Что вас беспокоит?
Болит мышцы
Добрый день! Мучаюсь с этими проблемами много времени. Болит где-то где поясница, выше, где Ребра и все с ПРАВОЙ СТОРОНЫ! Бывает начинает как мерзнуть нога, типо знаете что-то защемляет там и не поступает может кровь или как правильно и также с рукой и все с правой) начинало в декабре с руки и шеи, как онемение было и болело. Потом начало болеть где грушевидная мышца, где пах. Тут недавно защемило седалищный нерв, болело все, даже при наклоне головы вниз отдавало все по задней стенке ноги. Я съездила к неврологу, назначали МРТ поясничного отдела, но что меня смущает, что у меня бывает и болит шея, рука с правой стороны. И бывает , знаете болит рядом с пупком. Иногда. То есть вот как болит кишечник, я все равно уже знаю, а там начинает как будто болеть от неудобного положения . Я могу себя помять сзади где-то , мне кстати при нажатии может отдавать куда-то и потом поменять позу и т.д и проходит. Нервов много , сразу говорю) Возможно имеется проблемы с кишечником🤷♀️анализы сдавала вот все, все в норме) СРБ вообще отрицательно. Есть ли смысл делать МРТ поясничного отдела? Если по сути болит вся правая сторона поочередно. Бывает еще хрустит все, вот тазобедренный, руки, вообщем похрустывает) И может ли болеть спереди мышцы какие-то? Мне сказали, что все взаимосвязанно вообще в любом случае.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
Боли м мышцах частый симптом - хронической персистирующей вирусной инфекции (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
Это дает изменение в общем анализе крови или биохимическом?
Нет, это всегда находит отражение в указанных анализах.
А по каким симптомам вы решили что это оно?) ну или что это похоже на это?)
Я просто хожу по многим врачам, но мне не ставили такое никогда…я прикрепила то что сдавала
Вы описываете боли в различных участках тела не характерные для остеохондроза (например - "... болит рядом с пупком...") и как я понял достаточно протяженные по времени, что позволят заподозрить - хроническую персистирующую вирусную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При наличии связи с изменением положения тела боли могут носить неврологический характер.
В таких случаях рекомендуют выполнить мрт поясничного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи.
Скажите, какие препараты принимаете в настоящий момент?
Здравствуйте, спасибо за ответ) Вы часто мне помогаете здесь🙏🏻
Я прикрепила что мне назначали и анализы свои. Витамины купила сразу говорю, начала восполнять.
Поставила 2 ксефокама, очень болючиц больше не смогла, Мелоксикам ставила.
И сегодня впервые Ларигамму.
Боли сильные прошли конечно в ноге, но вот сегодня болит в спине справа , то выше, то ниже и около пупка где-то бывает отдает.
Я когда была у остеопата, мне сказали что все связано, что может отдавать и вперед, это правда? Просто меня всегда пугает, когда что-то болит в кишечнике…
У меня судя по календарю еще кстати овуляция, может сегодня она усилила боли 🤔
Я прикрепила еще то что терапевта проходила ранее. Посмотрите все пожалуйста )
Боль ,действительно, может распространяться по нервным корешкам. Если защемление или воспалительный процесс в одном месте ( триггерная точка), то боль может появится совсем в другом, так как боевой импульс идёт по нервному окончанию.
При овуляции боль действительно может усиливаться и казаться, что болит кишечник.
Нужно ставить укол Мелоксикама?
От мелоксикама отмечали положительную динамику? Боль немного уходила?
Есть ощущение, что да.
Мне переодически в пупок также и отдавало, но меньше точно.
Я пью тримедат еще и энтерол, также Альфролекс Симбиозис. Для кишечника.
При положительной динамике рекомендуют продолжить мелоксикам до 5 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуют Омепразол 2 раза в день,
Подскажите, вы думаете на что похоже это?
Я просто уже не знаю что делать.
МРТ только поясничного отдела?
Да, в таких случаях рекомендуют выполнить мрт поясничного отдела. Исходя из результатов будут ясны дальнейшие действия
Спасибо)
А так патология кишечника не может проявляться? Ну вот в пупок отдавать.
Просто я была у нескольких гастроэнтерологов и вот терапевта, вроде под вопросом СРК.
Но я стала чувствовать перебои в работе поджелудочной мне кажется. Тяжесть появилась и т.д.
Просто я думаю что если например это был бы кишечник, то он болел бы долгое время, пока например не переваривал еду и т.д, а тут прям моментами, и потом как сзади вроде отдает, но все равно нервничаю по этому поводу…
Спасибо за ответы вам большое. Вы всегда меня поддерживаете🙏🏻
СРК, как правило, не патология кишечника.
СРК в большинстве случаев возникает при длительном стрессе, эмоциональной нагрузки .
Как правило, при нарушении функции поджелудочной железы отмечаются изменения как со стороны анализов крови, так и по УЗИ, то есть не только болезненность
Не переживайте!❤️
Добрый день! Можете изучить пожалуйста мое МРТ.
Здравствуйте!
По мрт описывают протрузию межпозвоночного диска- это означает, что есть выпячивание межпозвоночного диска.
В основном протрузии проявляются сдавлением нервных корешков
И как лечить это? Чтобы не болело у меня.
