ТТГ и Т4 — вопрос №36109

Question

ТТГ и Т4 — вопрос №36109

Галина, Карасук

953 просмотра

6 июля 2017

Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, как быть дальше, так как в ближайшее время нет возможности обратиться к эндокринологу. При плохом самочувствии (слабость, недомогание, не большое повышение температуры) прошла все обследования, в том числе в июне 2016 г. маркеры щитовидной железы: ТТГ - 4,49, Т; 11,9 пмоль/л, Т3 - 6,2 пмоль/л. В марте 2017 г. ТТГ - 8,67 мкМЕ/мл, Т4 - 16,2пмоль/л, Т3 - 5,2пмоль/л, УЗИ -
щит. жел. - уменьшение объема щит.жел, мелкий узел. Эндокринолог назначил ЭУТИРОКС 25 мкг/сут. В июне 2017 г. (после 3-х мес. приема препарата) ТТГ - 4,14 мкМЕ/мл, Т4 - 22,1 пмоль/л. Подскажите, пожалуйста, мне продолжать пить эутирокс? В какой дозе? Меня беспокоит то, что Т4 увеличивается.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен показатель индекс инсулинорезистентности

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Ксения

ТТГ повысился во втором триместре. Нужно ли принимать гормоны?

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Мария, Миасс

Инерпретация анализов

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Таня

Повышенный парогормон, узи щитовидной железы норм. Т3 те ТТГ норм

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Наталья

Приливы жара во всём теле.

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Дд! Сдала анализы, показатели низкие

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нужно ли поднимать дозировку?

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Николашина Ольга Юрьевна, 6 июля 2017 · Answer 1 · 2017-07-06T09:45:29+03:00

Галина, клиническая картина и анализы соответствуют гипотиреозу. доза Эутирокса для заместительной терапии недостаточная. начальная доза назначается из расчета 1,6 мг на 1 кг веса. т.е. это не менее 75 мг в сутки на прием. длительное существование в состоянии гипотиреоза приводит к метаболическим нарушениям во всех органах. Эутирокс показан для ликвидации этих нарушений и профилактики их в дальнейшем.

Галина, 6 июля 2017 · Answer 2 · 2017-07-06T10:14:57+03:00

1. Ольга, значить необходимо продолжать пить эутирокс, а Т4 увеличивается не из-за употребления эутирокса? 2. Подскажите, пожалуйста, (т.к. в нашем районе нет специалиста - эндокринолога). Дочке 7 лет проходим мед.осмотр перед первым классом. При УЗИ щит. железы: размер прав - длина 3,2; ширина 1,2; толщина1,0; объем железы 1,8 куб.см. перешеек 0,4. Левая - длина 3,2, ширина 0,9, толщина 1,0, объем 1,3 куб.см, общ. 3,1 куб см. Эхо плотность - смешан. Заключение: Диффузные изменения щитовидной железы. Что это и что нам необходимо делать? Спасибо за Ваш быстрый и понятный ответ.

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2017 · Answer 3 · 2017-07-06T10:22:34+03:00

Добрый день. Т4 вы смотрите свободный или общий. Информативны только свободные фракции. Не много не соглашусь с коллегой. Да такой расчет есть 1.6 мкг на кг веса, но или при гипоплазии щитовидной железы, или при операции по удалению. Я бы советовала увеличить дозу постепенно до 37.5 мкг/с. Посмотрела бы ТТГ и св.Т4 !. А затем уже принимать решение об увеличении дозы прапаратов. Т4 может увеличиваться на фоне приема Эутерокса или если это общая фракция. Что касается ребенка, то ей необходимо сдать ТТГ и св.Т4. По Узи там все в пределах нормы.

Галина, 6 июля 2017 · Answer 4 · 2017-07-06T10:25:15+03:00

Пожаловаться

Галина, 6 июля 2017

Клиент

Марина, Т4 написано - тироксин свободный. Мой вес 50 кг, 39 лет

Галина, 6 июля 2017 · Answer 5 · 2017-07-06T10:29:24+03:00

Пожаловаться

Галина, 6 июля 2017

Клиент

Марина, и если Т4 увеличивается за счет эутирокса можно ли его принимать дальше, еще и увеличивать дозу?

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2017 · Answer 6 · 2017-07-06T10:41:07+03:00

Это на первых этапах приема такое наблюдается. Поэтому я и посоветовала увеличить очень маленькой дозировкой препарат. У вас гипотиреоз отменять препарат не нужно иначе это потом очень тяжело будет поддаваться коррекции. А Эутерокс, тот препарат который применяется в детской практике, поэтому по силе действия он на ступени ниже от остальных. Не переживайте. Все налалится с гормонами, а вот гипотиреоз необходимо лечить это первостепено

Галина, 6 июля 2017 · Answer 7 · 2017-07-06T10:49:18+03:00

Марина, Подскажите, пожалуйста, какую дозировку мне сейчас употреблять (50 кг, 39 лет). Эутирокс оставить или лучше что-то другое? Лечение гипотириоза осушествляется только левотироксином или еще что-то необходимо?

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2017 · Answer 8 · 2017-07-06T10:53:23+03:00

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2017

Эндокринолог

Только левотироксин натрия осуществляет лечение гипотиреоза. Дозу препарата 37.5 мкг/с. И контроль ТТГ и св.Т4 через 2 месяца.

Галина, 6 июля 2017 · Answer 9 · 2017-07-06T10:55:37+03:00

Пожаловаться

Галина, 6 июля 2017

Клиент

Марина, Спасибо Вам за подробные и быстрые ответы

Николашина Ольга Юрьевна, 6 июля 2017 · Answer 10 · 2017-07-06T10:59:09+03:00

Галина, Т4 может быть увеличен за счет приема заместительной терапии эутироксом. в данной ситуации более информативен ТТГ и клинические симптомы. Эутирокс целесообразно продолжать, дозу увеличивать. можно постепенно. относительно детей и диагностики у них АИТ не такая однозначная, как у взрослых. полезную информацию и важные ссылки Вы можете найти на портале по тиреидологии, созданном Московским Университетом для пациентов и врачей http://thyronet.rusmedserv.com/patsientam/konsultatsiya/

Галина, 6 июля 2017 · Answer 11 · 2017-07-06T11:01:23+03:00

+ 1

Пожаловаться

Галина, 6 июля 2017

Клиент

Ольга, Большое спасибо