Консультация эндокринолога /

Как уменьшить ттг — вопрос №1325259

168 просмотров

Добрый вечер! Пью тироксин 100 много лет. Стала плохо чувствовать, слабость, сплю. Сдала анализ: т4- 1.28, ттг- 10.400++. Что делать с дозировкой, уменьшить или увеличить? Подскажите пожалуйста. Спасибо.

Возраст: 56

Хронические болезни: Височная киста
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! ТТГ вырабатывается в гипофизе (головной мозг) и стимулирует щитовидную железу. Повышение ТТГ говорит о том, что не хватает гормонов щитовидной железы. Это может быть связано как с необходимостью увеличения дозу , так и в том случае, если принимаете препарат не правильно, что ухудшает его всасывание. Его нужно принимать каждый день обязательно натощак и как минимум за 30-40 минут до еды. Если принимаете правильно, тогда нужно увеличить дозу до 125 мкг.
Контроль ТТГ через 6-8 недель. Если ТТГ будет в норме, то оставляем дозу 125 мкг.
В каких случаях может потребоваться увеличение дозу левотироксина: увеличение массы тела, снижение всасывания из-за нарушения секреции кислоты в желудке (например, прием омепразола), при заболеваниях почек, когда увеличивается выведения гормона с мочой, прием таких препаратов: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, препараты железа, кальция.
Клиент
Ирина, спасибо.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. если Вы принимаете препарат правильно: строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов, не пропускаете прием, тогда нужно увеличить дозировку до 112 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Также проверьте уровень ферритина и витамина Д, при гипотиреозе они могут быть в дефиците.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! Вам немного не хватает дозировки, пока повышайте до 112 мкг с контролем ттг через 2 месяца, принимать ежедневно тироксин, строго натощак, препараты железа, кальция если принимаете то через 3 часа после приема левотироксина
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
При повышенном ТТГ, что означает снижение функции ЩЖ, нужно повысить дозу Л-тироксина, если вы его не пропускали и принимали за 30 мин до завтрака/чая/других лекарств/витаминов.
*Доза рассчитывается с учетом вашего роста и веса, какой у вас?
*Вы принимали препараты железа, кальция или гастропрепараты в ближайшие 4 часа после приема Л-тироксина? (если да - то какие?)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
В какое время принимаете тироксин? Ещё какие препараты принимаете?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.На данный момент вам не хватает дозы тироксина. (сонливость и плохое самочувствие из-за этого).
Необходимо увеличить дозу до 125мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи.
Контроль ТТГ через 6-8 недель от начала приёма новой дозы препарата.
При изменении массы тела (увеличение или снижение) доза Тироксина всегда корректируется. Если вы поправились в последние время, необходимо увеличить дозы тироксина, если вы снизили вес, то потребность в препарате тоже снизилась.
Еще один момент , при дефиците железа повышается потребность в тиреоидных гормонах, и увеличивается ТТГ. По возможности проверьте уровень ферритина, если будет меньше 45 принимаете препараты железа.
Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), они снижают эффективность тироксина или влияют на процесс всасывания. Разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Руки, ноги как ниточки
23 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Становится плохо при хотьбе
6 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Отмена антидепрессанта
30 января 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Стертая симптоматика вируса
26 марта 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
4 отзыва
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск