СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3636541

Что вас беспокоит?

Консультация по результатам анализов

Здравствуйте Порекомендуйте, пожалуйста, какие дополнительные анализы сдать . Планируется эко

48 лет
15 Сентября 2025·Просмотров: 73·Виктор

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,по результатам исследования есть некоторые изменения:
1) У женщин репродуктивного возраста уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. Без него невозможна работа репродуктивной системы.
Также причинами могут быть: стимулирующая гормональная терапия, которые используют холестерин в процессе своего метаболизма.

2) Причиной увеличения гемоцистеина, может быть недостаток витамина в12 или фолиевой кислоты. В таких лучаяз обычно рекомендуют оценить уровень этих витаминов, в норме они должны быть не ниже 300 витамин в12, и не ниже 6 фолиевая кислота.

Изменения данных показателей не являются противопоказанием к выполнению эко.

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Повышен гомоцистеин. Уровень гомоцистеина в крови может повышаться:
- генетические факторы(дефект ферментов, которые участвуют в обмене фолиевой кислоты)
- витаминодефицитные состояния недостаток фолиевой кислоты и витаминов B6, B12, B1.
Рекомендуют сдать на В12, В9 (Фолиевая кислота) .
2.Повышен общий холестерин.
Рекомендуется в таких ситуациях сдать на его фракции- ЛПНП,ЛПВП, триглицериды. При повышении ЛПНП - УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. При отсутствии изменений на УЗИ сосудов рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте!

🔹 Гомоцистеин - это аминокислота, которая образуется при переработке метионина. Гомоцистеин повышается при дефиците фолиевой кислоты, В12, при заболеваниях почек, при приемее метформина, некоторых диуретиков, а также при курении

Поэтому для диагностики важно уточнить показатели :
- фолиевой кислоты
- цианокобаламина

🔹 Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
— семейные гиперхолестеринемии
— избыточное поступление его с пищей
— застой в желчевыводящих путях

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л
Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов

▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор

▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год и контроль липидного профиля

Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина

Скажите, как вы питаетесь? Есть ли у вас вредные привычки ? Оценивали ли уровни витаминов?

Принятый ответ

Виктор, здравствуйте!

Прикрепился только один файл.

Результатам имеющего обследования повышение уровня гомоцистеина может указывать на вероятный дефицит фолиевой кислоты, витамина B12. Поэтому в подобных случаях рекомендуется дополнительно сдать анализы на витамин B12 и витамин B9 для исключения их дефицита и коррекции при необходимости.

Также повышен уровень общего холестерина. Обычно в подобных случаях рекомендуется анализ крови на развернутый липидный профиль: ЛПНП, ЛПВП, ТГ. Для уточнения характера изменений.

Также для более полноценных рекомендаций по обследованию важно уточнить это ваши анализы или анализы супруги? Для кого необходимы рекомендации?

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных случаях
перед ЭКО стоит дообследоваться: при повышенном гомоцистеине важно проверить уровень витаминов B12 и B9 (фолиевой кислоты), так как их дефицит может быть причиной. При повышенном холестерине рекомендуется сдать липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Если будут изменения по «плохому» холестерину, может понадобиться УЗИ сосудов шеи и коррекция питания с добавлением омега-3.

Виктор , здравствуйте!
По анализу крови повышение холестерина, в таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму и сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов.

Повышение гомоцистеина может быть при дефиците вит в9 и в12, сдавали эти анализы?
Скажите пожалуйста есть какие-то жалобы?
Есть лишний вес, гипертония, курение?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.