Что вас беспокоит?
Раздражение? Себорейный дерматит? У грудничка
Здравствуйте! С месяца у малышки начались сильные высыпания на лице. По фото на этом сервисе был поставлен диагноз Себорейный дерматит. Протекает волнообразно. В 3 месяца ситуация опять обострилась (малышка на животике терлась лицом об кровать), на этом сервисе предположили раздражительный дерматит. Мазала элиделом 2,5 недели утром и вечером, и дермалибур от а-дерма 2 раза в день, улучшилось. Но вот опять, когда убрала элидел, полезла новые прыщи. Старые прыщики засыхают, отшелушиваются желтой корочкой, а под ними уже новые маленькие прищички 😭. Вопрос: как долго можно мазать элиделом, мазать ли дермалибуром или можно прям ля рош липикар на поврежденные участки? Что это такое и когда это закончится? Тело чистое, единственное в сгибе руки появлялось розовато-желтое пятно овальной формы, но после ля рош почти исчезло, осталось гладковатая кожа с желтым оттенком. ГВ без диет. Газы мучают ребенка и из-за этого она себе трет то лицо, то лоб, то уши. 1. Фото - в 1,5 месяца, Себорейный дерматит 2. Фото - в 3 месяца раздражительный дерматит Остальные фото сейчас. Ей 4 месяца Фотографии перепутались. Сейчас ситуация , где фото с небольшими высыпаниями по размеру, где рукой глаза прикрыла - это только что сфотографировала. Но полностью они не проходят, на улице краснота уменьшается, как поплачет или натрет опять красное. Слюни рекой. Соску убрала, мне показалось, что она тоже натирает ей щёчки. Теперь она все тряпочки сосёт 😭 Ссылка на предыдущий вопрос https://sprosivracha.com/questions/3544124-akne-novorozhdennyh-i-seboreynyy-dermatit
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
И все же это больше похоже на проявления атопического дерматита.
В его основе лежит нарушение барьерной функции кожи. Аллергии ему сопутствуют только в 30% случаев.
Необходимо исключить триггеры:накопители пыли- ковры, мягкие игрушки, табачный дым, агрессивные уходовые средства, сухой холодный воздух.
Рекомендуется в лечении:
Фенистил по две капли на 1 кг веса ребёнка в три приёма 7 дней.
Наружно наносить Пимафукорт крем 2р в день 5-7 дней.
Затем Элидел 2р в день 14 дней, далее 1р в день 14 дней, далее 2р в неделю 2 месяца.
На постоянной основе использовать эмоленты 4-5 р в день - Адерма Экзомега, Авен ксеракалм, Липобейз, Липикар.
После купания наносить в первые 3 минуты на влажную кожу.
Купаться с добавлением эмульсии Адерма или или Эмолиум, температура воды 28- 30 градусов.
Следите за влажностью дома. Она должна быть 50-60%, температура не более 22 градусов.
Стирать детским порошком лучше в форме геля с дополнительным режимом полоскания.
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза:
Липикар / Атодерм / Эмолиум /
Липобейз / Лакри. В том числе и на щечки.
- судокрем, присыпки, тальк на кожу тела не использовать
- влажность в комнате не менее
45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, лен, свободная
- гипоалергенный быт (влажная уборка, гипоалергенные средства для стирки)
- на щечки Элидел 2 р/сут 14 дней (наносить охлажденным из холодильника), затем 1 р/сут 14 дней, затем через день 14 дней.
Элиделом мажу 2,5 недели 🤷🏻♀️ но не из холодильника. На фоне приема элидела чуть покраснели прыщики со временем … за ушами тоже красное, но без прыщей…
Эмолентами увлажняете?
2 раза в день + дермалибур на самые красные участки 5 раз в день
Поняла Вас
В подобных случаях может быть рекомендован очный осмотр врача с уточнением диагноза и коррекции терапии
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
На теле ничего нет. По предыдущему вопросу, вы предположили раздражительный дерматит от слюней. Эмолентами все тело 2 раза в день мажу. Элиделом уже 2,5 недели щеки мажу, на фоне его применения прыщики покраснели, вначале были светлые, как кожа.
На лицо, получается, комфодерм нельзя? А пимафукорт?
Нет, гормоны нельзя
Подскажите, пожалуйста, в 1 месяц, когда это приняли за Себорейный дерматит, один врач рекомендовал цинокап 2 раза в день 2 недели. Но он вроде и от атопии, его не нужно подключать? Я не нашла на него никаких отзывов, ни хороших ни плохих….
Нет, не нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик, применять необходимо регулярно, особенно после купания
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Спасибо большое! А гормональными мазями мазать? Элидел продолжать? Дермалибур?
Элидел, как правило, применяется при обострении высыпаний
Гормональные средства, по необходимости, назначаются врачом после осмотра ребенка
Дермалибур, в подобных случаях, обычно можно применять
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Судя по фото можно предположить что это Атопический дерматит - распространенное заболевание в этом возрасте. Обычно при таких высыпаних рекомендуется:
Уход за кожей (ОСНОВА терапии!)
Ежедневное увлажнение (эмоленты)
Mustela Stelatopia(крем-эмульсия) или Липобейз (Lipobase) или Эмолиум (Emolium) специальная серия или La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M - Наносить 3-5 раз в день, особенно толстым слоем.
Купание без пересушивания:
Температура воды 34-36°C (не горячая!).
Добавлять в ванну- Масло для купания Mustela, или эмульсию Ойлатум, Эмолиум
Устранение провоцирующих факторов: Пищевые аллергены (если малыш на ГВ)
Маме исключить: коровье молоко, яйца, орехи, рыбу, сою.
Если на смеси – переход на гипоаллергенную .
Стирать одежду только гипоаллергенным порошком: Ecover, Ушастый нянь.
Одежда – 100% хлопок, без синтетики и шерсти.
Влажные салфетки без спирта и отдушек: WaterWipes, Mustela
Для снятия воспаления негормональный крем Элидел 2 раза в день 14 дней,затем 2 раза в неделю ещё 2 недели., плюс обязательно увлажняйте эмолентами.
Антигистаминные (при сильном зуде):
Капли Фенистил возрастной дозировке
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20228 ответов
- 19 Мая 20226 ответов
- 16 Сентября 202210 ответов
- 9 Апреля 202313 ответов