СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови не норма

Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Ранее железодефицитная анемия в связи с миомой матки. Сейчас предклимакс, уже полгода месячные через 2 месяца, скудные. По анализу это анемия или еще что-то?

Анемия, тахикардия синусовая, экстрасистолия, пролапс клапана, гипертрофия левого желудочка, миома матки.
55 лет
4 Сентября 2025·Просмотров: 150·Светлана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдаем снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов , что свидетельствует о железодефицитной анемии.
На данный момент если миома не кровоточит , то причина анемии не в ней .
Вы не делали ФГДС? Кал на скрытую кровь не сдавали ?
Чтобы восполнить дефицит железа обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа :
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . Не менее 2 месяцев . Далее контроль общего анализа крови вместе с ферритином.

Тромбоциты тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет )

Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме , значит острого воспаления в организме нет.

Незначительное повышение уровня базофилов в процентах , но нужно ориентироваться на абсолютные значения -там норма .

здравствуйте!
В общем анализе крови наблюдаем снижение гемоглобина, гематокрита и эритроцитарных индексов , что свидетельствует о железодефицитной анемии.
На данный момент если миома не кровоточит , то причина анемии не в ней .
Вы не делали ФГДС? Кал на скрытую кровь не сдавали ?
Чтобы восполнить дефицит железа обычно рекомендуют принимать препараты двухвалентного железа :
-сорбифер дурулес 100 мг ( по 1 таблетке 2 раза в сутки ) либо
-Тотема по 1 ампуле в сутки предпочтительно натощак за 1 час до еды . Не менее 2 месяцев . Далее контроль общего анализа крови вместе с ферритином.

Тромбоциты тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет )

Маркеры воспаления(лейкоциты и СОЭ) в норме , значит острого воспаления в организме нет.

Незначительное повышение уровня базофилов в процентах , но нужно ориентироваться на абсолютные значения -там норма .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Валерьевна, спасибо за ответ. Железодефицитная анемия уже установлена, прошла все обследование. Анемия в следствии миомы и потери крови во время месячных по типу кровотечений. Анализ сдала дополнительно, так как тахикардия практически ушла до 80 ударов, думала и анемия... Железо раньше принимала фенюльс, но его нет сейчас в продаже, другие не могу в связи с приступами болевыми в желудке после приема. Все перепробовала, не могу, желудок обостряется сразу. Сейчас на альмагеле А. Как повысить железо? Что скажете про фемила для беременных?

Принятый ответ

Вы имеете в виду сухую смесь для беременных фемилак?

Если пероральный прием железа плохо переносится, то для восполнения дефицита железа могут рекомендовать внутривенное введение препаратов железа, например Феринжект

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ирина Валерьевна, спасибо огромное.

Добрый день!

По результату общего анализа крови:

1. Обнаружено снижение гемоглобина, что характерно для анемии.
Кроме гемоглобина, наблюдается снижение эритроцитарных индексов.
В частности: показателей MCV (среднего объёма эритроцита) и MСН (среднего содержания гемоглобина в эритроците).
Помимо вышеперечисленного, наблюдается увеличение показателя RDW (ширины распределения эритроцитов по объёму).
Такие результаты обычно встречаются при дефиците железа в организме.
Железодефицит является наиболее распространённой причиной развития анемии.
Наиболее достоверным и точным анализом, оценивающим запасы железа в организме, является исследование на ферритин.
Поэтому для исключения железодефицита желательно сдать кровь на ферритин.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Соответственно, более низкие результаты ферритина характерны для дефицита железа.

2. Наблюдается снижение гематокрита.
Гематокрит характеризует вязкость крови.
Гематокрит - это расчётный индекс, его величина рассчитывается через гемоглобина.
Снижен гемоглобин, поэтому снижен и гематокрит.
После нормализации гемоглобина гематокрит также должен прийти в норму.

3. Обнаружено повышение базофилов.
Однако результат базофилов желательно интерпретировать только вместе с результатом эозинофилов.
Количество эозинофилов в крови нормальное.
Как абсолютное, так и относительное количество.
Поэтому повышение базофилов не имеет диагностического значения.
Лабораторных признаков аллергических реакций и паразитарных инфекций не обнаружено.

4. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

5. Клетки иммунной системы (нейтрофилы, лимфоциты и моноциты) в пределах нормы.
Признаков напряжённости иммунитета не обнаружено.

6. Лабораторные показатели воспаления (СОЭ и лейкоциты) также в пределах нормы.
По результату общего анализа крови признаков воспаления в организме не обнаружено.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте, Светлана!

По результату клинического анализа крови, уровню гемоглобина, возможно сделать вывод о наличии анемии лёгкой степени тяжести

С целью уточнения генеза (происхождения) анемии, рекомендуется сдать анализ на ферритин- Белок, который отражает запасы железа в организме

В перименопаузальном периоде наличие анемии, как правило, уже быть не должно. В связи с чем, учитывая возраст и в качестве диспансерного обследования, обычно рекомендуется выполнить следующие исследования:

1. Узи органов малого таза с консультацией гинеколога
2. Фгдс
3. Дыхательный уреазный тест на выявление хеликобактрера
4. Выполнить колоноскопию ( рекомендуется всем после 45 лет) или сдать кал на скрытую кровь методом FOBGOLD ( рекомендуется всем после 40 лет)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.