Как уменьшить ттг

Ирина Чернышева27 Марта 2023

3.4

Терапевт, Эндокринолог

791 консультация

Здравствуйте! ТТГ вырабатывается в гипофизе (головной мозг) и стимулирует щитовидную железу. Повышение ТТГ говорит о том, что не хватает гормонов щитовидной железы. Это может быть связано как с необходимостью увеличения дозу , так и в том случае, если принимаете препарат не правильно, что ухудшает его всасывание. Его нужно принимать каждый день обязательно натощак и как минимум за 30-40 минут до еды. Если принимаете правильно, тогда нужно увеличить дозу до 125 мкг.
Контроль ТТГ через 6-8 недель. Если ТТГ будет в норме, то оставляем дозу 125 мкг.
В каких случаях может потребоваться увеличение дозу левотироксина: увеличение массы тела, снижение всасывания из-за нарушения секреции кислоты в желудке (например, прием омепразола), при заболеваниях почек, когда увеличивается выведения гормона с мочой, прием таких препаратов: карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, препараты железа, кальция.

Наталия Сошникова27 Марта 2023

5.0

Эндокринолог, Сомнолог

42 789 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. если Вы принимаете препарат правильно: строго за 30-40 минут до еды и любых других препаратов, не пропускаете прием, тогда нужно увеличить дозировку до 112 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца. Также проверьте уровень ферритина и витамина Д, при гипотиреозе они могут быть в дефиците.

Диана Заитова27 Марта 2023

3.9

Эндокринолог

2 648 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам немного не хватает дозировки, пока повышайте до 112 мкг с контролем ттг через 2 месяца, принимать ежедневно тироксин, строго натощак, препараты железа, кальция если принимаете то через 3 часа после приема левотироксина

Светлана Фадеева27 Марта 2023

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

6 185 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При повышенном ТТГ, что означает снижение функции ЩЖ, нужно повысить дозу Л-тироксина, если вы его не пропускали и принимали за 30 мин до завтрака/чая/других лекарств/витаминов.
*Доза рассчитывается с учетом вашего роста и веса, какой у вас?
*Вы принимали препараты железа, кальция или гастропрепараты в ближайшие 4 часа после приема Л-тироксина? (если да - то какие?)

Дарья Юмашева27 Марта 2023

5.0

Эндокринолог

11 639 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
В какое время принимаете тироксин? Ещё какие препараты принимаете?

Нино Хараишвили27 Марта 2023

3.1

Эндокринолог

148 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.На данный момент вам не хватает дозы тироксина. (сонливость и плохое самочувствие из-за этого).
Необходимо увеличить дозу до 125мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи.
Контроль ТТГ через 6-8 недель от начала приёма новой дозы препарата.
При изменении массы тела (увеличение или снижение) доза Тироксина всегда корректируется. Если вы поправились в последние время, необходимо увеличить дозы тироксина, если вы снизили вес, то потребность в препарате тоже снизилась.
Еще один момент , при дефиците железа повышается потребность в тиреоидных гормонах, и увеличивается ТТГ. По возможности проверьте уровень ферритина, если будет меньше 45 принимаете препараты железа.
Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), они снижают эффективность тироксина или влияют на процесс всасывания. Разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа.