Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3623035

Что вас беспокоит?

Размеры плода

Добрый день. Беременность 23 недели и 4 дня. Делаю узи каждые две недели, так как первая беременность замерла на сроке 18 недель. Сейчас сделала узи и размер живота вообще не увеличился у малыша за две недели. Хотя до этого животик рос хорошо. Что это может значить? Как животик за две недели мог вообще не вырости? Прикладываю два узи, оцените пожалуйста динамику и в общем показатели. Принимаю кардиомагнил 150

Эндометриоз
29 лет
10 Сентября 2025·Просмотров: 330·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Малыши имеют полное право расти «скачкообразно», стоит об этом помнить, а так же о том, что всегда может быть небольшая погрешность в измерении специалистом узи (даже пара мм могут играть роль).
Рост малыша оценивается по специальным параметрам, есть разброс нормы для каждого срока, все размеры «переводятся» в процентили и оцениваются.
Полное определение ЗРП (задержки роста малыша) звучит так: показатель ИЛИ веса малыша, ИЛИ окружности его живота менее 3 процентиля, или между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотоков.
Для срока 23 полных недель вес 569 г находится ближе к 50 процентилю, а окружность живота 169 мм - также между 5 и 10 процентилями. Следующее контрольное узи обычно окончательно показывает, близиться ли малыш к отставанию в росте или нет, но сейчас объективно такие параметры считаются нормой при отсутствии нарушения кровотоков и поводом для переживаний не являются.

Ольга Витальевна, скажите ещё пожалуйста, почему такая толстая плацента стала? И кровоток был 1, а сейчас 1,27?

Ее обычно просто измеряют на разных участках, потому и получаются разные такие показатели. Она не «утолщается» за такой срок настолько. А вот погрешность в измерении бывает постоянно.
ПИ в артериях (кровоток) имеет свой диапазон нормы, он не может быть всегда одинаков. 1,27 на сроке 23 недель - это абсолютная норма (норма на этом сроке от 0,6 до 1,5)

Ольга Витальевна, ещё последнее время меня мучает чувство нехватки воздуха, хотя гемоглобин более менее норм(109).
Нужно ли мне сейчас сдать коулограмму? И что вообще можно сдать? Просто в первую беременность тоже по узи все было якобы хорошо, а через 2 недели малыш замер. Я этого очень боюсь

Коагулограмма в целом на сегодняшний день считается в таком контексте достаточно малоинформативным анализом. Учитывая такой уровень гемоглобина, целесообразно сдать анализ крови на ферритин, его снижение ниже 30 будет указывать на латентный железодефицит и нуждаться в терапии, именно он может давать такие симптомы, что и выявляется чаще всего в таких случаях.

Ольга Витальевна, спасибо, ферритин 31, я пью железо

Отлично. В таком случае обычно такие симптомы скорее связаны с ростом матки и давлением ее на диафрагму.

Ольга Витальевна, спасибо большое)
Когда лучше сделать узи контрольное?

Через 14 дней минимум, чтобы можно было оценить динамику объективно — было бы идеально в таком случае

Ольга Витальевна, за эти две недели ничего не может случиться плохого?

Нет, ничто на подобное не указывает

Ольга Витальевна, посмотрите ещё пожалуйста, я приложила третье фото. Я так понимаю, что там тоже показатели кровотока, можете их оценить?

Да, такие показатели и по кровотокам малыша, и по маминым - все считаются абсолютной нормой.

Юлия, скажите, может, у Вас остались какие-нибудь вопросы по основной теме, с чем я могла бы Вам помочь?
Согласно, лицензионному соглашению-оферте нашего сайта, «...При получении Услуги в форме Ответа на Запрос Лицензиат вправе разместить Дополнительные вопросы, которые должны быть заданы в пределах случая, описанного в Запросе, но в количестве не более 3-х вопросов (вне зависимости от количества Специалистов, принимающих участие в оказании Услуги в форме Ответа на Запрос)..»
Мы с Вами немного выпали из правил и договора оферты). Но я могу предложить перейти в формат личной консультации, если нам есть, что обсудить ещё.

Ольга Витальевна, спасибо, просто раньше таких правил не было) и врачей больше отвечало) я не знала, извините

Ну что Вы, не извиняйтесь, пожалуйста! Все в порядке. Просто информировала о правилах, не более. Главное, чтобы у Вас не осталось вопросов и все было понятно.

Принятый ответ

Здравствуйте! По 2 приложенный узи - все хорошо, лечение никакое не требуется и нет повода для беспокойства. Малыши могут расти скачкообразно и размеры зависят от анатомических особенностей ребёнка .
По 1 скринингу какие у вас риски?

Виктория Леонидовна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Просто удивилась, что животик вообще не вырос… и по весу за две недели мало набрал(
По первому скринингу все хорошо, все риски очень даже низкие.
Но в первую беременность тоже было всё хорошо, хорошо, а потом раз и все, малыш замер не понятно почему. Поэтому сейчас очень страшно что-то пропустить…

Я вас понимаю. К сожалению, так бывает. Отбросьте все плохие мысли, все будет хорошо

Виктория Леонидовна, спасибо)
Скажите пожалуйста, а из-за сосудосуживающих каплей погла ли испортиться плацента? У меня закладывает нос и я капаю три раза в день детский називин. Просто до этого на узи плацента была 21, а сейчас почему-то 33….

Нет конечно. Сосудосуживающие просто никто не испытывал на беременных, нет исследований, поэтому и противопоказание в инструкции

Виктория Леонидовна, хорошо, спасибо.
То есть сейчас, по приложенным фото, у меня кровотоки в норме и размеры более менее норм, да? Могу ли я сделать повторное узи через 10 дней? Или лучше раньше посмотреть?

Да , все хорошо. Через 10 дней достаточно , ранее - нет смысла

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации абсолютно нет повода для беспокойства
Все размеры представленные на фетометрии в норме
Малыш развивается благополучно согласно сроку беременности
В такой ситуации рекомендуется только контроль узи в динамике

Резеда Венеровна, спасибо большое.
А то что плацента была 21, а стала 33? Это что может значить?
В первую беременность (она замерла на сроке 17 недель) по гистологии были проблемы с плацентой. Она была незрелая, тромбозы, кровоизлияния и тд… страшно, что в этот раз может подвести…

Принятый ответ

Здравствуйте

Не переживайте , данная ситуация вполне соответствует норме , так как малыши не растут « как по учебнику» линейно , у них это происходит скачкообразно , то есть в один период больше вырастает животик , в другой конечности , в третий головка. И это , повторюсь , абсолютно нормально .

По данным прикреплённых узи никаких отклонений не выявлено

Юлия Олеговна, здравствуйте! Спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.