Что вас беспокоит?
Овуляция и Дюфастон
Здравствуйте. У меня такая ситуация. Пол года назад мне сделали гистероскопию, удалили полип эндометрия и почистили эндометрий, было подозрение на гиперплазию, но она не подтвердилась по гистологии. Затем назначили Летрозол для стимуляции овуляции, так как своей овуляции у меня нет, а мы с мужем планировали беременность. Овуляция на Летрозоле была, каждый месяц ходила на УЗИ, всё прекрасно, никаких отклонений, овуляция, жт, отличный эндометрий. Но, за пол года у нас ничего не получилось, оказалось, что проблема есть и у мужа. Сейчас мы пока отложили беременность. Соответственно Летрозол для стимуляции пить нет смысла. Мне назначили Дюфастон с 5 по 25 день цикла, если я правильно поняла, то это необходимо, чтобы у меня не образовывались опять полипы, кисты и т.д. плюс у меня свой цикл нерегулярный, кроме циклом с Летрозолом, там, благодаря овуляции всё чётко ходило. Прочитала недавно про препарат Прегнотон, уж очень хвалебные о нём отзывы, в том числе, что благодаря ему начинается своя овуляция без гормональной стимуляции. Скажите пожалуйста, есть ли мне смысл действительно его пить? Если да, то можно ли его пить вместе с Дюфастоном? Так хочется свою овуляцию. Почему своей овуляции у меня нет, так ни один гинеколог мне и не смог объяснить, понятно, что это гормональные нарушения, а вот чем они вызваны непонятно. У меня есть лишний вес (при росте 160 см я вешу 88 кг) и есть симптомы гиперандрогении (небольшое оволосение по мужскому типу на лице.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сочетание ановуляции и гиперандрогении может говорить об СПКЯ - синдроме поликистозных яичников.
Прегнатон это био добавка.
Его можно принимать на этапе планирования беременности совместно с дюфастоном. Но особенно рассчитывать на его эффективность не стоит.
Марианна Александровна, спасибо большое за ответ. СПКЯ мне ставили всегда под вопросом, но почему-то ни разу не подтвердили. Репродуктолог тоже не поставила СПКЯ, только мультифолликулярность. Но, с Летрозолом мультифолликулярность ушла. Вообще, последние 6 месяцев после гистероскопии УЗИ идеальное. Но, к сожалению, такое только, когда принимаю препараты. Если не буду пить Дюфастон, месячные опять будут гулять, без препаратов цикл 38-50 дней может быть, про овуляцию и говорить нечего, но без необходимости тот же Летрозол для стимуляции естественно пить нельзя. Скажите пожалуйста, можно ли как-то вообще нормализовать наконец свой цикл и восстановить свою овуляцию? Врачи просто пичкают гормонами, но это не решение проблемы, а временная коррекция.
В вашем случае, при наличии ановуляции, симптомов гиперандрогении, мультифолликулярных яичников диагноз всё таки СПКЯ.
При СПКЯ фолликулов много, но ни один из них не дорастает до нужных размеров, поэтому и не происходит овуляция.
Для уточнения причины ановуляции рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за менструальный цикл.
Пролактин, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, АМГ, тестостерон, ДГЭА s. Кровь сдают на 2-4й день менструального цикла.
Для СПКЯ характерно повышение мужских половых гормонов и АМГ.
Мужские половые гормоны вырабатываются в мультифолликулярных яичниках и подкожно жировой клетчатке. Для снижения мужских гормонов обычно назначают КОК с антиандрогенным эффектом. Так же рекомендуется снижение массы тела.
Марианна Александровна, спасибо большое!Гормоны я сдавала тысячу раз, всё всегда в пределах нормы, во всяком случае врачи говорят, что никаких критических отклонений нет, кроме прогестерона, он всегда очень низкий, АМГ 2,8 был в январе, пролактин раньше был высокий, но
последние 5 лет в норме, не превышает 300. Слежу за гормонами. Почему вообще запускаются все эти ненормальные процессы в репродуктивной системе? Неужели лишний вес так может влиять?
Марианна Александровна, кок тоже пила. Но это всё временный эффект. Перестаёшь пить и всё возвращается как было.
Принятый ответ
Да, лишний вес имеет большое значение. Подкожно- жировая клетчатка обладает значительной гормональной активностью. Для снижения веса при СПКЯ можно назначить Метформин.
СПКЯ хронический процесс. Чаще всего приходится надолго назначать КОК, до тех пор, пока женщина не запланирует беременность.
Для зачатия проводят стимуляцию овуляции.
После родов снова назначают КОК.
Часто самостоятельной овуляции так и не происходит
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20172 ответа
- 26 Февраля 20203 ответа
- 21 Июня 202112 ответов