
По окончанию этих исследований будет назначено соответствующее лечение и будет ясна необходимость приёма статинов.
6. Повышение гамма-гт может косвенно указывать на признаки нарушения желчеетока
Алексей, здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение алт, аст, ггт, срб может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях рекомендуют сделать узи обп.
2. Снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
4. Очень сильно повышен холестерин и его фракции, в таких случаях рекомендуют сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Скажите принимаете статины? Делали уздг?
Есть ли какие-то жалобы?
Статины не принимаю
УЗИ не делал
Принятый ответ
Поняла вас 🙏🏼❤️
В таком случае стоит сделать:
1. Узи органов брюшной полости
2. Сдать анализы на вирусные гепатиты в и с
3. Уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить или подтвердить атеросклероз
Также рекомендуется: Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт. 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК отмечается повышение показателей красной крови. Подобные изменения могут быть связаны с нарушением обмена витаминов группы В, заболеваниями печени, нарушением водного баланса.
По липидному спектру выраженные отклонения в пользу «плохого» холестерина. Это может быть связано с наследственной дислипидемией, ожирением, нерациональным питанием. При подобной триглицеридемии назначают Омакор (омега ЖК), также важно выполнить УЗИ БЦА на предмет атеросклеротических бляшек; по результатам лечащий врач решает вопрос о приеме статинов. + модификация образа жизни и питания (гипохолестериновая диета, исключение гиподинамии, нормализация массы тела при избыточной).
Повышение печеночных показателей (ГГТП, АЛТ, АСТ) как правило связано с заболеваниями печени, с учетом высокого холестерина нельзя исключить стеатогепатит, также подобное отклонение может быть на фоне употребления алкоголя, БАДов, некоторых лекарств. Обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, анализ крови на вирусные гепатиты.
Отмечается недостаток витамина Д. Для коррекции вит.Д (при уровне 20-29) обычно назначают Аквадетрим/Вигантол 7000ЕД (14кап) ежедневно на 4 недели с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы (1000-2000ЕД ежедневно).
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20199 ответов
- 18 Ноября 20215 ответов
- 30 Марта 20222 ответа
- 17 Июля 20225 ответов