Лечение осложнений пневмонии после ковид — вопрос №363764

Question

Лечение осложнений пневмонии после ковид — вопрос №363764

Людмила

3017 просмотров

7 декабря 2020

Добрый день, КТ двусторонняя полисегментарная интерстициальная пневмония: поражения меньше 25% : Левое легкое - в нижней доле тяжистые уплотнения.( это фиброз? необратимый?как название?). Заключениие: Плевральная спайка слева. Вопрос-спайка это прогресируещее заболевание?
Как лечить эти последствия ковида? название медикаментов? сейчас 45 день как заболела. Прошла все лечение(антибилтики и дексаметазон) Кашля нет, и не было. Выскакивает температура 37.5; потливость., одышка. Анализы АСТ 81; АЛТ124. Пожалуйста, ответьте, в моем городе нет пульмонологов .Сейчас зарядка стрельниковой, ксалерто, вион-3,мексидол,предуктал. витамины. Как вылечить уплотнения и спайки?

Вопрос закрыт

пневмофиброз? лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 декабря 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, это изменения это последствия перенесённой инфекции, особого лечения тут не нужно. Можете пропить серрату по 1 таб 3 раза в день 10 дней, она поможет очагам пннвмонии быстрее разрешиться.

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Екатерина, спасибо большое, это же прогрессирующие заболевания, есть возможность остановить?, уменьшить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 7 декабря 2020

Невролог, Терапевт

это не прогрессирующее заболевание, это просто последствия, он работу легуих они не влияют и лечить их не нужно

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 7 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте! Обязательно пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в верошпирон ,если нет противопоказаний 50 мг *1 РД 2 Нед, серрата 1*3 РД 10-14 дн . Дыхательная гимнастика по Стрельниковой. Увлажняйте воздух в квартире не ниже 60 процентов

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 7 декабря 2020

Педиатр

Здравствуйте начните бронхомунал курсами
Витамины

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Добры

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 7 декабря 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Фиброз это необратимое следствие любого перенесенного воспаления, как рубец. После 25% площади поражения легких, площадь сформированного фиброза очень небольшая и снизится еще больше. На функцию легких в последствии не отразится негативно, и на здоровье в целом. Помочь можете реабилитационной дыхательной гимнастикой.
Высокий уровень трансаминаз (АСТ, АСТ) является причиной терапии пневмонии. Для проистановления распада гепатоцитов, принимать Фосфоглив 2 кап*3р/сут, во время еды, в течение 1-2 мес (с контролем АСТ и АЛТ через месяц).

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Лариса, спасибо огромное, а плевральная спайка?она же дальше будет разрастаться?

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вы можете прикрепить сам протокол КТ лёгких? Вы делали 1 раз кт или уже контроль сделали?

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина,Добрый вечер, загрузила, ККТ, конроль- ренген(он несовем информативный)

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Ну да, рентген при вирусной пневмонии не информативен. Насчёт спайки. Это не возникло у вас сейчас на фоне вирусной инфекции. Это уже старое последствие когда-то ранее перенесенного воспалительного процесса вами. Может быть и много лет назад. Так как на рентгене это часто не видно, а кт лёгких возможно вы делали первый раз сейчас. Спайка это не заболевание, это как рубец (шрам). Так как у вас есть склонность к таким изменениям, то при нынешней пневмонии важно делать вам обязательно ежедневно дыхательные упражнения

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Спасибо большое,Ирина, можно доводов почему спайки старые?я болела пневмонией до этого 1 раз 30 лет назад

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020

Пульмонолог, Терапевт

Тут понимаете как, однозначно нельзя сказать. Обычно для образования спайки нужно много времени около месяца точно, а пневмония она формируется и рассасывается тоже около месяца. Поэтому если предположить, что вы заболели и сразу изменения возникли в лёгких, то раз есть спайка, то уже и очагов пневмонии бы не было. В общем, по поводу спайки вам не стоит переживать. Это не опасно. Может быть я и ошибаюсь и это у вас сейчас на фоне этой пневмонии она сформировалась и есть шанс, что после полного разрешения пневмонии и она уйдёт.

