Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1320254

Что вас беспокоит?

Петехии боли поджелудочной железы

Здравствуйте, в декабре появилась петихиальная сыпь на руках,и до сих пор то появляется то проходит, в феврале была на приеме гастроэнтеролога,были повышены печёночный показатели прописали фосфоглив урсо и ммзим форте,петехии прошли,как закончила пить мизим опять появились и сейчас присутствует боль слева не всегда но есть колющая,что делать что можно кушать чтобы это все прошло,мизим пила 1.5 месяца

27 лет
23 Марта 2023·Просмотров: 1823·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста обследования , которые проходили .
Кишечник обследовали ?

Екатерина, нет не оьследовала

Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп
Кал на скрытый кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Екатерина, прикрепила что сдавала

Повышение трансаминаз незначительное , связанно с метаболическим синдромом. В динамике нужно анализы пересдать . И пройти дообследования , что я указала .

Принятый ответ

Мария, здравствуйте! Не могли бы Вы прикрепить фото сыпи и результаты проведённых исследований?

Ольга, все прикрепила

Какие у Вас рост и вес?

Ольга, 158 рост 67 вес

Ольга, замечаю что если съем кусочек булочки или сладкого сыпи больше,но сначала как будто пигментные прыщики жёлтого цвета а потом уже такие как на фото

Ольга, до декабря пила много таблеток с июля месяца и антибиотики и противогрибковых

На маркёры хронических вирусных гепатитов Вы обследовались?
У Вас есть небольшой избыток массы тела, по УЗИ повышение эхогенности паренхимы печени - повышение уровня печёночных ферментов может быть в рамках неалкогольной жировой болезни печени.

От 30.01.23 - это последний анализ? Действительно, если был приём лекарств в декабре, то отклонения в анализах могут быть связаны с этим.

Ольга, в декабре не было,в январе мне прописывали трихопол пила

Ольга, но почему от мизима и креона проходят эти высыпания

Ольга, я уже не понимаю держу диету почти одни супчики не ем жирное сладкое иногда могу съесть чуть мучного, вчера съела конечно морковку сырую и вот утром проснулась и мелкие точки

Ольга, ещё такой вопрос может ли быть от электронной сигареты ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Печеночные ферменты были повышены минимально, вероятнее всего на фоне стеатоза печени (это самая частая причина небольшого повышения АЛТ). По УЗИ ОБП ничего критичного нет.
Касательно поджелудочной железы, необходимо дообследоваться, только боли слева, не указывают на патологию этого органа. По возможности выполнить :
-Биохимия крови (амилаза, липаза)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-кровь на вирусные гепатиты В и С


Связь петехиальных высыпаний и органов ЖКТ сомнительна.

Анна, здравствуйте пью креон или мизим проходит сыпь не пью появляется

Кровь вич гепатиты сдавала отрицательно

Ничем научным обосновать не могу, креон, мезим, это просто ферменты, которые выделяются в норме у всех людей, а тут их ещё добавляют в виде капсул.
Генез петехиальной сыпи, чаще аутоимунный, тут скорее лучше к ревматологу обратится очно для осмотра.
Касательно поджелудочной железы, написала, как лучше дообследоваться.

Анна, в этом и проблема у нас нет таких врачей

Анна, другой вопрос может ли быть от электронных сигарет?

Маловероятно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария, наблюдается повышение печеночных показателей с минимальной биохимической активностью на фоне нарушения метаболизма.
Нужно дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с лактулозой
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы
Бх(альфа и панкреат амилаза, липаза)

Принятый ответ

Здравствуйте. Связь кожных симптомов с заболеваниями ЖКТ на настоящий момент времени не установлена. По поводу поджелудочной железы, то для уточнения ее функции необходимо: кал на эластазу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.