Что вас беспокоит?
Боли поджелудочной
Вопрос. 4 августа. Был на консультации . есть узи поджелудочной, печени . По результатам консультации был назначен Урсосан.дозировка 1 капсула. Через неделю 2 капсулы на ночь. Принимал 3 недели. Последние два дня случился приступ. Сильные боли в области поджелудочной. Вообще мои жалобы на поджелудочную были но как правильно они связано с тем что есть перегиб. Поэтому иногда болела. Сейчас 2 день голода. Раз в день детская каша Агуша 1 пакетик. Плюс холодный компресс на область поджелудочную. Помогает убирать боль ненадолго. Что поможет снять воспаление? Урсосан перестал пить.тошноты нет. Узи заключение выложу. Пока придерживался , холод, голод, покой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с результатами узи
По узи имеются признаки жировой инфильтрации печени .
Это метаболическое нарушение , часто бывает на фоне избыточно веса , приемом алкоголя , другой этиологии ,а также на фоне диабета 2 типа .
Под другой этиологией подразумевается лекарственное повреждение печени .
При ЖБП нет лечения медикаментозного , рекомендуют по лечению прежде всего модификацию образа жизни :
-Здрровое гипокалорийное питание + физическая активность
-Изменение пищевого рациона , снижение веса
-Психотерапия
-Урсосан 15 мг / кг веса - это гепатопротектор который обладает плейотропным действием , обладает антиоксидантным действием
Так же есть загиб желчного пузыря и затой желчи - из за этого поддерживается воспаление в желчном пузыре , и могут образоваться камушки
В таких случаях рекомендуют соблюдение питания с исключением , всех вредностей , мучное , сладкое , сделаю , яйца в любом виде
При болевых синдромах рекомендуют дюспаталин 200 мг 2 раза в день
Прокинетик ганатон 50 мг 3 раза в день во время еды 21 день
При болевых сильных синдромах чтобы снять спазм рекомендуют использовать ношпу .
По обследованиям рекомендуют обычно :
- оак
- БХ крови (АСТ,АЛТ, Щелочная фосфатаза , общий и прямой билирубин , глюкоза крови натощак )
- узи желчного пузыря с пробным завтраком
Мария Алексеевна, ношпа вообще никак не помогает. Ну я не замечаю. Если Дюспаталин такой же. То если смысл?
Добрый день, Алексей.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Уточните пожалуйста, где локализуются ваши боли?
Вздутие живота, метеоризм беспокоит вас?
Что у вас со стулом?
Не заметили ли вы связи с увеличением дозировки урсосана и появлением болей в животе? Когда вы закончили прием урсосана?
Анна Михайловна, стульрегулярный, последнее время как бы " тонующий".
При приеме урсосана со второй недели был постоянный дискомфорт в области поджелудочной но небольшой я не испытывал никаких сложностей.
Газы есть, вздутие скорее нет.
Анна Михайловна, прием закончил 2 дня назад. С момента ухудшения самочувствия.
Анна Михайловна, боли локализуются в 5 сантиметрах справа от центра груди , ниже рёбер. Боль жгучая, давящая, причем лежа хуже чем сидя.
Алексей, оцените пожалуйста ваш стул по Бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип сюда.
Если Вас не затруднит это.
И прикрепите фото пожалуйста с локализацией ваших болей, можно взять фото из интернета.
При движении,на вдохе боль не усиливается?
Иррадиирует куда-то?
Не носит опоясывающий характер?
Анна Михайловна, 3,4 тип
Анна Михайловна, этот всё относиться к периоду 3 дня назад и далее
Алексей, а гастроскопия, колоноскопия вам проводились?
Как давно?
Алексей, с учетом описанной картины, я не думаю, что вас поджелудочная железа беспокоит.
Вероятно, желудок или кишечник.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это не признак панкреатит. Чаще всего так описывают липоматоз (накопление жировой ткани).
Может быть рекомендовано дополнительно:
Общий анализ крови и биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ);
ЭГДС + колоноскопия;
Регистрация ЭКГ, с результатами консультация врача-кардиолога;
Консультация врача-невролога.
Может оказаться эффективным:
Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, 14 дней;
Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи, 14 дней.
И оценить эффект.
С учетом данных доп обследования терапия будет корректироваться Вам.
Урсосан пока опустить, да на фоне приема урсосана могут быть боли.
Анна Михайловна, болит при вдохе не усиливается. Иногда тяжело лежать становится на боку, перевернуться нужно.
Проснулся утром 6 утра , мне пришлось холодный компресс сделать, было больно.
Алексей, выше расписала рекомендации для Вас.
Посмотрите пожалуйста.
И дообследуйтесь.
Анна Михайловна, на желудок не жаловался, гастроскопия была давно все хорошо .
Алексей, боль при остром панкреатите, она иная.
Это сильная боль в верхней части живота, часто отдающая в спину, боль изнуряющая, невыносимая, не купируется обычным НПВС, тошнота, рвота, не приносящая облегчения, повышенная температура тела может быть,тахикардия.
Если это боль в животе на вдохе, то эта боль может быть неврологического происхождения.
Неврологу стоит показаться.
+ пройти доп обследования, которые указаны выше.
Анна Михайловна, возможно вы правы. Час назад выпил омез. По ощущениям боль уменьшилась.
Принятый ответ
Очень надеюсь на это!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет хорошо у вас!
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202215 ответов
- 23 Марта 202326 ответов
- 8 Июня 202318 ответов
- 24 Сентября 202514 ответов