Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3635966

Что вас беспокоит?

Как распознать отосклероз

Здравствуйте! Сможете по КТ височных костей определить отосклероз это или адгезивный отит?

Гипертоническая болезнь 1 степени.
30 лет
14 Сентября 2025·Просмотров: 419·Олеся

Принятый ответ

Здраствуйте

КТ височных костей действительно даёт много информации о состоянии среднего и внутреннего уха, но важно понимать:
• Отосклероз на КТ виден как очаги понижения плотности (остеодистрофии) в области окна преддверия, улитки, иногда в капсуле лабиринта. Это довольно специфическая находка.
• Адгезивный (спаечный) отит — на КТ может проявляться утолщением барабанной перепонки, втяжением, изменением слуховых косточек, наличием спаек в барабанной полости. Но часто изменения минимальные и лучше оцениваются при отомикроскопии и тимпанометрии, чем на КТ.

То есть:
• КТ хорошо подходит для подтверждения отосклероза, особенно когда речь идёт об операционном решении (стапедопластика).
• Адгезивный отит чаще диагностируют клинически + по тимпанометрии, а КТ используют лишь для исключения других патологий (например, холестеатомы).

Сергей Александрович, а если по КТ в описании ставят адгезивный отит, но сурдолог говорит, что по аудиометрии больше похоже на отосклероз. Диагноз не могут поставить уже 3 года...

Тогда в этом случае ориентируемся по КТ височных костей
Отосклероз хорошо виден по КТ
Это самый точный метод диагностики отосклероза

Принятый ответ

Здравствуйте, да по КТ можно определить, но лучше посмотреть ухо и выполнить тимпанометрию.
Некоторые признаки, которые могут помочь распознать отосклероз:
Особенности снижения слуха. При отосклерозе слух парадоксально улучшается в шумной обстановке, снижается разборчивость речи при глотании или разговоре нескольких людей. Шум в ухе при отосклерозе напоминает гул проводов, шум ветра или падающей воды.
Типичная для отосклероза триада Холмгрена. Включает отсутствие ушной серы, сухость и атрофические изменения кожи слухового прохода, пониженную чувствительность кожи слухового прохода при её раздражении (отсутствие покраснения и кашлевого рефлекса).
Изменения барабанной перепонки. При отосклерозе в большинстве случаев она не изменена. При её атрофии косвенным признаком отосклероза является пятно Шварца — просвечивающаяся в месте атрофии покрасневшая слизистая барабанной полости. Если остались вопросы, постараюсь ответить Вам:) Доброй ночи, будьте здоровы!

Алиага Фазаил оглы, а если по КТ в описании ставят адгезивный отит, но сурдолог говорит, что по аудиометрии больше похоже на отосклероз. Диагноз не могут поставить уже 3 года.

Сурдологу виднее, скорее всего отосклероз, Вам надо с диском Кт к лор-хирургу, чтобы посмотрел.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По результатам КТ не всегда удается к сожалению выявить отосклероз ,особенно если не смотреть сами снимки . Часто рентгенологи не оценивают послойно и в заключении не отображают изменения ,которые характеры для отосклероза .

Так же важным исследованием является аудиологическое исследование слуха ,проведение тимпанометрии с рефлексами .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Могу попробовать посмотреть.

Расскажите коротко историю своего заболевания: что беспокоит и как давно, с чего все началось. Болели ли отитами? Есть проблемы с носовым дыханием, хронические заболевания носа, околоносовых пазух?
Если есть, прикрепите, пожалуйста, результаты аудиометрии, тимпанометрии+акустический рефлекс, а также осмотр у ЛОР-врача или сурдолога.

Принятый ответ

Здравствуйте, по КТ можно определить наличие отосклероза. Для дополнительной диагностики также выполняется тимпанометрия и тональная аудиометрия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.