Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3633368

Что вас беспокоит?

Изменение цвета кожи при температуре у ребенка

С детства при ОРВИ и повышении температуры у ребенка мраморная кожа, холодные руки и ноги и иногда в таком состоянии он тянет носочки вперед. Зачем? 2 месяца назад за всю историю болезни впервые поднялась температура 39,9 и на фоне этого резко поменялся цвет кожи на коленях и логтях - они стали коричневыми, когда скорая сделала укол и температура начала снижаться, цвет кожи стал прежним. Сейчас переболели ОРВИ снова, но максимальная температура была 38. При этом снова наблюдала эпизод со сменой цвета кожи в логтях и на коленях на коричневый. Что это? К какому врачу обратиться? Насколько опасно? Очень переживаю.

Аденоиды 2й степени
5 лет
13 Сентября 2025·Просмотров: 667·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию можно предположить, что описанные Вами изменения цвета кожи, мраморности кожи и изменения в области сгибателей связаны с повышением температуры у ребенка.
Кожа может становиться мраморной или коричневатой из-за спазма сосудов на фоне повышения температуры, в следствии чего происходит застой крови в капиллярах.
Как только температура тела снижается - кожные покровы приходят в норму. (Что вы и описываете).
В таком случае, для детей, у которых отмечаются данные проявления рекомендуется снижать температуру, не допуская повышения температуры до высоких цифр.
Холодные ручки и ножки растирать своими ручками, помимо приёма жаропонижающих давать больше жидкости. Так как на фоне повышения температуры, ребенок теряет много жидкости, кожа становится сухой, а в области суставов (где кожа толще и подвержена трению) может временно темнеть.

Доктор, а до высоких цифр не доводить - это до каких?

Обычно, рекомендуется снижать температуру более 38,5
Но, учитывая характер проявления у ребенка.
Сбивать температуру можно уже при 38 градусах

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятно , что произошел спазм сосудов на фоне интоксикации и лихорадки
Есть фото ?
Существует белая фаза лихорадки( увеличивается теплопродукция и снижается теплоотдача)-происходит сужение периферических сосудов -бледность, мраморность кожи, конечности холодные
и красная фаза лихорадки(снижается теплопродукция и увеличивается теплоотдача)-потеет

Фото нет. Как вести себя в таком случае?

В подобной ситуации важно сделать фото

Выполнить ЭКГ и узи сердца

По снижению температуры есть вопросы?
Сопутствующих диагнозов у ребёнка нет?

Да, со снижением температуры всегда были проблемы. Как часто можно давать жаропонижающее? Вес сейчас 17,6кг. Нам больше подходят таблетированные формы, на нурофен с добавкой сыпало, а как таблетку парацетамола разрезать на нужную дозу не знаю, сейчас даю половинку от 500мг, т.е. 250мг.

Узи сердца делали зимой, все нормально

На вес 17,6 1/2 таб парацетамол 500

Ибупрофен сироп не содержит добавок , в отличии от нурофена
17,6*10*5/100=8,8 мл
парацетамол можно давать каждые 6часов, то есть 15мг/кг/на 1прием
ибупрофен можно давать каждые 8часов, то есть 10мг/кг/1прием

Препараты можно чередовать. пример: дали парацетамол в 18:00, следующая доза парацетамола через 6часов (в 24:00), температура поднялась в 22:00 можно дать ибупрофен

А если ибупрофен 40мг/мл, тогда сколько разовая доза?

17,6*10*1/40=4,4 мл


Прикрепите фото ибупрофена, который есть
Чтобы пересчитать с полной уверенностью

Загрузила

40*5=200 мг в 5 мл
Получается что нурофен 100/5 8,8 мл
Этот ибупрофен 200/5 4,4 мл на прием

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего описываете сосудистую реакцию в ответ на повышение температуры тела-это нормально .

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию ситуации можно предположить сосудистую реакцию на повышение температуры тела. В таком случае обязательно напоить ребёнка, если холодно укрыть, если жарко раздеть. Дать жаропонижающее по весу. Так как реакция была не однократно, то рекомендую снижать температуру не дожидаясь высоких цифр. Например 38-38.3 уже снижаете.

Принятый ответ

Добрый день.
Учитывая что вы дообследованны- исключены патологии сердца (проведено экг и узи сердца)
Так может протекать индивидуальная сосудистая реакция в ответ на повышение температуры тела.
Тут главное правильно реагировать при повышении температуры- не обтирать водой! Согреть конечности- надеть носочки, растереть руки и ноги.
При повышениии температуры тела сразу давать жаропонижающие не дожидаясь высокого подьема температуры тела
Растите здоровыми🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.