СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повреждение легких,КТ-пневмония вирусная

Здравствуйте! 62 года, сопутствующие заболевания диабет 2 типа. 35 день болезни. Сначала 5 дней держалась высокая температура 38-38,6. Сатурация 96, тошнота, головная боль, потеря аппетита, очень сильная слабость, кашля, одышки и сложностей с дыханием не было. Вызывал несколько раз участкового. Назначения-инговирин 90-6 дней,бронхо-мунал7-10 дней, температуру снижал-ибуклин,парацетамол.На 7 сутки болезни температура пропала. 10 сутки болезни - сделали флюрографию. Вот заключение:фокусы малоинт инфильтр в н\отд с 2х сторон.Пневмония.Назначения-осельтамивир 75 1*2 -7 дней,цефтриаксон-1.0 1*2-7дней. 22 сутки болезни -повторная флюрография-заключения-пневмония.Назначения-сок алое, поливитамины. 34 сутки сделана КТ легких-заключение-в перефирических отделах обоих легких,затрагивая менее 25% легочной паренхимы,определяются множественные разноклиберные очаги уплотнения легочной ткани по типу матового стекла сливного характера различной степени выраженности.Трахея и крупные брнхи не изменены.Плеврального выпота не выявлено. Заключение: КТ-картина вирусной пневмонии КТ1. 34 сутки болезни -сдан анализ крови на антитела. Результат: CoV Ig M - 6,81, Cov Ig G-180,6 Подскажите пожалуйста, что предпринять на текущий момент? Есть ли смысл еще пить антибиотики? Вызвать сейчас врача на дом практически невозможно.

2 Декабря 2020·Просмотров: 410·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По антителам у вас уже сформировался стойкий иммунитет.
Если пцр отрицательно-вы не заразны.
Если сейчас нет температуры более 38,5,одышки,непрекращающегося кашля,то антибиотик вам не показан .

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия, значение CoV IG M - 6,81 -это не показатель продолжающегося действия вируса?

Нет,они долго могут сохранятся ,им нужно больше времени снизиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия, а что делать с пневмонией?

Принимайте витамин Д 2000 и витамин С 1000 мг для иммунитета

Здравствуйте Андрей. У Вас есть иммунитет к вирусу. Антибиотики на сегодня не показаны. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата пентовит на 2-3 недели для восстановления организма.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Здравствуйте. Вы перенесли коронавирусную инфекцию и у вас сформировался иммунитет, об этом говорят иммуноглобулины классаG. Иммуноглобулины класса М уйдут не сразу, в течение 2х месяцев, на них не стоит обращать внимание. Антибиотики не показаны. К лечению витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца

Здравствуйте! У вас сформировался стойкий иммунитет! Антибиотики вам не показаны! Что сейчас беспокоит? Температура тела? Сатурацию крови измеряли?
Иммуноглобулины М уходят не сразу, а в течение 3х месяцев!
Иммуноглобулины G достаточно высокий показатель, что говорит о хорошем иммунитете!
Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, а что делать с пневмонией?

Что беспокоит на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, только результаты томографии. Симптомы отсутствуют, некоторая слабость.

В таком случае ничего делать не нужно! Как бы "дико это не звучало"! Нужно сопоставлять результаты томографии и клинической картины!
Контролируйте сатурацию крови! Это важный показатель!
Вирусная пневмония не лечится антибиотиками!
Важно не пропустить присоединении бактериальной инфекции, тогда, да, начинается лечение!
Вирусная пневмония со временем разрешается сама! Главное контролируйте самочувствие, следите за температурой тела, сатурацией крови! По возможности выполнить общий анализ крови, с реактивный белок ферритин прокальцитонин (маркеры воспаления, для исключения присоединения бактериальной инфекции)!
Принимайте симптоматическое и общеукрепляющее лечение: витамин С и Д в профилактических дозах!
Скорейшего выздоровления!

Здравствуйте! результаты говорят о том, что вы находитесь на стадии выздоровления так как уже сформировались антитела класса G, которые отвечают за длительный иммуните. Они будут сохраняться еще долго.
А заразность определяется мазком на ПЦР, если он отрицательный, то вы не выделяете вирус во внешнюю среду и вы не заразны.
После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
Очаги на рентгене и Кт еще долго могут определяться.
Антибиотик вам уже не нужен.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом сахарного диабета Вам нужно было принимать антикоагулянты Эликвис или Ксарелто в течение месяца.
Сейчас необходимо сдать кровь на Д - димер, коагулограмму, если он будет повышен - начать приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки.
По антителам у Вас фаза выздоровления и положительная динамика, выработался иммунитет, который будет защищать Вас от риска повторного заражения в ближайшие 2-3 месяца.
Клинически тоже улучшение - снижение температуры тела до субфебрильных цифр, отсутствие снижения сатурации.
По КТ динамика разрешения пневмонии может запаздывать за клиническим выздоровлением. Это нормально.
Сами по себе очаги пневмонии могут рассасываться до 1,5 месяцев, при этом пациент будет уже полностью здоровым.
Вам требуется обильное тёплое питье.
Минеральной воды Славянская или Нагутская.
При сухом кашле - Синекод на ночь или Омнитус на 7 дней.
Витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Селен 100 мкг в качестве антиоксиданта до месяца.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой для профилактики фиброза лёгочной ткани и улучшения ее оксигенации.

Добрый день! Согласно анализам у Вас сформировался иммунитет очень стойкий! В данный момент это остаточные явления, Вам необходимо принимать вит Д5000 ме, цинк 25 мг, селён 100 мг, эликвис 2,5 мг 2р/д на длительный срок

Длительный -это не менее 1 месяца. Обязательно сдать биохимичнский анализ крови и д-димер

Здравствуйте. Если у вас нет жалоб, то лечение не требуется. У вас по антителам уже стадия выздоровления. А изменения на КТ лёгких при ковиде сохраняются до 3х месяцев даже. Делайте ежедневно обязательно дыхательные упражнения - это лучше всего помогает восстановиться легочной ткани быстрее, принимайте витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, селен 200мкг в сутки 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.