Что вас беспокоит?

Насморк, сильный отек слизистой носа

Добрый день. Неделю назад перолела орви. Заложенность носа, першило горло, слабость. С этого времени было затруднено дыхание через нос. Я делала промывания морской водой. Нос не дышал особо и я, боясь быстро развивающегося обычно гайморита, пошла к ЛОРУ. Он увидел сильный отек внутри. Делали рентген. Все чисто. Но отек есть. Параллельно я вижу мушки и испытываю иногда головокружение (ведет в левую сторону немного). Вначале назначили мне противоалергенное и назонекс. Сегодня была у врача, назначил уже Доксеф по 1 таб 2 раза в день, поскольку отек никуда не уходит. По ощущениям как при гайморите, но на рентгене тогда не показало. Что это может быть? Все началось после ОРВИ в лёгкой форме. Доктор затрудняет ответить, что это может быть. Анализы и заключения прикрепила

Гайморит, ринит, гастрит
38 лет
10 Сентября 2025·Просмотров: 278·Анастасия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Синуситы являются осложнением вирусной инфекции и могут проявляться не сразу. Сначала был ринит с выраженным отеком, возможно , хронический, поэтому отек начался раньше и сильнее. На 06.09 синусит еще не присоединился и рентген пазух был чистым
А далее с учетом отсутствия динамики на фоне стандартной терапии в таких случаях синусит мог всё-таки добавиться, т.к. отек мешает вентиляции пазух и создает благоприятные условия для роста микрофлоры

Анна, здравствуйте! Спасибо! Верно ли мне пить назначенные препараты? Голова как ватная

Объём терапии достаточный. Оценка эффективности антибиотика проводится в течение 72 часов. Если флора обычная, то эффект будет заметен за это время.

А можно от головокружение арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес или бетагистин 24 мг утром 1 мес?

Арлеверт хорошо помогает при головокружениях, обычно 2 раза в сутки, исходно до 10 дней , может хватить. Если Бетагистин, то 24мг принимаются 2 раза в сутки

Спасибо! Но это же не может быть отёком мозга, да? Я просто переживаю откуда он возник и почему появилось головокружение

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По описанию и результатам рентгена можно предположить поствирусный риносинусит

Вирусная инфекция может влиять на то, что может развиться затяжной воспалительный процесс в слизистой оболочке носа

Проблемой в этом случае чаще выступает не инфекция , а отек . Этот процесс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев

Назонекс является основным средством для лечения отека. Он действует не мгновенно , заметные улучшения могут появиться через 5-7 дней, а полный курс лечения для снятия отека часто составляет от 2-3 недель до месяца

Головокружение может быть связано с отеком. Отек может влиять на вентиляцию слуховых труб , которые соединяют носоглотку и среднее ухо. Это может влиять на вестибулярный аппарат и вызывать головокружение . Также это может быть проявлением поствирусной астении

Важно продолжать назначенные капли Назонекс , а также промывания носа солевым раствором или морской водой, это помогает механически смывать слизь и иногда уменьшает отек . Делать это лучше перед использованием Назонекса , чтобы спрей попал на чистую слизистую

Также в общем анализе крови есть увеличение эритроцитарных индексов , а именно MCV, MCH, что часто сопровождает нехватку витаминов группы В

А можно от головокружение арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес или бетагистин 24 мг утром 1 мес?

