Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Мужу 51 год, заставила сдать анализы крови так как несколько дней жаловался что сзади справа под рёбрами колит и отдаёт в печень. К врачу не загнать. Помогите пожалуйста расшифровать анализы и какие препараты принимать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови повышение алт, аст, ггт, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях на очном приеме рекомендуют сделать узи обп.
Также повышен общий холестерин, в таких случаях рекомендуют сдать фракции холестерина, а также сделать уздг сосудов головы и шеи. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. Скажите есть лишний вес? Нет ли гипертонии?
Алкоголь да, достаточно в больших количествах перед этим присутствовал. Лишний вес имеется, сейчас как раз худеет.
Поняла вас🙏🏼 да , скорее всего причина в приеме алкоголя. Но в качестве дополнения важно сделать узи , чтобы визуализировать ее состояние 🙏🏼❤️
А также учитывая возраст и лишний вес важно досдать липидограмму и сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз 🙏🏼
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
🔹 АЛАТ и АСАТ - это ферменты, которые находятся в клетках в печени, сердце, мышцах и почек. Они участвуют в обмене аминокислот. В норме эти ферменты находятся внутри клеток, и в крови их очень мало. Когда клетки повреждаются, то ферменты выходят в кровь, и их уровень в анализе повышается.
АЛАТ и АСАТ могут повышаться по следующим причинам:
- при нарушениях функции печени, таких как жировой гепатоз (накопление жира в печени), острые или хронические гепатиты
- на фоне приёма лекарств, витаминов или БАДов
В подобных случаях обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния печени и других органов
🔹 Гамма-глутамилтрансфераза - это фермент, участвующий в обмене аминокислот. Он в больших количествах содержится в: печени, желчных протоках, поджелудочной железе, почках.
он может быть повышен при:
- Застое желчи (холестаз) из-за дискинезии, камней, воспаления желчных протоков
- Жировом гепатозе, гепатитах
В подобных случаях врачи рекомендуют проверить УЗИ органов брюшной полости, так как еще наблюдается увеличение печеночного фермента АЛАТ и АСАТ
🔹 Увеличение лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение
Скажите, как давно делал муж узи органов брюшной полости? Как он питается ?
УЗИ не делал. Алкоголя достаточно много употреблял. Сейчас вот сел на диету, для снижения веса. А до этого и жареное и солёное, и копченое, все ел
Алкоголь, жирная пища могут значительно влиять на данные показатели, особенно на АЛАТ , АСАТ и холестерин
Диета - это самое важное сейчас , так как чаще всего на фоне диеты и холестерин снижается , и печеночные ферменты приходят в норму
Но оценить органы брюшной полости и узи сосудов шеи обязательно важно для дальнейшей тактики лечения 🙏
Подскажите пожалуйста, а через какое время ещё сдать анализ крови чтобы посмотреть снижаются ли печёночные показатели на фоне диеты?
1 месяца хорошей диеты будет достаточно , чтобы посмотреть динамику 💪
Принятый ответ
Здравствуйте!
По оак: гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Возможно заболевание протекало бессимптомно.
По биохимический: поввшенте алт и аст, ггт. Подобные изменения бывают при поражении печени (гепатиты, жировой гепатоз, прием алкоголя, лекарств). В подобной ситуации обычно рекомендуют проведение УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на гепатит В (HBsAg) и С (суммарные антитела в гепатиту С), (с учетом признаков вирусной инфекции в общем анализе крови).
Для поддержания печени обычно рекомендуют прием фосфоглив 200 мг 3 раза в день во время еды.
Повышен холестерин. Рекомендуется проверить липидный спектр, узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии бляшек более 25% обычно рекомендуют прием статинов, но при подобных повышениях алт и аст статины нельзя, поэтому на данный момент (даже если вдруг на узи будут выявлены атеросклеротические бляшки) рекомендуется соблюдение средиземноморской диеты, умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек, снижение массы тела если есть лишний вес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой рост и вес у супруга?
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции (текущей или перенесенной). На это указывает повышение лимфоцитов, моноцитов и снижение нейтрофилов.
В биохимическом анализе крови повышены трансаминазы печени (алат, асат), ггтп, холестерин. Такие изменения могут наблюдаться при жировом гепатозе печени, при нарушении оттока желчи. В подобных ситуациях рекомендуют провести узи брюшной полости для оценки печени и желчевыводящих путей.
По результатам обследования может быть назначено лечение
Рост 173см, вес 96
Лишний вес присутствует. На фоне лишнего веса могут отмечаться структурные изменения печени по типу жирового гепатоза
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня АСТ, АЛТ, гамма-ГТ
Причинами повышения печеночных трансаминаз могут быть следующие:
1. приемом лекарственных препаратов ( особенно антибиотиков, глюкокортикоидов , НПВС)
2.наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза (по результатам УЗИ)
3. Нарушение желчеоттока.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
2.Причины повышения общего холестерина могут быть следующие:
1. Избыточное поступление с пищей при погрешности в питании
2. Наследственная гиперхолестеринемия
3. Нарушение желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости и оценить уровень щелочной фосфатазы и гамма-ГТ.
4. Приём КОК.
Дополнительно рекомендуют оценить развёрнутую липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
По окончанию этих исследований будет назначено соответствующее лечение.
2. В общем анализе крови изменены эозинофилы, нейтрофилов, лимфоциты, моноциты в относительном значении. При нормальном абсолютном значении- относительное не имеет клинической значимости.
Данные изменения встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.
Выполнял ли муж УЗИ сосудов головы и шеи?
Похожие вопросы по теме
- 31 минута назад3 ответа
- 45 минут назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 1 час назад2 ответа