Как правило это лечится НПВС ( Например, амелотекс), миелорелрксантами ( Например, сирдалуд или Калмирекс), витамина группы В ( Например, мильгамма, нейробион или комбилипен), местно мази/гель нпвс( фастум гель, найз).
Массажи интенсивные не рекомендуют, эффективным может оказаться лфк- упражнения для усиление мышечного каркаса. В некоторых случаях могут рекомендовать физиопродцедуры( лазеротерапия, электрофорез- после консультации с неврологом , физиотерапевтом!!)
Я проставляла Мелоксикам 3 раза и ксефокам 2 раза. Ларигамму вчера ставила.
Делала физиотерапию 3 раза, но не электрофорез и т.д,
Мне не помогает
При плохо купирующемся синдроме возможно один из вариантов терапии после очной консультации невролога
Раствор Дексаметазона 4 мг 1,0 мл
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все описанные симптомы с высокой вероятностью связаны между собой
Позвоночник - это единая цепь. Проблема в одном отделе почти всегда вызывает изменения в других
Боль в пояснице , грушевидной мышце , боль по задней поверхности ноги - это частые признаки проблем в пояснично-крестцовом отделе . Это может быть протрузия, грыжа диска или мышечный спазм , которые сдавливают нервные корешки, идущие к ноге
Онемение и боль в руке и шее тоже могут быть связаны с теми же причинами , что и в пояснице
Смысл делать МРТ поясничного отдела ЕСТЬ. Именно МРТ поясничного отдела покажет , есть ли грыжа или протрузия, которая вызывает защемление седалищного нерва и боли в ноге
Нервы , выходящие из грудного и поясничного отделов позвоночника , идут не только к мышцам спины, но и опоясывают туловище , иннервируя мышцы живота. Когда нервный корешок раздражен в спине , боль может отдавать по ходу нерва вперед , создавая ощущение боли в животе
Хруст в суставах может быть связан с мышечным перенапряжением . Когда одни мышцы перенапряжены , а другие ослаблены , движение в суставах нарушается , что может вызывать щелчки
Стресс вызывает хроническое напряжение мышц , что МНОГОКРАТНО усиливает все боли . связанные с позвоночником. Так что первоочередно важна работа со стрессом
Спасибо за развернутый ответ 🙏🏻 мне это открыло много карт)
Я завтра записана на МРТ поясничного отдела. Надеюсь мне поможет это.
Я прикрепила анализы и все что есть у меня. Посмотрите.
1) обращает на себя снимание снижение ферритина. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
2) Фолиевая кислота - это витамин группы B. В организме она нужна для образования ДНК и РНК, создания эритроцитов, а также для снижения уровня гомоцистеина. Ее уровень в норме - не ниже 6 пг/мл.
В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолацин 5 мг в течение месяца
Важно обогатить рацион продуктами, содержащими фолиевую кислоту - это зелёные листовые овощи (шпинат, салат, петрушка), капуста брюссельская, брокколи, спаржа, бобовые (фасоль, чечевица, горох) , апельсины , клубника
3) Снижение ГГТП, ЩФ не несет диагностической ценности
4) Повышение эритроцитов и гемоглобина часто связано с гемоконцентрацией - то есть с уменьшением объема плазмы крови при относительном увеличении клеточных элементов
Такое бывает при курении, проживании в высокогорных районах, а также при нехватке жидкости в организме
5) Тробмоциты в норме от 150 до 450, при нормальных тромбоцитах тромбоцитарные индексы не имеют значения
Ну это указывает на какие-то заболевания ? Или нет?
Нет.Это все очень легко исправляется 🤗
Юлия, правильно понимаю что по анализам проблем с поджелудочной нет?
Я узи делала брюшной в январе, там все ок, только перегиб желчного.
Просто мне как будто с креоном легче пищу переваривать что ли. Вот сегодня пол ночи тошнило, а от чего и как не знаю…
Изучите пожалуйста мое МРТ
Есть начальные дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника (это первые признаки возрастных изменений - остеохондроз, спондилоартроз)
Есть протрузии - это выбухание межпозвонкового диска . Протрузия вызывает давление на прилежащие ткани и на нервные корешки
Костные разрастания ( остеофиты) на телах позвонков - это также признаки возрастных изменений
А что делать с эти? )
Чтобы боль то убрать)
Я не ставила капельницы, которые мне назначали но ставила уколы немного и вот раз Ларигамму.
Можете пожалуйста по лечению подсказать?
По лечению обычно могут посоветовать принимать:
✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней
✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость
✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час
А если мне это не помогало? капельницы с дексаметазоном , как назначал врач?
Можно не капельницы, а, например, дипроспан в мышцу однократно
Принятый ответ
Здравствуйте
То что вы описываете чаще всего связано с проблемами в позвоночнике , в таких случаях обычно неврологи назначают МРТ, вам назначили. Какое нибудь лечение? Обычно предварительно в поликлинике назначается тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает сонливость и расслабляет мышцы, целекоксиб 200 мг по 1 т 2 раза в день 14 дн, пентоксифиллин 100 мг по 1 т 3 раза в день 14 дн
Посмотрите что я прикрепила пожалуйста )
Там есть МРТ и т.д
По МРТ ничего критичного нет, имеются хронические изменения, в таких случаях рекомендуется пройти осмотр у невролога, постарайтесь найти грамотного, так как имеются тесты, при которых можно выявить причину патологии
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20191 ответ
- 12 Февраля 20202 ответа