Я просто немного испугалась, потому что ЛОР сказал, что он не знает, почему такой отек, ведь рентген неделю назад был чистый. Он думал это аллергия, но я чувствую симптомы, как при гайморите. Заложенность, першение горла от слизистой, мушки в глазах, лёгкое головокружение (проверяла весьибулярный аппарат, я могу спокойно стоять на одной ноге/крутиться, общее недомогание). Это же не может быть какой нибудь вообще микроинсульт или опухоль?) Просто ЛОР не показался мне уверенным в лечении впринципе )

Да, если эти препараты назначены неврологом или ЛОР-врачом, они не противопоказаны , могут помочь при головокружении
Нет, не переживайте, на инсульт действительно не похоже

Все же есть связь с вирусной инфекцией, что могло дать такой риносинусит

Спасибо! Но это же не может быть отёком мозга, да? Я просто переживаю откуда он возник и почему появилось головокружение

Нет. Конечно нет. Там помимо головокружения есть другие симптомы , как , например, рвота

Нет, такого не было. Давление 120 на 80. Правда очень нервничала накануне, пульс до 100. Но я тревожник, могу сама себя накрутить. Собственно, из за состояния у накрутила

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно имеется осложнение после вирусной инфекции - нет ли воспаления зубов или дёсен кариес или пародонтит - это очаг вялотекущей инфекции может провоцировать осложнение одонтогенной этиологии. Рекомендую посетить Стоматолога. Головокружение - по причине отёка - анатомическое соседство рядом оболочки мозговые и плюс интоксикация. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте. Длительно сохраняющаяся заложенность носа наиболее часто встречается при риновирусной инфекции. Отек и затруднение носового дыхания может сохраняться до 2-х недель и лечение местными противовоспалительными, противоотечными и противоаллегрическими средствами в подобных случаях оправдано.
В прикрепленном анализе крови признаков бактериальной инфекции не выявлено. Наиболее вероятно, что врач назначил антибиотик ориентируясь по клиническим проявлениям.
При сохраняющемся более 2-х недель отеке можно рассмотреть вопрос о проведении КТ пазух. Это исследование более информативно по сравнению с обычным рентгеном.

Принятый ответ

Здравствуйте, Заболевания верхних дыхательных путей, такие как ОРВИ, нередко становятся предвестником синусита, в частности, гайморита.

Механизм этого осложнения заключается в следующем: вирусная инфекция вызывает отёк слизистой оболочки носа, что приводит к сужению и блокировке естественных соустий (узких каналов), соединяющих пазухи с носовой полостью.
Нарушается вентиляция и отток слизи, что создает идеальные условия для размножения бактерий.

Таким образом, на фоне ослабленного вирусом местного иммунитета развивается вторичное бактериальное воспаление - синусит.

Спасибо! Подскажите, пожалуйста, а антибиотик Доксеф способен с этим бороться? По признакам прямо ощущения, как при гайморите. Он у меня довольно часто и быстро очень развивается (((

Да, это антибиотик достаточно новый и, как показывает практика, эффективно справляется с гайморитом.

Помимо этого можно добавит. Капли с местным противовоспалительным и антибактериальный действием, в этом плане эффективен софрадекс. Используют по 1-2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день .

Подскажите, пожалуйста, а то, что головокружение и общее недомогание - это из за этого? Ощущение, как при гайморите когда был

А можно от головокружение арлеверт по 1 т 3 р в день 1 мес или бетагистин 24 мг утром 1 мес?

Да, гайморит достаточно часто сопровождается головными болями и головокружением.

Можно от головокружения принимать арливерт, этот препарат воздействует симптоматически.

Я просто немного испугалась, потому что ЛОР сказал, что он не знает, почему такой отек, ведь рентген неделю назад был чистый. Он думал это аллергия, но я чувствую симптомы, как при гайморите. Заложенность, першение горла от слизистой, мушки в глазах, лёгкое головокружение (проверяла весьибулярный аппарат, я могу спокойно стоять на одной ноге/крутиться, общее недомогание). Это же не может быть какой нибудь вообще микроинсульт или опухоль?) Просто ЛОР не показался мне уверенным в лечении впринципе )

Отек может возникнуть достаточно быстро, даже если неделю назад изменений на рентгене не было.

Спасибо! Но это же не может быть отёком мозга, да? Я просто переживаю откуда он возник и почему появилось головокружение

Нет, отек мозга проявляется иначе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.