Что вас беспокоит?
Задержка менструации на фоне приема ипрожена
Здравствуйте! Уже как пару циклов применяю инпрожен для поддержки второй фазы цикла и поднятия собственного прогестерона готовлюсь к беременности. Возраст 42 года. Два цикла все было хорошо после 10 дней приема ректально - ипрожена 200 мг, на 2-3 день начинался цикл. На второй раз приема ректально ипрожена 200 мг произошла задержка. Хронология: 21.07. - 1 день цикла, но он был затяжной 8 дней и 3-4 дня мазня. 4.08 - на 15 день ввела ректально ипрожен 200 мг, на 10 дней. после 13.08.2025 - был 10 день ипрожена после отмены должен был начаться цикл но он не натсупил. Сделала узи 28.08.2025 была овуляция, желтое тело. Эндометрий хороший 8мм. Получается сегодня 44 день цикла. Скажите пожалуйста дальнейшие действия: 1) ждать цикл? Будет ли он? или 2) проставить теперь вагинально ипрожен для вызова менструации и на фоне приема или после 10 дней приема начнется цикл? Благодарю за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока можно рекомендовать ждать самостоятельное начало менструации, если в течение 14 дней она не начнётся то можно использовать для её вызова препарат по 200 мг два раза в день 10 дней, на отмену должна начаться в течение 10 дней
Екатерина Александровна, здравствуйте, скажите пожалуйста почему мог случится такой сбой? и критично ли это? Судя по узи все хорошо - овуляция есть/была, эндометрий хороший. почему вы рекомендуете 200 мг ипрожена - 2 р в день итого 400 мг, почему не 200 мг - 1 р в день?
Потому что для вызова менструации используется именно по 200 мг два раза в день 10 дней
Екатерина Александровна, вы не ответили критичен ли данны сбой и почему он произошел?
После вызова менструации я могу не использовать ипрожен дальше?
На фоне использования гормональных препаратов такое бывает, также в этом случае рекомендовано исключить беременность для этого нужно сдать кровь на ХГЧ
Екатерина Александровна, беременности нет я 28.08. делала узи писала подробно об этом выше.
После вызова менструация могу больше не приниммать ипрожен? цикл выровнится?
Беременность можно исключить только сдачей крови на ХГЧ по УЗИ маленький срок может быть не виден, после того как менструация пройдёт можете больше не использовать препарат
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно в такой ситуации причина задержки следующая.
Раз на узи было желтое тело, мы понимаем, что овуляция произошла. А значит, желтое тело продуцирует свой собственный прогестерон.
Менструация обычно начинается в ответ на падение прогестерона (или на атрезию - рассасывание желтого тела, или на отмену препарата прогестерона).
Но если препарат отменен в энный день, но желтое тело продолжает продуцировать прогестерон - она не наступит, ибо уровень прогестерона в крови продолжает поддерживаться.
В такой ситуации не рекомендуется начинать прием препарата снова, стоит просто спокойно ожидать или менструации, когда желтое тело регрессирует (вероятнее всего, овуляция просто случилась позже обычного, и 14 дней второй фазы еще не истекли), или же пока не наступит беременность и не «заполосатит» тест.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория! Если есть Овуляция Менструация начинается самостоятельно через 14 дней после овуляции, не зависимо от приема Прогестерона. В такой ситуации, если доктор уверен что видит на УЗИ жёлтое тело ждать самостоятельную Менструацию. Учитывая что дату Овуляции не знаем отталкиваться от даты УЗИ, то есть условно, если предположить позднюю Овуляцию 28 августа ждать до 11 сентября, если Менструация не начнется сделать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, если беременности нет да, в такой ситуации учитывая что Эндометрий был более 6 мм принимать Прогестерон, это может быть ипрожин 200 мг во влагалище на ночь. Ректально по какой причине принимаете? Вагинально есть дискомфорт? Если есть Овуляция принимать Прогестерон во второй фазе цикла нет необходимости, Прогестерон в крови растет после овуляции, повысить, улучшить вторую фазу цикла приемом Прогестерона не возможно. Важно чтобы цикл был овуляторный.
Ольга Михайловна, здравствуйте. Благодарю за подробный ответ. Прогестерон поддерживает вторую фазу цикла, успокаивает (нейропротектор) эмоциональное состояние, улучшает сон, хорошо условно "улучшает свой гормон" и подготавливает к беременности если свой просел немного. Вводила ректально так как таким образом биодоступность выше. Возраст 43 год все равно существенный. И вводился он на 15-16 день цикла после предполагаемой овуляции.
Овуляцию отследили случайно по узи, не знаю бывает ли она ежемесячно.
Учитывая что Овуляция была ждать самостоятельной Менструации, прием Прогестерона в данной ситуации не требуется. Учитывая что когда Овуляция была не знаем, и если в этот период были половые акты с семяизвержением во влагалище если до 11 сентября Менструация все таки не начнется в первую очередь исключать/подтверждать беременность. Вы правы, возраст не в пользу ситуации, репродуктологи после 35 лет рекомендуют планирование беременности под их контролем, основное при планировании регулярно жить половой жизнью не менее 2 раз в неделю, в идеале через день.
Ольга Михайловна, извините забыла прописать, супруг на лечении, мы предохраняемся. Если менструация не начнется до 11 сентября то какие пути решения, прием ипрожена для вызова менструации 1 т 1 р в день 200мг - 10дней? И больше я могу препарат не применять что бы цикл все же был ровный?
Да, если до приема ипрожин Менструации были регулярные принимать на этапе планирования беременности Прогестерон нет необходимости, прием Прогестерона не улучшает исход наступления беременности не в практике, не по исследованиям. Да, если Менструация самостоятельно не начнется через 14 дней после овуляции рекомендуют прием Прогестерона 10 дней, это может быть так же ипрожин 200 мг на ночь или дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не волнуйтесь ничего страшного
Вероятнее всего эндометрий нарос недостаточно поэтому произошла задержка
Пока что рекомендуется продолжать наблюдать и ожидать менструации в течение 10-14 дней
Если не придут то рассмотреть прием препаратов прогестерона
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20191 ответ
- 10 Ноября 20193 ответа
- 11 Ноября 20191 ответ
- 29 Ноября 201932 ответа