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Ирина, спасибо спасибо, понятнее стало).КТ СДЕЛАНО НА 15 ДЕНЬ БОЛЕЗНИ. Ваше мнение что лучше пропить серрату или свечи(уколы) лонгидазы? или ни чего не надо? и антикоугулятн ксалерто закончится через 10 днейи , дальше не продолжать?и ингаляции естьсмысл делать и чем? нибулайзер есть

Пожаловаться

Григорьев Сергей Александрович, 7 декабря 2020

Рентгенолог

Добрый день. Тяжистые уплотнения на фоне ковида это, вероятно, и не спайка, и не фиброз, а остаточные изменения лёгочного интерстиция (по сути каркаса лёгкого). Эти изменения в большинстве случаев разрешаются полностью за 1-6 месяцев, точно не прогрессируют и не требуют специального лечения.

Соблюдайте перечисленную вами терапию и повторите томографию через 6 месяцев, чтобы убедиться, что изменения уйдут. Крайне редко вместо них может остаться мелкий "рубчик" - линейный участок фиброза, но это совершенно обычная история, и такие изменения есть практически у всех пациентов, которые вообще проходят томографию лёгких. Лечения они, повторюсь, не требуют.

Пожаловаться

Людмила, 7 декабря 2020

Клиент

Сергей,спасибо огромное за ответ, эти изменения могут болеть? у меня низ левого легкого болит

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что такое саркоидоз? И как это лечится?

4 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анна

Помогите расшифровать и понять результаты исследований

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Марина

Кашель долгое время

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Михаил

Бронхиальная астма, аллергия или нет

4 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

ОРВИ, осложнившаяся приступами кашля и заложенностью носовых пазух

3 ответа

вчера, 14:48

1200.00 р.

Анастасия

Три месяца назад началась одышка: КТ, спирометрия- диагноз?

4 ответа

вчера, 14:34

1400.00 р.

Дмитрий, Белгород

Долгопроходящий кашель,тяжелое дыхание

1 ответ

6 часов назад

Кристина, Донецк

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T09:30:02+03:00

Спайка такой же рубец. Может рассосаться, а может быть просто не видна при дальнейшем исследовании. Не волнуйтесь, ни спайки , ни участок фиброза вам ничем не угрожают, и контролировать их по КТ в перспективе даже нет смысла.

Петрова Ирина Николаевна, 7 декабря 2020 · Accepted Answer · 2020-12-07T17:16:18+03:00

Не рекомендую вам лонгидазу и серрату (не верю в их, научных доказательств, что они работают нет), а денег они стоят прилично. Тут дешевле и полезнее будет делать дыхательные упражнения ежедневно - это доказано приносит положительный эффект и препятствует спаечному процессу и фиброзу. А ксарелто назначают на 1 месяц обычно. Есть возможность, сдайте анализ на РФМК и Д димер. Если будут выше нормы, тогда нужно будет продолжать принимать

Accepted Answer · 2020-12-07T17:51:03+03:00

Нет. В лёгком нет нервов, поэтому любые изменения в его ткани никак себя не проявляют (именно поэтому так важно проходить регулярные обследования лёгких: ФЛГ или рентген, чтобы не пропустить какое-нибудь образование).

Бывает, что болит оболочка лёгкого, которая также может воспаляться при любых его заболеваниях. Но чаще это что-то типа невралгии / нейропатии ("радикулита" по-простому), т.к. пациент болеющий ковидом меняет свой привычный образ жизни, снижаются физические нагрузки, человек много лежит, что несколько меняет взаимоотношение между позвонками / мышцами / нервами, приводит к своеобразным "защемлениям" нервных корешков и вызывает неврологическую симптоматику. Обычно эти боли сами проходят по мере того, как организм восстанавливается после болезни, а человек возвращается к обычному образу жизни и нагрузкам.